浙江省卫生行政处罚案卷评查报告

1、浙江省卫生行政处罚案卷评查报告浙江省卫生行政处罚案卷评查报告浙江省卫生行政处罚案卷评查报告:2013-9-3 18:03:332010年浙江省卫生行政处罚案卷评查报告浙江省卫生厅卫生监督局 提示：本文原版含图表word版全文下载地址附后（正式会员会看到下载地址）。这里只复制粘贴部分内容或目录（下面显示的字数不代表全文字数）,有任何不清楚的烦请咨询本站客服。 为进一步推动我省卫生依法行政工作深入开展，规范卫生行政处罚程序，提高卫生执法人员办案能力，提升处罚案件承办质量，根据浙江省人民政府法制办公室关于开展行政许可案卷和行政处罚案卷评查工作的通知要求，按照浙江省卫生厅关于开展执法案卷评查和卫生监督

2、专项稽查工作的通知的进度安排，我省于2010年9月13日至19日间组织相关专家分组对省内各市、县（市、区）卫生行政部门承办的行政处罚案卷质量开展专项评查活动。情况如下： 一、基本情况此次评查活动，全省分6组对12个市（11个地级市加义乌市）以及其所辖各县（市、区）同步开展；评查标准按照浙江省人民政府法制办公室关于开展行政许可案卷和行政处罚案卷评查工作的通知中浙江省一般程序行政处罚案卷评查标准（试行）执行；评查对象为2009年7月1日至2010年5月30日间卫生行政部门按一般程序作出的、已结案的卫生行政处罚案卷。活动实施前，我们专门制定了详细的处罚案卷评查工作方案，组织评查人员进行业务培训，统一

3、案卷评分标准认识，熟悉各类评分表格，规范报告撰写形式。评查活动采用听取汇报、个案审查、逐项评分的方式进行。本次评查活动共评查卫生行政处罚案卷265宗，以单个案卷为单位，案卷最高得分100分，最低得分0分，90分以上案卷67份，占案卷总数的25.3%，不满60分案卷21份，占案卷总数的7.9%；以市为单位，全省各市平均得分78分，最高得分97.2分，最低得分63.5分，各市得分如下:宁波市97.2分，湖州市83.2分，丽水市83.2分，嘉兴市82.8分，舟山市82.7分，金华市79分，衢州市78.5分，温州市77.4分，义乌市72.7分，杭州市69.2分，绍兴市67.5分，台州市63.5分（由于

4、评查人员对检查标准掌握尺度不同、对违法事实的认识不同、对法律认知的不同以及评查案卷数量不同等原因，评查结果欠缺具有统计学实质意义上的合理性）。二、工作成效评查总体情况显示，随着浙江省卫生行政处罚程序的颁布、实施，省内各级卫生行政部门、卫生监督机构均能正确履行法定职责，依法开展卫生监督执法，切实加强卫生行政处罚案件在事实认定、证据形成、程序规范、法律适用、文书制作等方面的规范化与制度化要求，有力地促进了行政处罚案件承办质量的整体提高。一是完善案卷评查机制，保证处罚案卷质量。为贯彻国务院全面推进依法行政实施纲要精神，各地卫生行政部门、卫生监督机构认真落实行政执法责任制度，探索评议考核机制，完善案卷

5、评查制度，定期开展本级、层级评查，及时反馈个案评查意见，提出法制指导建议，保证案件处罚的合法性及合理性。如湖州市卫生局实施“一案一评”、“每案必评”，对于办结案件逐案审查、逐条核实，有力保证了卫生行政处罚严格依法进行。二是规范自由裁量行使，践行行政合理原则。在以事实为依据、以法律为准绳的基础上，各地卫生行政部门、卫生监督机构不断完善行政处罚自由裁量的执行规则及落实机制，综合考虑违法行为的具体情节，力求处罚轻重与具体违法行为的事实、性质以及社会危害程度等相当，在法定罚种与幅度内依法处罚，有效防范处罚畸重、畸轻现象的发生。如嘉兴市卫生局专门制定行政处罚自由裁量权行使规则，妥善处理规则条文的“弹性”

