2016年广东省主治医师(计划生育)高级资格考试试卷

1、2016年广东省主治医师(计划生育)高级资格考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女，32岁，G3P1，孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器，术中发生不能放置的情况是A吸宫前宫腔11cm，术后9cm B核对吸出组织，未见典型绒毛结构 C术中出血约100ml D宫颈柱状上皮异位 E手术时扩宫颈由4号逐号到7.5 2、负压吸宫术局麻镇痛方法不包括A地西泮宫颈注射 B丙泊酚宫旁阻滞麻醉 C1%地卡因棉签插入宫颈管12分钟 D1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 E1%普鲁卡因宫旁阻滞麻醉3、女，46岁，患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕

2、指导。本例选择最恰当的避孕措施应为A安全期避孕 B短效口服避孕药 C皮下埋植 D阴茎套 E输卵管结扎术 4、孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A心脏病种类 B心脏病变部位 C心功能分级 D症状严重程度 E有否以往生育史5、人工流产后宫腔大量积血的处理，正确的是A给予缩宫素 B给予抗生素 C给予中药 D再次吸宫 E观察 6、关于口服避孕药的避孕机制，哪项正确A药物影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴，使排卵提前发生B孕激素使宫颈粘液增多，不利精子通过C口服避孕药使子宫内膜过度增殖，不利于受精卵着床D孕激素作用使子宫内膜分泌不良，不适于受精卵着床E口服避孕药增加身体内的前列腺素分泌，达到

3、避孕效果 7、药物流产的禁忌证不包括A过敏体质 B带器妊娠 C妊娠剧吐 D低血压 E产后哺乳期妊娠 8、鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法ABBT B经前诊断性刮宫 C垂体兴奋试验(GnRH刺激试验) D卵巢兴奋试验 E染色体检查 9、哪项不是采取节育措施时的原理A阻碍精子生成B抑制排卵C阻断精卵结合D干扰孕卵着床E人工流产 10、临床上应用促进或抑制生精药物，对其效果的观察至少应有A半个月以上 B1个月左右 C2个月以上 D半年以上 E无恒定时间，因人而异11、完全性葡萄胎最常见的症状为A子宫异常增大B停经后阴道流血C腹痛D妊高征征象E甲状腺功能亢进现象 12、右卵巢动脉来源于A髂内动脉 B髂外动

4、脉 C肾动脉 D腹主动脉 E髂总动脉 13、前尿道损伤下列处理，错误的是A抗休克 B控制感染 C保留尿管 D膀胱造瘘 E不安置尿管，锻炼排尿14、输卵管管径最细的部分是A间质部 B峡部 C壶腹部 D漏斗部 E角部 15、皮下埋植剂抗生育的机制不包括A影响排卵B影响黄体分泌孕酮C影响子宫内膜发育D改变宫颈黏液性质E阻止精卵相遇 16、下列有关青春期心理行为特点及相应处理，描述错误的是A青春期“性意识”萌发，意识到两性间关系及对待两性的态度与行为规范 B青春期自我意识增强，突出表现为自尊心增强 C青春期好奇心胜、模仿性强，易受他人影响而沾染不良嗜好，家长老师要科学引导 D青春期阶段易出现闭锁心理，

5、故老师及家长应充分理解，不宜干预 E进入青春期后寻求“独立”的意识增强 17、关于长效口服避孕药，下列正确的是A长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成 B孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用 C雌激素使内膜转化，引起撤退性出血 D长效口服避孕药服用一次可避孕3个月 E长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大 18、盆腔淤血综合征临床表现及体征中错误的是A疼痛 B月经紊乱 C白带增多 D排卵障碍 E自主神经功能紊乱 19、HIV的主要靶细胞是A单核细胞 B巨噬细胞 CCD4+T淋巴细胞 DCD8+T淋巴细胞 E嗜酸细胞 20、施行结肠瘘口关闭手术时，手术区消毒应为A由手术区中心向四周

6、进行B由手术区外周向瘘口周围进行C由手术区一侧向另一侧进行D由手术区上方向下方进行E不必考虑方向 21、关于月经周期中雌激素的变化，下列正确的是A排卵前形成第一高峰B排卵后10日形成第二高峰C第一高峰较平坦，峰的均值低于第二高峰D黄体萎缩时，雌激素水平缓慢下降E月经血净后雌激素达最低水平 22、关于前列腺，下列哪项错误A前方为膀胱B后方为直肠C有射精管穿入D有尿道穿过E经直肠前壁可触及23、卵巢的功能不包括A分泌雌激素B分泌孕激素C分泌雄激素D分泌卵泡刺激素E产生卵子 24、下列关于难免流产的叙述中，哪项不正确A阴道流血增多B出现阴道流水C阵发性腹痛加重D有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E

