徒手心肺复苏术操作流程

1、徒手心肺复苏术操作流程（一）徒手心肺复苏操作流程 （成人 ） 1评估周围环境安全。 2判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。 3摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病 人跪地，双膝与肩同宽。4开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即 取出。5 .人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，510秒；如无呼吸，立即口对口吹气 2 次，每次吹气时间超过 1 秒，并可以看到胸部起伏。6 建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，510 秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。 胸外心脏按压方法：（1 ）扣手，两肘关节伸直 （肩肘腕关节呈一直线 ）； （2）以身体重量垂直

2、下压，压力均匀，不可使用瞬间力量； （ 3 ）按压部位胸骨中下 1/3 处；（ 4 ）按压频率 100 次/分；（ 5 ）按压深度 45 厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证 松开与压下的时间基本相等。307胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为2。8首轮做 5 个 30 ： 2，历时约 2 分钟，复检呼吸、颈动 脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。（二）徒手心肺复苏操作流程 （儿童 ）1评估周围环境安全。2判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。3摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病 人跪地，双膝与肩同宽。4开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即 取出。5 .人工

3、呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，510秒；如无呼吸，立即口对口吹气 2 次，每次吹气时间超过 1 秒，并可以看到胸部起伏。6 建立人工循环：检查有无动脉搏动（可查颈动脉或股动 脉）， 5 10 秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压 时观察病人面部反应。胸外心脏按压方法：（1 ）用一手掌根或扣手，肘关节伸直（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（ 3 ）按压部位胸骨中下 1/3 处；（ 4 ）按压频率 100 次/分；(5 )按压深度约胸前后径的 1/31/2，每次按压后胸廓完 全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。7 胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30 ：

4、2。8首轮做 5 个 30：2，历时约 2 分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。(三) 徒手心肺复苏操作流程 ( 婴儿 )1 评估周围环境安全。 2判断意识：拍足底、呼叫，证实病人意识丧失。3 摆放体位：病人取仰卧位，置于硬质表面上；靠近病人， 坐位。4 开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即 取出。胸外心脏按压时另一手固定于额部，保持气道通畅。5 人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，510秒；如无呼吸，立即口对口鼻吹气 2 次，每次吹气时间超过 1 秒，可以明显看到胸部起伏即可。6 建立人工循环：检查有无肱动脉搏动，510 秒；如无脉搏，立即进行胸外心

5、脏按压。按压时观察病人面部反应。胸外心脏按压方法：( 1 )二指按压：中指、无名指或中指、食指；双人用双手 拇指环抱按压；（ 2 ）压力均匀，不可使用瞬间力量；（ 3 ）按压部位在双乳头连线略下方；（ 4 ）按压频率 100 次/ 分；（5 ）按压深度约胸前后径的 1/31/2，每次按压后胸廓完 全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。 7胸外按压与人工呼吸比率： 单人为 30 ：2 ，双人为 15:2 。 8首轮做 5 个 30：2，历时约 2 分钟，复检呼吸、肱动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。徒手心肺复苏术（简述版）徒手心肺复苏术： 是抢救呼吸 .心脏骤停等危急病人生命的基 本措施

6、。心脏骤停的原因： 1 .意外事件； 2.各种原因引起的 休克； 3.各种原因引起的中毒； 4.器质性心脏病； 5.人体内 的酸碱平衡或电解质紊乱； 6.药物导致的恶性心律失常； 7. 手术或麻醉意外。用人工的方法使病人迅速建立有效的循环 和呼吸，恢复全身的血氧供应，挽救病人的生命。当我们发 现呼吸，心脏骤停的病人应该立即作徒手心肺复苏术（禁忌 症：严重的胸廓畸形， 广泛性肋骨骨折， 血气胸， 心包填塞， 外伤心脏，晚期癌症等不作徒手心肺复苏术）我们需要准备 的用物就是一块复苏板（有纱布的准备两块纱布） ，若在野 外，我们就把病人放在平地上。作心肺复苏前，我们首先判 断病人的意识并呼救，判断意

7、识包括一叫（轻拍，摇动并大声呼唤病人，若无反应，说明病人意识丧失）.二听（将面部靠近病人的口鼻，感觉有无气体逸出） ，三摸（用食指 .中指 触摸病人的颈动脉有无搏动，小儿触摸腹股沟动脉，触摸不 到则说明心跳停止）四呼救（快来人啊） ，共计 10S 内完成。 松开被盖，为病人去枕仰卧， （放按压板或卧于硬板床或平 地上）畅通呼吸道：为 病人解衣松裤，将病人头偏想对侧，用 纱布或手帕清理口腔，术者一手放在病人的前额，手掌向后 向下用力，使头后仰，另一只手钩住病人的下颌角，并向前 向上用力，两手共同作用使颌部抬起，气道打开。 （用于颈 部无外伤，注意：手指不要压向劾下软组织， 以免阻塞气道。 ）人工

