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文档简介

1、.静脉治疗考试题判断题1、 PVC 含增塑剂 ,对人体多种器官有毒副作用,且有较强的吸附作用,致使药物用量不准 ,疗效降低 。()2 、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于 10um 的微粒不能超过 20 个,直径大于 25um 的微粒不能超过2 个。()3 、 股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内 1/3段交界点下方2-3cm 处,股动脉搏动处内侧 .5-1.0cm 。()4、 颞浅静脉 、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。()5、 手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。()6 、下肢静脉一般不作为静脉输液治

2、疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉炎和栓塞的危险 (如肿瘤化疗 、泵高浓度钾等 );但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液 。()7、输液附加装置 (如三通、延长管等 )的多少不影响输液安全。(×)8、紧急情况下放置的血管通路装置应在48 小时内拔除 。()9、 冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄 、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2 倍 。()10、在每次输液之前 ,应评估导管的功能 ,应冲洗血管通路装置 。 若遇阻力或者抽吸无回血 ,应进一步确认导管的通畅性,不应强行冲洗导管 。()11、头皮钢针可用于患者单次采取血标本()12、当

3、患者在输液的过程中突然主诉不适时,首先要立即做好记录 。(×).专业资料 .13、患者输液时突发肺水肿时 ,适宜的体位是中凹卧位 。(×)14、CVC 置管要求最大无菌化屏障保护 ,包括戴帽子 、口罩、无菌手套 ,穿无菌手术衣,对患者全身铺无菌大单 ( )15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。(×)16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊,如确需触诊 ,应再次消毒 。( )17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是:拔针时先关闭调节器 ,固定针柄,撕去胶布或敷贴 ,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针 ,局部压迫 2-5 分钟,不宜按揉穿刺点 。( X)

4、18、输液治疗前为确认 PICC导管的通畅性 ,可以用 5ml 注射器抽取生理盐水进行冲管 。( X)19、静脉输入特殊的药物 (如强刺激性的抗肿瘤药物)、 pH 值小于 5.0 或大于9.0 的溶液 、渗透压大于 600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。()20、值是影响注射液稳定性的重要因素 。不适当的 值会加速药物分解或沉淀 。 两种药物混合 ,当值差距越大 ,配伍变化发生的可能性越大 。( X)21、甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠 、氯化钾等 )配伍,以免这些药物引起甘露醇结晶析出 。()单选题2、扎止血带的时间不宜超过 :( C)A、160sB、200sC、120 sD

5、、240s3、头皮针输液皮肤消毒范围为(A)A、 直径不小于 5cmB、直径不小于 8cm.专业资料 .C、 直径不小于 12cmD、直径不小于 20cm4、留置针输液皮肤的消毒范围为( B)A、 直径不小于 5cmB、直径不小于 8cmC、 直径不小于 12cmD、直径不小于 20cm5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:( D)A、 直径不小于 5cmB、直径不小于 8cmC、 直径不小于 12cmD、直径不小于 20cm6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( B )A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从

6、上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7、冲封管错误的描述为 ( D )A、封管是将肝素稀释液注入导管内 ,防止血液回流 、凝结阻管 ,从而保持导管的畅通 。B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用退一下 、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2 倍8、成人外周短导管保留时间(A)A、 72-96 小时B、 72-120小时C、 36-72 小时D、 96-120小时9、 输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是( D).专业资料 .A 、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B 、使用手套不

7、能代替洗手C 、为减少针刺伤的发生 ,选用防针刺伤的穿刺器具D 、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是 (C)A、立即加快输液速度,扩容补液B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧D、吸氧时应在湿化瓶中加入5075% 的酒精11、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于 (B)A、 中凹卧位B、 左侧头低足高位C、 右侧头低足高位D、 半坐卧位12、 PICC置管术首选静脉( C )A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉13 、行导管相关性血流感染( CRBSI)监测时 , 拔除导管后,将导管尖端( B )做血培养 。A、4cmB

8、、5cmC、8cmD、10cm14、下列关于外周静脉短导管(PVC)说法正确的是 :( C)A、可作为常规血标本采集 。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性 、腐蚀性药物的持续性静脉滴注 、PH 值<5 或>9 、渗透压 >600mOsm/L 液体或药物 。.专业资料 .C、可以用于反复输血或血液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15、下列关于中心血管通路装置错误的是:( D)A、中心血管通路装置可用于短期或者长期 、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物 、持续腐蚀性药物 、已知刺激性药物 、肠胃外营养 、 PH 值 <5 或>9 、渗

9、透压 >600mOsm/L 的液体或药物 。B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。C、中心血管通路装置可用于血标本的采集。D 、中心静脉导管 (CVC)宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。16、 2011 年 INS 标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液 ,更换频率不应短于每次 。( D )A、24hB、48hC、72hD、96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,应更换输液装置一次 . (B)A、4hB、每使用一瓶C、24hD、96h18、2011 年 INS 标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在内输完,否则弃去 。( C)A、

10、4hB、12hC、24hD、96h19、输全血或成分血时 ,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换 1 次,或每 _更换 1 次。( A)A、4hB、12hC、24hD、96h.专业资料 .20、下列关于血管通路装置的拔除错误的是:( C)A、当疑似污染或出现并发症时 ,应立即拔除血管通路装置 。B、PICC 的最佳保留时间尚未确定 ,应根据患者的状况 、治疗的完成情况 、是否存在感染 、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除 。C、紧急情况下放置的血管通路装置应在72 小时内拔除 。D、拔除外周中 -长导管、中心静脉导管 、PICC 导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血 ,