6、与执法实践的“可操作性”之间关系，努力压缩“弹性”空间，最大限度地避免行政执法中可能发生的歧义与模糊，确保行政权在一个合理、可控的范围内行使。三是推广说理式文书制作，全面促进依法行政。为落实科学监管、和谐监管理念，各地卫生行政部门、卫生监督机构积极推广说理式文书的制作，明确案件调查终结报告、行政处罚事先告知书、处罚决定书等不同文书的说理要求，将法律的普遍规定同个案的具体事实相结合，将相对人的违法情节与法律预设的构成要件相对照，使相对人充分认识到案件承办过程中事实清楚、证据确凿、程序合法、处理适当。杭州市专门组织开展全市卫生执法文书说理制作培训，取得很好效果。宁波市认真落实说理文书的制作，对事实

7、认定、证据分析、法律适用做到法理结合、事理结合，对执法程序和自由裁量权行使的说明透彻、有理、有据。三、存在问题从参与本次评查的265宗行政处罚案卷来看，我省卫生行政处罚案件承办水平呈逐年上升之势，但部分卷宗仍暴露出案件承办中长期存在的普遍性、典型性问题。现各类问题分述如下：（一）主体资格方面1. 违法主体认定不明。个别案卷中，整卷没有违法主体身份证明材料，如缺少法人或组织的营业执照、公民的身份证与执业资格证等；也有不少案卷的主体证明材料不完整，如提取有卫生许可证而缺少营业执照、组织机构代码证或者公民身份证等。2违法主体书写错误。此类错误形式多样，如违法主体名称未适用规范全称；名称书写存在错别字

8、；少写或错写主体的行政区域；同一案卷中对违法主体的表述不一；执法文书对违法主体的表述与营业执照、执业资格证书、医疗机构执业许可证等证明文件上的表述不一。3卫生监督机构作为执法主体。根据职能划分，各级卫生监督机构并非行政主体，而仅为同级卫生行政部门的执法机构，因此无权在卫生行政处罚各类执法文书上加盖本单位公章。某县级卫生监督所对一起村卫生室未执行国家有关标准规定和规范案件作出行政处罚决定时，以“卫生监督所”的名义进行，并在对外执法文书上加盖卫生监督机构公章。4委托、送检主体认定混乱。抽样检测是卫生行政执法活动的常规方式之一，样品检测报告中委托方应当是送检的卫生行政部门，可少数案件样品送检的委托主

9、体不明，如在查处不符合卫生要求消毒产品时，样品由市卫生局进行采样，而样品检测报告上委托人一栏却填写“省卫生厅”，案卷内也无任何有关“省卫生厅委托该市卫生局进行采样、送检”的证明材料。5执法人员未出示身份证明。行政处罚程序中，执法人员表明身份，是获得执法资格的前置条件，然而评查发现，少数案件承办人员未出示执法证件，或未记录执法证号，导致执法程序存在较大缺陷，所提取的证据、制成的文书不具有预期的法律效力；此外，也有不少案卷未附有承办人员的执法证复印件。6“委托代理人”不具有代理资格。少数案卷中，所谓“代理人”（如代办人、代签人、辩护人等），未出具相对人的授权委托书，便以相对人名义从事代理行为，或在

10、其委托期限之外为代理行为，造成其代理的陈述申辩不具备法律效力。7. 文书签收人不具备代收资格。有的案件是非受送达人代为签收的，签收人既未能出具委托授权书，承办人员也未能出具或者没有注明其具有签收执法文书的有效证明（说明），而这类“代签”行为可能导致相对人的陈述申辩权无法行使、卫生行政处罚程序存在重大缺陷。（二）事实认定方面1违法事实尚未查明。事实的固定，是具体行政行为合法、有效的重要依据，可评查发现：有的案卷中，承办人员对违法事实的调查浅尝辄止、流于表面，所查结果无法作为定性、处罚的依据，如某县卫生监督所承办的董某未经许可非法开展诊疗活动案中，现场检查笔录记录整个检查全过程仅持续4分钟，且笔录

