入院告知程序

1、入院告知程序一、 生活指导1、 病房护士接待，安置床位，介绍主管医生及责任护士、科主任、护士长2、 护士介绍医院环境，餐饮部，病房，介绍床单位的设施，呼叫器，床档的使用3、 开水房的位置，每日供应开水的时间4、 病房内不可使用大功率电器5、 病房内不可吸烟及高声喧哗6、 住院后不允许请假或随意离开病房7、 婴幼儿、老年患者、精神障碍者须留陪护8、责护会告知住院证件办理的具体程序9、告知探视的具体时间10、遇到紧急情况，如火灾，听从指挥，不可乘坐电梯，就近向安全通道疏散11、冬天晚九点，夏天晚十点熄灯休息二 、 诊疗指导1、 定期去护理站查询住院费用，不足及时续交押金，避免影响治疗和护理2、 住

2、院期间积极配合医生和护士的工作3、 每日查房时，即使将医疗问题告知主管医生帮助解决4、 护理问题随时，尽早告知责任护士帮助解决5、 为保证病员修养，尽量减少或不留陪侍人员6、 患者不可乱串病房，防止交叉感染7、 护士每日发放清单，请核对后签字，如有疑问及时向责任护士询问8、 医生询问病史时，请如实反应三、 心理指导1、 熟悉病房环境，熟悉病房设施2、 适应患者角色，正确对待疾病，积极配合医疗和护理工作3、 通过与医务人员沟通，了解疾病的相关知识，消除恐惧紧张4、 主动找家人或朋友倾诉，排除不良情绪5、 将同病室病友介绍相互认识，介绍介绍效果好的病例，增强患者康复的信心四、 注意事项1、 住院期

3、间不能擅自离院，独自行走或外出时（检查、在卫生间），出现体力不支或其他需求要及时向医务人员求助2、 注意财产保管，各床陪侍人相互熟悉，禁止陌生人入室3、 病室管理，贵重物品保管，防火防盗等安全防护4、 住院期间不贪小便宜，防治上当受骗5、 住院期间如遇到任何的事情请及时向医护人员求助祝您早日康复 .出院告知程序一、 一般告知1、 根据主管医师意见责任护士提前一日告知患者出院的时间2、 介绍核对账目，如有疑问及时解决3、 准备齐入院期间所有的押金条4、 出院当日核对账目无误后，携带押金条及出院证去办理出院手续的部门办理结账手续5、 妥善保管出院证及各种单据二、 用药指导1、 讲明出院后所用药物的

4、名称、用法、用量2、 讲明药物使用的疗程3、 出现症状后应及时就诊4、 药物用法及注意事项5、 药物使用的注意事项三、 饮食指导1、 根据疾病的要求做饮食告知2、 多数体弱的患者应进食高蛋白质、高热量、高维生素的饮食3、 若无需要控制饮水疾病的患者建议适当多饮食4、 如为糖尿患者应介绍糖尿病饮食，并告知饮食控制对糖尿病患者的重要性5、 为保持大便通畅可多食富含纤维素的事物四、 运动指导1、 仔细阅读医生开出的出院证2、 按照医嘱进行运动指导3、 根据疾病的特点进行合理运动4、 运动量应循序渐进，逐渐增加活动的范围和量5、 运动中出现身体不适及时就医五、 功能锻炼1、 告知功能锻炼的目的是为了恢

5、复各器官所固有的功能2、 强调自主性的功能锻炼3、 根据疾病的特点讲解功能锻炼的方法4、 锻炼时应循序渐进，耐心细致5、 活动范围从小到大、速度由慢到快、次数由少到多六、 心理护理1、 讲解疾病的恢复过程，帮助患者树立战胜疾病的信心2、 调整情绪进行康复训练早日恢复健康3、 根据自己的兴趣、疾病的性质参加适当的运动七、 注意事项1、 复诊时间根据疾病的性质决定2、 如出现身体不适、病情加重及时到医院复诊3、 留护理站的咨询电话，随时电话咨询4、 告知门诊医生的出诊时间，以便安排时间复诊5、 帮助整理物品6、 必要时备平车或轮椅送患者出院脑出血告知程序概念：指非外伤性脑实质内的出血，为高病死率和

6、高致残率的疾病。一、 入院须知（见入院告知程序）二、 疾病相关知识1、 发病因素：高血压和动脉粥样硬化、颅内动脉瘤、脑动脉畸形等2、 临床表现：50岁以上的高血压患者最多见，急性期多表现为突然头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等三、 护理措施1、 绝对卧床休息34周，床头抬高150300避免误吸及肺部感染2、 严格限制探视，避免各种刺激，以防再出血3、 密切观察病情变化，监测生命体征4、 吸氧，降低脑组织耗氧量5、 静脉输液，纠正水电解质平衡，脱水降颅压6、 谵妄、躁动患者加床栏，适当约束，以防坠床四、 饮食指导1、 给予高蛋白，高维生素饮食，多吃水果蔬菜2、 清淡、易消化的、无刺激