11、穿刺点消毒 ,然后覆盖无菌敷料 ,以预防空气栓塞 。21、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择(A)A、抗压导管或专用 CT 头皮针B、普通头皮针C、普通留置针D、不抗压的中心静脉导管22、下列关于冲管的时机错误的是 :(D)A、 每次输液之前B、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血 ,应进行冲管 。23、导管入口处红肿 、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:( B)A、 静脉炎B、导管相关感染C、导管栓塞D、输液反应24、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难 、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安 。听诊 :肺部布满湿性啰

12、音 。应高度怀疑 :( A)A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应25、输液部位出现疼痛 ,伴红肿,可触及条索状静脉 。上述情况根据 INS 静脉炎分级可诊断为几级 :( C).专业资料 .A、1 级B、2 级C、3 级D、4 级26、根据渗出的严重程度 ,按 INS 的标准,将液体渗出分为五级 ,下列哪项是渗出 2 级: (C)A、无症状B、皮肤发白 ,水肿范围最大直径小于 2.5cm ,皮肤发凉 ,伴有或不伴有疼痛 。C、皮肤发白 ,水肿范围最大直径在 2.515cm ,皮肤发凉 ,伴有或不伴有疼痛。D、皮肤发白 ,水肿范围最小直径大于 l5cm ,皮肤紧绷 、半透明状 、有

13、渗出,皮肤变色 、有瘀斑 、肿胀,呈可凹性水肿 ,循环障碍 ,轻到中等程度的疼痛27、输血结束后 ,空血袋应低温保存或立即送至检验中心 _小时,之后按医疗废物处理 。( C)A、4B、12C、24D、4828、医护人员应有计划地取血 ,从输血科 (血库)取出的血液和血液制品应在内输完 。( B)A、2hB、 4hC、12hD 、24h29、静脉穿刺前 ,使用 1-2% 碘酊消毒皮肤 ,其起效时间为 :( A)A、即刻起效 ,2 分钟达到最佳效果B、15 秒起效C、1 分钟起效D、2 分钟起效30、静脉穿刺前 ,使用洗必泰消毒皮肤 ,其起效时间为 :( B)A、即刻起效 , 2 分钟达到最佳效果

14、B、15 秒起效C、1 分钟起效D、2 分钟起效31、光化是指药物在光的作用下 ,发生降解或外观色泽改变 。这些药物在制备 、.专业资料 .贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是:( A)A、硝普钠B、维生素 CC、维生素 K1D、青霉素32、下列关于药物配伍错误的是:( D)A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少,因混合的药物种数越多 ,配伍禁忌发生的几率越大B、不清楚配伍情况时 ,不应贸然将药物相互混合 ,应分别单独使用C、 药物混合后 ,放置的时间越长 ,发生配伍禁忌的可能性越大D、 阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化 。33、人体血浆渗透压的正常范

15、围为 _mOsm/L:(A)A 、 280 310B、 180 220C、 500 600D、 300 60034、在生理情况下 ,人体血浆 pH 值为 _B,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能 ,引起静脉炎 。A、3.95 6.85B、7.35 7.45C、68D、5935、下列关于输血 ,错误的是 :( D)A、血液品不得加热 ,禁止随意内加入其他药物 。B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名 、床号 、住院号 、血型(包括 Rh 因子)、血液成分 、用血量、编号、交叉配血试验结果 、血液的有效期、质量。C、输血结束后 ,应冲洗血管通路装置 ,清除残留在管道中的血液成分。D、血

16、液输注前应在室温下放置30min 以上 。36、药液中的微粒对人体存在严重的危害,下列哪项不是 :( C).专业资料 .A、血管栓塞B、血栓性静脉炎C、空气栓塞D、热原反应37、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A )A茂菲氏滴管有裂缝B输液管管径粗C患者肢体位置不当D输液速度过快多选题1 、科学程序化的静脉输液治疗流程- 鱼骨图 ,包括哪些方面的评估:(ABCDE)A 、患者情况的评估B、 穿刺部位的评估C 、治疗方案的评估D、 穿刺血管的评估E 、药物性质的评估2、穿刺工具选择原则 :( ABDE)A 、满足治疗需求B、 尽量选择最细 、最短的导管C 、留置时间最短D、 对患者损伤最少E

17、、穿刺次数最少3、静脉输液滴数为 (ABCE)A、根据患者病情调节B、根据患者的年龄调节C、根据药物的性质调节D、通常成人输液 6080 滴/分.专业资料 .E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4、留置针的固定正确的是 (ACDE)A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管 U 型固定E、穿刺点局部出血 ,纱布敷料作为首选5、关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDE)A 、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B 、如果输液接头内有血液残留 、完整性受损或取下输液接头后 ,均应更换新的输液接头C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每

18、7d 更换一次D、 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率 。6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE )A 、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、 小于 2 个月龄的幼儿 ,建议使用氯已定 (洗必泰)作为皮肤消毒剂 。C、 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2 天更换1次。D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿 、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料 。E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是

19、(ABCDE).专业资料 .A、用 0.4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的 24 小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压8、导管相关性血流感染 (CRBSI)是指(ABCD)A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线9、 下列关于药物配制正确的是:( ABCDE)A、配制药液时 ,非易折安瓿应用 75%的酒精浸泡的砂轮割据 ,割痕应小于安瓿颈的 1/4 周,安瓿颈消毒后徒手掰B、抽吸药液时 ,应使用一次性注射器 ,安瓿倾斜 45°,针尖斜面向下至安瓿底部

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