11、未对“董某现场实施行医的情况”有所记载；有的案件中，在查处公共场所从业人员无健康证明上岗行登记保存。8未依法采取行政处理措施。少数案件在发现违法行为存在时，未出具卫生监督意见书或者责令改正通知书，或虽要求整改却未明确告知改正措施，或未对违法行为依法取缔，或未对整改行为回访核查。9罚缴未分离。有的案件的行政处罚决定书直接载明“罚款缴至某卫生监督所账务科”字样，由卫生监督机构直接收取相对人缴纳罚款；有些案件的相对人进行分期缴纳罚款，却未见分期缴纳申请及内部审批材料。10结案手续不规范。有的案件在罚款未缴清、又无减免罚款申请的情况下草率结案，且没有作任何说明；有的案件对没收物品的处置未作相关说明。1

12、1其他程序瑕疵。从受理到立案超过7日期限；两名执法人员在同一时间、同一地点进行现场检查和制作询问笔录；调查终结、合议记录后再次制作询问笔录；证据保全的未在7日内作出处理决定；证据先行登记保存决定书送达时相对人拒签而无其他证明；涉案医疗器械、药品未依法没收；没收物品无清单或无销毁证明；行政处罚事先告知书与行政处罚决定书同日审批、同日作出；行政处罚决定书未告知罚款金额；行政处罚决定书未在7日内送达等。（七）文书制作方面行政执法文书是卫生执法过程中，针对相对人行为依法制作的具有法律效力的公文。依照卫生部卫生行政执法文书规范要求，掌握行政执法文书制作规范，是卫生执法人员的基本技能，更是卫生执法行为真实

13、性、合法性和规范性的根本保障。在本次案卷评查过程中，各地卫生行政部门、卫生监督机构在文书制作方面存在以下问题：1.立案报告未填写立案日期、承办人；2.案件受理记录与立案报告混淆使用；3.案由书写不规范或缺项；4.现场检查笔录记载状况不详；5.询问笔录当事人栏记载不全；6.执法人员应签字而未签名；7.合议记录未记载合议人员意见；8.个别卫生行政机关使用自制执法文书；9.执法文书无编号；10.罚没收据没有加盖印章；11.现场检查笔录空白处未标注“以下为空白”字样；12.卫生监督意见书中行政机关名称未写；13.对外执法文书使用“卫生监督专用章”；14.卫生监督意见书作出“取缔”决定；15.卫生监督意

14、见书中“相对人”一栏填写个体工商户字号；16.证据先行登记保存处理决定书作出“扣押”决定；17.案件处理内部审批表中“行政机关负责人意见”一栏缺项；18.案件处理内部审批表未标注文书号；19、行政处罚决定书中对处罚决定用“拟”或者“建议”等字眼；20.行政处罚决定书中“日期”一栏涂改；21.行政处罚决定书中“违法事实”一栏未记载时间、地点等要素；22.文字表述口语化严重；23.对外执法文书未加盖“卫生行政机关公章”等。（八）档案管理方面本次评查还发现，各卫生监督机构在行政处罚案卷档案管理基本能做到“一案一档”、“一档一号”的要求，但卷宗管理上仍存在一些问题：1.案卷归档不及时；2.案卷未分宗、

15、分卷；3.卷皮、封面不统一；4.卷皮、封面填写内容缺项；5.目录中文书号填写错误；6.目录与卷内文书不对应；7.整卷未标页码或手写页码；8.卷内材料排列混乱；9.送达回执未随行政处罚决定书置于卷首；10.小尺寸证据未用衬纸粘贴；11.卷内存有金属物；12.复印件未加盖“与原件核对无误”章；13.破损文书未修补；14.未标注保管期限等。四、问题分析行政处罚案卷是卫生行政执法活动的重要载体，执法案卷评查是是行政执法评查的关键内容，对于规范行政执法行为和提高办案质量具有重要意义。通过本次检查发现，我省各级卫生行政部门及其监督机构高度重视处罚案件承办质量，查处了一批影响大、危害深的卫生违法行为，为维护