7、性的食物3、 少食多餐，防止损伤胃黏膜五、 用药指导1、 告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应2、 按医嘱使用甘露醇等脱水剂快速静脉滴入3、 按医嘱使用止血药、凝血药和肾上腺糖皮质激素，并注意观察其作用六、 心理指导1、 告知患者头痛是因为出血，脑水肿致颅内压增高，血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致，随着出血停止，头痛会逐渐缓解2、 消除患者紧张、恐惧、焦虑心理，增强战胜疾病的信心七、 健康指导1、 保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤、惊吓等不良刺激2、 合理饮食，戒烟酒，忌暴饮暴食3、 生活有规律，保证充足睡眠，适当锻炼，避免过度劳累，用脑过度和用力过猛4、 保持大便通畅，饮食

8、上吃些粗纤维食物，如芹菜等入院告知程序心里指导1熟悉病房环境，熟悉病房设施2适应患者角色，正确对待疾病，积极配合医疗和护理工作3通过与医务人员沟通，了解疾病的相关知识，消除恐惧紧张4主动找家人或朋友倾诉，排除不良情绪5将同病室病友介绍相互认识，介绍治疗效果好的病例，增强患者康复的信心注意事项1住院期间不能擅自离院，独自行走或外出，同时（检查、在卫生间），出现体力不支或其他需求及时向医务人员求助2注意财产保管，各床陪待人相互熟悉，禁止陌生人入室3病室管理，贵重物品保管，防火防盗等安全防护4住院期间不领小便宜，防止上当受骗5防止坠床、摔倒、碰撞等意外伤害6住院期间入遇到任何的事情请及时向医护人员求

9、助 脑梗死告知程序疾病相关知识发病因素：动脉管腔狭窄和血栓形成、血管痉挛临床表现：头痛、头昏、偏瘫、失语等；多少患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生饮食指导少量多餐，选择软饭、半流质或糊状食物，如匀浆、菜汁、果汁鼻饲饮食的给予高蛋白质、高维生素、无刺激性食物，如豆制品、鱼、苹果、猕猴桃等健康指导1鼓励患者做力所能及的家务劳动2生活起居有规律，克服不良嗜好，如吸烟、喝酒、睡眠不足2合理饮食、多吃芹菜、山楂、香蕉，海带、鱼、芝麻、大枣、豆类3起床、起坐或低头系鞋带等体位变换时动作要慢，转头不宜过猛，洗澡时间不宜过长，防止感冒4与患者及家属共同制定康复训练计划5告知患者保持床上、椅上的正确体位

10、摆放及正确摆放及正常运动模式的重要性6指导患者早期进行肢体被动和主动运动的方法，如每天数次“十指交叉推手”的自我辅助运动及“桥式运动”训练，并辅以理疗、按摩、针灸，促进肢体功能早日康复 蛛网膜下腔出血告知程序疾病相关知识发病因素：动脉瘤、脑血管畸形和高血压动脉硬化血液病、各种感染所致的动脉炎等临床表现：出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，半数患者有不同程序的意识障碍，少数患者可出现精神症状、头昏、眩晕、颈、背及下肢疼痛等饮食指导富含维生素的饮食，如胡萝卜、苹果、橘子、猕猴桃多吃水果、蔬菜健康指导1保持情绪稳定，避免剧烈活动和重力劳动2给予高蛋白，富含维生素的饮食，如鸡蛋、牛奶、豆制品等，水

11、果蔬菜，养成良好的排便习惯3治疗原则是防止继续出血，防止血管痉挛，防止复发，本病临床特点为首次出血后病情稳定或好转情况下，突然再次出现剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷甚至使大脑强直及脑膜刺激征加重4指导患者配合检查，明确病因和尽早手术5女性患者，12年内避免妊娠和分娩脑出血告知程序疾病相关知识发病因素：高血压和动脉粥样硬化、颅内动脉瘤、脑动脉畸形等临床表现 50岁以上的高血压患者最多见，急性期多表现为突然头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等健康指导保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤、惊吓等不良刺激合理饮食，戒烟酒，忌暴饮暴食生活有规律，保证充足睡眠，适当锻炼，避免过度劳

12、累，用脑过度和用力过猛保持大便通畅，饮食上吃些粗纤维食物，如芹菜等 帕金森病告知程序疾病相关知识发病因素：高血压和动脉粥样硬化、颅内动脉瘤、脑动脉畸形等临床表现：50岁以上的高血压患者最多见，首发症状多为动作不灵活与震颤，可逐渐出现静止性震颤、肌强直、慌张步态等饮食指导1高热量、搞维生素、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，根据病情及时调整补充各种营养素2多食新鲜蔬菜、水果，及时补充水分，保持大便通畅，以减轻腹胀3选取容易咀嚼的食物，如稀粥、面片、蒸蛋等，少量多餐，以防止营养摄取不足4多食搞纤维食物，如韭菜、芹菜、粗粮、竹笋、香蕉等，以防止便秘健康指导1按医嘱正确服药2定期复查肝、肾功能、血常规，