7、子宫大小与停经月份相符或略小25、女，28岁，夫妻两地分居，选用醋酸甲地孕酮(探亲避孕1号)避孕，应在探亲同居的A前一天开始服用 B当天中午服用 C当晚开始服用 D次晨服用 E次日服用二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、休克病人的体位应选择A水平卧位B半卧位C头低脚高位D侧卧位E上身抬高2030°，下肢抬高1520°的体位 2、关于经腹输卵管绝育术的手术步骤，下列叙述错误的是A不管用哪种方法寻求输卵管，均应追索到伞端后方可结扎B应常规检查双侧卵巢C阻断输卵管

8、首选输卵管折叠结扎切断法D手术切口长度以23cm为宜E应避免过多损伤组织3、关于骨盆组成，正确的是A骨盆由髋骨、骶骨、坐骨组成 B骨盆各骨于14岁之前完全融合 C骶骨上缘向前突出形成骶岬，是骨盆内测量对角径的重要指示点 D耻骨联合的间盘在分娩过程中变形差 E骶棘韧带宽度是判断骨盆出口平面是否狭窄的重要标志 4、患者在输血后12小时内出现寒战，高热达40，血压正常，应考虑A非溶血性发热反应B过敏反应C溶血反应D病毒感染E以上都不是5、产褥病率的定义是A指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38 B产褥期内有两次体温达到或超过38 C分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量

9、体温4次，间隔时间4小时，有2次体温38 D产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温，有2次达到或超过38 E产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38 6、女，27岁，以往月经正常，现采用短效口服避孕药避孕，在服用过程中月经周期的前半期出现阴道少量流血，应选用的药物为A甲羟孕酮 B炔雌醇 C甲皋酮 D泼尼松 E妇康片 7、下列说法中正确的是A更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕 B药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕 C滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕 D年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药 E有痤疮的妇女不宣选用左炔诺孕酮宫内节

10、育器(曼月乐)避孕 8、28岁经产妇，妊娠39周，今晨6时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是A前置胎盘B胎盘早剥C脐带帆状附着前置血管破裂D宫颈裂伤E子宫破裂 9、各级卵泡的形态学特征，下列各项正确的是A原始卵泡由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡细胞构成 B初级卵泡中可见到卵丘 C初级卵泡中出现颗粒细胞 D在初级卵母细胞和卵泡细胞之间出现的均质状膜成为放射冠 E在排卵后24小时，初级卵母细胞完成第一次成熟分裂 10、维持子宫正常位置是A盆底肌肉及筋膜的支托作用B膀

11、胱和直肠的支托C子宫四对韧带的作用D腹腔压力的作用E子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托11、女，24岁，G2P0，中期妊娠引产胎儿娩出时，患者突发胸闷憋气、呛咳、寒战、面色青紫，很可能是A羊水栓塞 B心脑综合征 C气胸 D冠心病 E成人呼吸窘迫综合征 12、卵泡破裂前36小时出现，即将排卵的可靠指标是AFSH峰 BLH峰 C雌二醇 D孕酮 E前列腺素 13、在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是A腹主动脉音 B脐带杂音 C子宫杂音 D胎动杂音 E胎盘血流杂音14、下列不是复方甲地孕酮避孕针剂的不良反应的是A经期延长 B月经周期缩短 C不规则阴道出血 D视物模糊 E闭经 15、用子宫输卵管碘油造影诊断

12、生殖器结核，不正确的是A宫腔狭窄或变形，边缘成锯齿状B输卵管伞端膨大C碘油可进入子宫一侧或双侧静脉丛D盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶E输卵管腔细小而僵直或串珠状 16、钳刮术中央破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免A子宫穿孔 B子宫出血 C羊水栓塞 D不全流产 E术后感染 17、钳刮术适用于终止妊娠的孕周是A810周以内 B812周以内 C1012周以内 D1013周以内 E1014周以内 18、下列可进行染色体复制的细胞是A精子 B支持细胞 C精原细胞 D次级精母细胞 E卵子 19、麻醉下产生高血压的原因A动脉血氧分压过低B血容量不足C手术中的牵拉反应D氧化碳蓄积E复合麻醉 20、下列有关卵子成熟不正确的是A女性从胚胎期开始，卵原细胞逐渐进入成熟分裂，并完成第一次减数分裂 B女性出生时，卵巢中已没有卵原细胞 C卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期 D卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂，形成成熟的卵细胞 E卵子不受精则不能成熟 21、子宫内膜增生期的变化A内膜剥脱出血持续35天 B螺旋动脉痉挛性收缩 C基质细胞肥大，胞浆充满糖原、脂滴 D子宫腺上皮和基质细胞分裂增生，内膜逐渐增厚至24mm E固有层水肿 22、关于骨盆测量的正常值，正确的是A对角径1011cm B坐骨结节间径8cm C坐骨