16、公共卫生安全做出了积极贡献。但是检查发现的一些突出问题，也充分暴露出个别卫生行政部门领导对依法行政工作缺乏足够的重视，没有把卫生监督执法工作作为卫生工作的中心任务来抓；卫生监督机构由于法制工作人员匮乏，没有确定专门人员负责案件审核工作。卫生监督执法相关制度流于形式，没有真正抓落实，成为一种“摆设”。卫生行政处罚工作机制还不健全，没有认真落实岗位责任制和错案责任追究制，更没有建立起符合当地实际的办案奖惩机制。而最为关键的是由于近几年我省加强卫生监督分支机构建设，大量院校毕业生进入卫生监督机构并充实到执法工作一线，他（她）们缺乏必要的工作经验；卫生监督机构进行参公管理，部分“老同志”要分流离开原执

17、法工作岗位，造成大量优秀人才（熟练人员）的流失；随着卫生监督执法职能的调整和食品安全法等法律的出台，卫生执法人员对法律和具体执法工作实际的了解有一个认识上的过程。个别地方政府为片面追求经济发展，阻止卫生监督执法人员依法开展监督检查，甚至不准卫生监督机构实施行政处罚等行政处理决定，这严重挫伤卫生监督机构及其卫生执法人员的积极性。五、有关建议各级卫生行政部门、卫生监督机构要高度重视本次卫生行政处罚案卷评查中出现的问题，要从依法行政的高度客观分析问题性质，要从举一反三的角度深入查找症结所在，要从全面履职的深度想方设法积极整改。第一，健全处罚责任制度，确保执法责任落实。各级卫生行政部门、卫生监督机构要

18、切实做好本地区、本单位卫生行政处罚责任机制的组织、检查、督促工作，认真梳理执法依据，依法分解执法职权，确定不同部门、不同层级、不同岗位上执法人员具体责任范围、任务、权限及执法目标、要求，进一步完善执法过错或者错案责任追究机制；在具体责任人的处理上，既要坚持实事求是、客观公正，又要注意听取意见、保障权利，对案件在行政复议、行政诉讼中因明显错误被否比例较高的，对被投诉、举报经查证属实的，应及时依法定管理权限及相关法律处理。第二，推广绩效评估办法，实现奖惩并行并重。各级卫生行政部门、卫生监督机构应当严格依照国务院办公厅关于推行行政执法责任制的若干意见要求，积极探索细化行政执法绩效评估及奖惩办法，采取

19、组织考评、自我考评、互查互评相结合的方法，加强对执法人员履职情况的评议考核；在评估过程中，应当坚持公开、公平、公正原则，坚持聆听群众呼声、同事意见，将评议程序、结果以适当方式公开，并适时纳入卫生监督执法人员的年度考核范畴，与个人评先树优、干部选拔任用直接挂钩，以此充分发挥绩效评估的正向激励功能。第三，强化层级法制指导，连动应对新发疑难。面对新时期卫生监督工作的严峻形势，各级卫生行政部门、卫生监督机构必须保持敏锐洞察能力，及时发现、掌握本级与下级执法过程中出现的事实认定、法律适用、证据固定、取缔及移送等方面的新情况、新问题，重点加强对新发现执法疑难的研究及请示，及时反馈解决办法和处理程序，总结推