13、定期监测血压变化3坚持适当运动，加强关节活动范围和肌力的锻炼4加强日常生活动作，平衡功能及语言功能的康复训练5注意安全，不要登高，避免操作高速运转的器械，防止伤害事故发生6外出时需要有人陪伴，以防止走失7保持平和心态，避免情绪紧张、激动8生活有规律，合理饮食，保证足够营养供给急性脊髓炎告知程序疾病相关知识发病因素：多数为病毒感染或接种疫苗后引起的机体自身免疫反应，以胸3、5节段最多见，其次是颈段和腰段，骶段少见临床表现：以青少年多见，病变以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍，双下肢麻木、无力为首发症状饮食指导1给予高蛋白、高维生素且易消化的饮食，如瘦肉牛奶、蔬菜水果等，并供给足够的热量和水分2多

14、吃蔬菜水果，以刺激肠蠕动，减轻便秘和肠胀气健康指导1告知患者和家属膀胱充盈及尿路感染表现，多喝水，保持会阴部清洁，预防尿路感染2加强营养，适当进行体育锻炼，增强体质3加强肢体功能锻炼和日常动作的训练，做力所能及的家务和工作4注意安全，防止受伤，避免受凉、疲劳等诱因周期性瘫痪告知程序疾病相关知识1低钾型周期性瘫痪为染色体显性遗传，多呈散发性2本病一年四季均可发病，以2040岁多见，男性多于女性饮食指导1进食低钠高钾食物，如芹菜、橘子、香蕉等2少食多餐3避免过饱健康指导1生活有规律，适当运动，避免受寒活过度劳累2感到四肢无力及时就诊急性炎症脱髓鞘性多神经根病疾病相关知识1多数患者病前14周有上呼吸

15、道活消化道感染病史2首发症状常为四肢对称性无力，并可累及躯干3严重病例可因累及乐肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹饮食指导1延髓麻痹不能吞咽进食者给予鼻饲2予以高蛋白、高维生素、高热量且易消化的流质食物，如牛奶、蔬菜、水果等，并根据公斤体重由营养师计算热卡，保证机体足够的营养供给3进食时和进食后30min应抬高床头，防止窒息和食物返流健康指导1帮助患者及家属掌握本病有关知识及自我护理2注意生活规律，合理善事，增质和机体抵抗力，避免淋雨、受凉、疲劳和创伤等诱因3坚持肢体和主动运动，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练，根据病情循序渐进 多发性硬化告知程序疾病相关知识1大多呈反复发作与缓解2病变最常侵犯的部位

16、是脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干以及小脑白质等处临床表现多为分布广泛法的神经功能缺失饮食指导1给予高蛋白、高维生素、高钙、易消化无刺激饮食、如牛奶、鸡蛋、瘦肉、芹菜、豆制品等2保证足够的营养供应健康指导1生活有规律，运动锻炼适度2避免使体温升高的因素，勿使用热敷活过热的水洗澡3避免感染、外伤、过度疲劳、精神紧张等诱发因素4女患者首次发作后2年内避免妊娠5出现感染症状，活动障碍，视力障碍加重或病情恶化时及时就诊重症肌无力告知程序疾病相关知识1大多数呈反复发作与缓解的病程2病变最常侵犯的部位是脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干以及小脑白质等处临床表现多为分布广泛的神经功能缺乏饮食指导1给予高蛋白、

17、高热量、高维生素、富含钾钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品、菠菜、橘子、牛奶等2进餐前充分休息或在服药后1530min产生药效时进餐症状较重时，要少量慢咽咀嚼艰难时，休息片刻在继续进食3出现进食呛咳、吞咽困难者给予留置胃管，鼻饲流食，保证热量和营养物质的摄入健康指导1坚持适当的体育锻炼，如散步、太极拳等2注意根据季节、气候冷暖增减衣服，预防感冒3合理饮食，保证足够营养供给，生活有规律4重视午后休息，保证充足睡眠，避免疲劳，感染、情绪抑郁和精神创伤5病情加重时及时就诊 短暂性脑缺血发作告知程序疾病相关知识其临床症状为脑某一局部的神经功能缺失，发作突然，历时短暂常有反复发

18、作，发作次数多达一日数次，少则数周、数月甚至数年才发作一次饮食指导1低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素饮食，如精瘦肉、豆制品2戒烟酒及辛辣油炸食物和暴饮暴食3多食蔬菜、水果、如菠菜、油菜、猕猴桃、苹果等健康指导1合理饮食，粗细搭配，荤素搭配，戒烟酒2坚持适当体育锻炼和运动，注意劳逸结合3按医嘱服药，积极治疗高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症和肥胖症肝豆状核变性告知程序疾病相关知识其临床症状为脑某一局部的神经功能缺失，发作突然常有反复发作，发作次数多达一日数次，少则数周、数月一次饮食指导1低铜、高蛋白、高热量、高维生素、低脂，易消化饮食2避免食用含铜多的食物，如豌豆、蚕豆、玉米、坚果类、软体动物类（鱿鱼、牡蛎、乌贼）、贝壳类、甲壳类动物、各种动物肝和血、巧克力、可可、蜜糖等健康指导1限制铜的摄入，给予低铜饮食，避免使用含铜的餐具和炊