8、呼吸：常用的是口对口人工呼吸， （口对鼻人工呼吸 适用于牙关紧闭或口部有严重损伤的病人）保持气道通畅 后，抢救者用一只手的拇指和食指捏住病人的鼻孔，深吸一 口气，对准病人的口部用力吹气（吹气时防止气体从口鼻逸 出，为防止交叉感染可在病人口比盖一张纱布） 使胸廓扩张， 吹气时，应用眼部余光观察胸部起伏情况，每次吹气量为 5 00-800ML ，（过大或过猛容易造成咽部压大于食管压，引 起胃膨胀）吹气频率为成人 12-16 次/ 分，儿童为 18-20 次/ 分，婴儿为 30-40 次/分，吹气毕，松开口比，使病人 的肺和胸廓自行回缩， 将气体排出。 吹气与按压之比为 2 ：3首先确定按压的部位，

9、用一手的中指，食指触肋骨下缘， 向上滑动到剑突再向上移动两横指， 即为胸骨中下 1/3 交界 处，（或双乳头连线的中点 ）抢救者站或跪于病人的一侧， 一手掌跟部放在病人胸骨中下 1/3 交界处， 手指翘不接触胸 壁，另一只手掌跟部放在此手的手背上，手指并拢或相互握 持，两臂位于病人胸骨的上方，双肘关节伸直，利用上身重 量垂直下压 4-5CM ，（成人）幼儿 2.5-4CM ，婴儿 1-2C M ，按压时有节奏均匀有力，然后迅速放松，放松时，手掌 跟 部不离开胸壁， （按压时量要适当，过轻达不到效果，过 重容易造成损伤）为小儿行胸外心脏按压时用一只手掌即 可，若为婴儿，则用拇指或 2-3 个手指

10、即可，（按压频率为 100 次/分，小儿 100-120 次/分，婴儿 140 次/ 分），按压 与放松之比为 1： 1，如此反复进行，建立 5 个循环后，判 断胸外心脏按压的有效指征： 1，按压时能扪及大动脉搏动， SBP 大于 8KPA ；2. 面色，口唇，甲床皮肤色泽再度转红；3. 扩大的瞳孔再度缩小；4. 出现自主呼吸；5. 神志逐渐恢复，可有眼球活动；6. 睫毛反射， 对光反射出现， 甚至肌张力增加。 取出复苏板， 为病人取舒适卧位，整理衣被 .根据病情为 病人作进一步的生命支持：1.药物于输液，输氧2. 心电监护3.除颤4. 脑复苏等5. 注意观察病人有无 并发症：如胸骨肋骨骨折，

11、肝脾破 裂，血胸，气胸等。徒手心肺复苏术操作流程（一）徒手心肺复苏操作流程 （成人 ）1评估周围环境安全。2判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。3摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病 人跪地，双膝与肩同宽。4开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即 取出。5 .人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，510秒；如无呼吸，立即口对口吹气 2 次，每次吹气时间超过 1 秒，并可以看到胸部起伏。6 建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，510 秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。 胸外心脏按压方法：（1 ）扣手，两肘关节伸直 （肩肘腕关节呈一直线 ）；（

12、2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（ 3 ）按压部位胸骨中下 1/3 处；（ 4 ）按压频率 100 次/ 分；（5 ）按压深度45厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证 松开与压下的时间基本相等。7胸外按压与人工呼吸比率： 不论单人或双人均为 30 ：2 。 8 首轮做 5 个 30 ：2，历时约 2 分钟，复检呼吸、颈动脉 搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。（二）徒手心肺复苏操作流程 （ 儿童 ）1评估周围环境安全。2 判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。3 摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病 人跪地，双膝与肩同宽。4开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物

13、，有异物立即 取出。5 人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸， 510 秒；如无呼吸，立即口对口吹气 2 次，每次吹气时间超过 1 秒，并可以看到胸部起伏。6 建立人工循环：检查有无动脉搏动（可查颈动脉或股动 脉）， 5 10 秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压 时观察病人面部反应。胸外心脏按压方法：（ 1 ） 用一手掌根或扣手，肘关节伸直（ 2 ）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3 ）按压部位胸骨中下 1/3 处；（ 4 ）按压频率 100 次/ 分；（5 ）按压深度约胸前后径的 1/31/2，每次按压后胸廓完 全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。7胸外按压与人

14、工呼吸比率： 不论单人或双人均为 30 ：2。 8首轮做 5 个 30 ：2，历时约 2 分钟，复检呼吸、颈动脉 搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。（三）徒手心肺复苏操作流程 （ 婴儿 ）1 评估周围环境安全。 2判断意识：拍足底、呼叫，证实病人意识丧失。3 摆放体位：病人取仰卧位，置于硬质表面上；靠近病人， 坐位。4 开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即 取出。胸外心脏按压时另一手固定于额部，保持气道通畅。5 人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，510秒；如无呼吸，立即口对口鼻吹气 2 次，每次吹气时间超过1 秒，可以明显看到胸部起伏即可。6 建立人工循环：检查有无肱动脉搏动，510 秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。 胸外心脏按压方法：（ 1 ） 二指按压：中指、无名指或中指、食指