20、广处理相关问题时的典型经验和深刻教训，通过群策群力、集思广益形成判例，推动全省卫生监督执法能力的总体提高。第四，加大业务培训力度，保持执法攻坚能力。各级卫生行政部门应当转变重使用轻培训的观念，根据全国卫生监督员培训总体规划及卫生监督管理中出现的实际问题，制定本地区年度卫生监督员培训计划，结合单位级别、岗位要求，及时开展相关政策法规及专业技能的培训，保证培训的时效性和适用性；对于新录用的年轻同志，既要肯定他们思维方式新颖、基础知识扎实的优势，又须认清他们执法实践匮乏、现场应变不足的短板，安排执法经验丰富的同志发挥传、帮、带作用，有针对性对强化其在规则理解、调查取证及应对突发、复杂事件等方面的历练

21、，使浙江卫监赖以生存的基层执法技能得以传承。第五，突出案卷评查重点，倒逼承办质量提升。各级单位的法制机构要因地制宜，根据辖区内多发案件类型、特点，详细制定案卷评查工作方案，明确不同类别卫生行政处罚案卷的评查方向、标准及权重，重点突出对执法文书说理性、自由裁量合理性、处罚程序规范性的考量，适时加大对群众反映强烈的执法领域的评查力度，发现问题、现场纠正、跟踪问效、及时反馈；对遴选出的优秀案卷，应肯定成绩、形成汇编，通过“典型指导”方式统一法制思想、提升程序意识，不断磨砺一线卫生监督执法实力，把全省卫生行政处罚规范化建设推向崭新高度。 2010年浙江省卫生行政处罚案卷评分统计表本次评查在全省范围内共

22、检查12个市级及其所辖县级（市、区）卫生行政部门的行政处罚案卷265宗。以单个案卷为单位，案卷最高得分100分，最低得分0分，90以上案卷67份，占案卷总数的25.3%，不满60分案卷21份，占案卷总数的7.9%；以市为单位，全省各市平均得分78分，最高得分97.2分，最低得分为63.1分。市（县、区）单位名称扣分事由案卷得分单位得分地区均分金华市赵旭华生产经营检验不合格食品案 被采样单位名称未写规范全程；法律依据未写具体款项，法律名称填写不完全；未事先告知回避权；案由书写不规范。证据扣5分，法律扣5分，程序扣5分，文书扣3分。827979余晓龙生产经营检验不合格食品案 被采样单位名称未写规范

23、全程；法律依据未写具体款项，法律名称填写不完全；采样记录单无编号。证据扣5分，法律扣5分，文书扣5分。85夏小红生产经营检验不合格食品案 被采样单位名称未写规范全程；检验结果告知书法律依据未写款项，法律名称填写不完全；未事先告知回避权，在告知申辩期限内作出处罚决定。证据扣5分，法律扣5分，程序扣20分。70婺城区尖峰大药房未取得医疗机构执业许可证擅自执业案 现场检查笔录中描述不够具体确切，仅记载“正在进行诊疗活动”；对违法事实未进行拍照取证；立案报告审批时未指定承办人，询问时未告知回避权，罚缴未分离。程序扣16分。8481白龙桥镇叶店村使用非卫生技术人员从事卫生技术案 证据单一，如未对“一次性

24、注射器未进行无害化处理”的行为进行拍照、摄像；立案报告审批时未指定承办人，询问时未告知回避权，先审批后合议，罚缴未分离。程序扣21分。79杜月楼西医内科诊所违反消毒管理办法案 立案审批时未指定承办人，询问时未告知回避权，决定书作出日期与审批日期不一致，罚缴未分离；现场检查笔录未注明“以下空白”字样。程序扣18分，文书扣2分。80金东区金华博康生殖健康专科门诊部未取得引产母婴保健技术服务执业许可证案 现场检查笔录中有关“护士”描述不够具体确切；委托书的委托时间不充分；询问时未告知回避权，合议参加人为7人却仅有5人签名，审批仅有签名无具体意见，决定书作出日期与审批日期不一致。事实扣5分，程序扣10

25、分。8585东阳市东阳市葛光明口腔诊所未执行国家有关标准规定和规范案 处罚决定事先告知书使用卫生监督专用章；询问时未告知回避权，决定书作出日期与审批日期不一致，罚缴未分离；采样单多处涂改也未用校对章，技术鉴定委托书涂改严重。主体扣5分，程序扣15分，文书扣4分。7679.7李向斌（口腔诊所）使用医疗用品未达到消毒要求案 询问时未告知回避权，决定书作出日期与审批日期不一致，罚缴未分离；处罚决定事先告知书、处罚决定书、送达回执的日期涂改，处罚决定事先告知书使用卫生监督专用章。程序扣15分，文书扣10分。75东阳市白云街道埋头村卫生室未执行国家有关规范标准案 对外文书使用卫生监督所公章；询问时未告知

26、回避权，无复核记录；提取的小文书未用衬纸粘贴。主体扣5分，程序扣6分，案卷扣1分。88磐安县吕菊仙无证行医案 听证通知书和处罚决定书送达时，由非相对人签收，却未见其出具授权委托书；立案审批时未确定承办人员与立案日期。证据扣5分，程序扣3分。9294.5陈祖斗非法行医案 立案审批时未确定立案日期。程序扣3分。97浦江县董有民未经许可非法开展诊疗活动案 现场检查笔录无现场行医记载，现场检查仅持续4分钟；案卷中无取缔决定书，无证据先行保存决定书以及审批书；询问时未告知回避权，先调查后立案，立案后无任何调查资料，立案日期与终结调查日期为同一天，处罚决定事先告知书与处罚决定书日期为同一天，无当事人放弃陈

27、述申辩权的证明材料；案由未填写当事人；案卷未装订，无封面，未标注页码，目录与排序不符，小尺寸材料未用A4纸粘贴。事实扣5分，证据扣5分，程序扣30分，案卷扣5分。5560何杰违反母婴保健技术执业许可案 未查明终结妊娠手术是否处于医学需要；无证据先行登记保存决定书及处理意见；询问笔录未告知回避权，无表明身份记录，无监督员签名，先调查后立案，立案后无任何调查资料，立案日期与终结调查日期为同一天，现场检查与询问当事人顺序错误，询问笔录中当事人要素记录不全，无复查记录；案由书写不规范；案卷未装订，无封面，未标注页码，目录与排序不符，小尺寸材料未用A4纸粘贴。事实扣5分，证据扣5分，程序扣20分，案卷扣

28、5分。65胡建东违反医疗机构执业许可案 现场检查笔录无现场行医记载，现场检查仅持续5分钟；听证通知书与处罚决定书的审批无领导意见，处罚决定事先告知书与处罚决定书日期为同一天，无当事人放弃陈述申辩权的证明材料，取缔无审批书；案卷未装订，无封面，未标注页码，目录与排序不符。事实扣5分，程序扣30分，案卷扣5分。60永康市 楼静未取得医疗机构执业许可证擅自执业案 现场检查笔录中对当事人是否取得医疗机构执业许可证未作出充分调查，询问笔录中无相应记录；取缔无审批书，三名监督员在同一时间段内进行现场检查和询问笔录，救济期间未满即作出处罚决定书而也无当事人放弃陈述申辩权的证明材料；案卷未装订，无封面，未标注

29、页码，无目录。事实扣5分，程序扣20分，案卷扣10分。6569丽州门诊部未经许可擅自开展终止妊娠手术案未认定违法主体是个人还是门诊部；未查明终结妊娠手术是否处于医学需要；无证据先行登记保存决定书及审批书，无营业执照，对法定代表人的询问笔录无询问时间；询问笔录中未表明执法人员身份，询问时未告知回避权；案卷未装订，无封面，未标注页码，无目录。主体扣5分，事实扣5分，证据扣8分，程序扣5分，案卷扣10分。67万事达集团有限公司安排职业禁忌人员上岗案 无法定代表人、被询问人、委托人身份证明，无营业执照复印件；现场检查笔录中未表明执法人员身份，同一监督员在同一时间出现在现场检查笔录和询问笔录中，合议未经

30、行政机关负责人集体讨论。证据扣10分，程序扣15分。75兰溪市星地超市有限公司城北分店未取得卫生许可证经营超市案 对违法事实的描述仅为13个字，无时间、地点、现场经营过程等记载；无当事人与被询问人身份证明；处罚决定书未在7日内送达，询问笔录未告知回避权，处罚决定书中当事人要素记录不全，无复核记录，两名监督员在同一时间内询问两位相关人员；案卷未装订，未标注页码。事实扣5分，证据扣5分，程序扣20分，案卷扣3分。6768.7游埠潦桥村卫生室使用非卫生技术人员从事诊疗活动案 现场检查笔录中无检查机关，以监督意见书代替证据先行登记保存决定书，无相对人、被询问人的身份证明；询问笔录未事先告知回避权，二名

31、监督员在同一时间段内进行现场检查和询问笔录，无告知审批书，处罚决定书未在7日内送达，无复查记录；案卷未装订，未标注页码。证据扣5分，程序扣20分，案卷扣5分。70沈自然未取得餐饮服务许可从事餐饮服务案 违法所得未进一步调查；无当事人身份证明；查处违法行为4次均未采取强制措施，处罚决定书上告知起诉期限错误，所有调查均在立案前，未告知回避权；案卷未装订，未标注页码。事实扣5分，证据扣3分，程序扣20分，案卷扣3分。69武义县陈月珍未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动案 无违法行为的复查记录；案卷已归档，但多余空白告知书与决定书各一张。程序扣3分，案卷扣1分。9691武义白洋章文汇诊所使用内科专业执

32、业医师从事妇科诊疗活动案 无相对人身份证明，无营业执照复印件；处罚决定事先告知书无相对人签收，无复核记录；审批书无处罚决定书文号。证据扣6分，程序扣5分，文书扣3分。86衢州市徐文潮通过借用等非法手段获取医疗机构执业许可证开展诊疗活动案 未见对违法行为的复查记录；监督意见书的留白未见“以下空白”字样。程序扣3分。9787.778.5严雪芳未执行消毒产品标签说明书管理规范案 未使用证据先行登记保存决定书；案卷未装订，无封面，未标注页码，无目录。文书扣5分，案卷扣10分。85曹雪珠出借医疗机构执业许可证案 无当事人及被询问人身份证明；询问时未告知回避权；案卷未装订，无封面，未标注页码，无目录。证据

33、扣6分，程序扣3分，案卷扣10分。81衢江区周桂英未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动案 合议中记录记载相对人具有卫生中专文凭，但未见复印件；询问时未告知回避权；处罚决定书审批表日期多处涂改；当事人提供材料未用A4纸粘贴，仅用书订装订。证据扣3分，程序扣3分，文书扣4分，案卷扣3分。8783.3颜荣龙未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动案 作为重要证据的药品采购清单6张缺失，现场检查笔录中所记载的药品、物品未作证据提取；询问时未告知回避权，所有调查均在立案前，分期缴纳罚款未见当事人申请材料；提取证据材料未用A4纸粘贴。证据扣5分，程序扣20分，案卷扣1分。74方群未取得医疗机构执业许可证擅自对

34、外从事医疗诊疗活动案 无被询问人身份证明；未告知回避权，保存证据未在7日内作出处理决定。证据扣3分，程序扣8分。89常山县宋畈乡中心小学供师生使用生活饮用水不合卫生标准案 委托检验单位为卫生监督所；无法定代表人和被询问人身份证明材料；检验结果告知书未写具体款项；处罚决定事先告知书期限错误，未告知回避权，处罚决定书未在7日内送达，询问笔录无“以上笔录属实”字样，划去部分未经被询问人确认，减轻处罚理由不成立。主体扣5分，证据扣6分，法律扣5分，程序扣20分。6470刘松华违反消毒产品标签管理案 未告知回避权，无证据先行登记保存决定书的审批，先调查后立案；现场检查笔录无当事人签署的“以上笔录属实”字

35、样，询问笔录无询问地点，罚款票据无执行单位公章；卷内材料排列与目录不对应。法律扣3分，程序扣20分，文书扣5分，案卷扣1分。71许可无未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动案 提取处方与拍摄照片在现场检查笔录中无相应记载；个别照片模糊不清无法辨认，不能作为直接认定当事人从事诊疗活动的证据；决定书中当事人要素记载不全，无违法行为发生的地点、过程的描述，先受理后发案、先询问当事人后现场检查而案件来源却为监督管理中发现，无证据先行登记保存决定书及审批书。证据扣5分，程序扣20分。75江山市徐明仙未取得医疗机构执业许可证从事疾病诊疗活动案 告知书送达时由非相对人签收未见其出具授权委托书，患者身份证明

36、未予确认；经二次合议将罚款金额减少500元却未见理由说明；没收物品无销毁证明，未见对违法行为的复查记录，未执行罚缴分离，立案审批未确定立案日期。证据扣10分，说理扣5分，程序扣23分。6262龙游县舒阿正未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动案 没收药品无任何证据保全记录，提取的处方簿无名称、数量，也未经当事人确认；未告知回避权，听证意见书无行政机关负责人意见和签名，减轻处罚无法定依据。证据扣10分，程序扣10分。8080李群未取得医疗机构执业许可证开展牙科诊疗活动案 没收物品无来源，即无现场检查笔录记载，也无证据先行登记保存决定书与扣押清单，提取证据无“与原件相符”字样；无发票、结案报告；案卷

37、未装订，无封面，未标注页码，无目录。未结案不参评。未结案不参评柯城区蓝国胜医疗废物处置不符要求案 授权委托不充分，未明确委托时限，且委托权限仅为“文书签收相关事宜的办理”；未见对违法行为的复查记载。证据扣5分，程序扣3分。9287.7徐喜平使用非卫生技术人员从事卫生技术案 主要证据现场检查笔录被当事人拒签，仅有中心卫生院一名医师签字旁证，证明力不足；未见对违法行为的复查记载。证据扣5分，程序扣3分。92郑双娇未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动案 对异地医疗行为，仅用卫生监督意见书作出“恢复原状、消除影响”处理；行医器械、药品未没收，合议人员为双数4人，审批决定书未经行政机关负责人、法制机

38、构负责人签字，未见对违法行为的复查记载；处罚决定书相对人身份号码涂改，也未加盖校对章。程序扣19分，文书扣2分。79杭州市杭州三源医疗设备有限公司生产经营不符合法律规定的消毒产品案 行政处罚事先告知书提及可在2010年8月9日前陈述申辩，在2010年8月9日已完成了行政处罚决定的审批并制作了处罚决定书；受理记录日期修改未使用校正章或签名；现场检查笔录和询问笔录当事人或被询问人要素不全，询问笔录未标注以上笔录属实等内容；案件调查终结报告中承办机构填写为科室，未明确提出具体处理建议（罚种、幅度范围等）；2份审批表未标明审批的文书和文号；送达回执无盖章和送达方式；档案中行政处罚决定和送达回执未排放在

39、一起。主体扣10分；证据扣3分；程序扣30分；文书扣6分；案卷扣2分。847769.2杭州天丰印刷有限公司违反职业健康监护管理案 地址错误；照片与现场核对无异议未确认；决定书无违法行为存续时间；上岗前、在岗期间、离岗前未进行体检的事实未调查清楚；案件调查终结处理意见无具体内容，审批文书无文书名称和文号；送达回执未加盖公章；案件受理记录处理意见中无具体承办科室和人员，现场检查笔录要素不全，卫生监督意见书编号错误，2张询问笔录无以下空白，申辩书无提取人、提供人；送达回执未放在行政处罚决定书后。事实扣8分；证据扣6分；法律扣5分；程序扣20分；文书扣10分；案卷扣3分。70杭州玖和口腔门诊部有限公司违反消毒管理规定案 地址应为住址；立