2017年河南省骨外科学职业医生试题

1、2021 年河南省骨外科学职业医生试题一、单项选择题共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意1、以下哪些创伤需注射破伤风抗毒素A .污染明显的创伤B. 深的创伤C. 开放性创伤包括大面积烧伤D. 创伤未能及时处理或处理欠妥E. 以上都对2、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.13mmB.12mmC.10mmD.11mmE.14mm3、关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床 上鉴别之依据是A .细菌培养B. X 线片C. 白细胞与血沉D. 询问病史E. 局部体征4、化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是A .关节肿胀与压痛B. 浮髌试验

2、阳性C. X 线摄片检查D. 关节液检查E. CT 检查5、男性， 25 岁，左手掌切割伤 2 小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节， 远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是A .示指伸指肌腱断裂B. 示指远侧指间关节损伤C. 示指屈指浅肌腱断裂D. 示指屈指深肌腱断裂E. 示指屈指深浅肌腱均断裂6、以下辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项A. MRIB. CTC. X 线D. CT 造影E. 骨扫描7、正常人脑脊液总量为A. 6080mlB. 80100mlC100 150mlD150 200mlE200 250ml8、骨折的 X 线检查通常要求A 照骨折局部的正位和侧位片B 照骨折

3、局部的正位和健侧相应部位的比照片C 照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节D 照骨折局部的正位、侧位和斜位片E 根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛 减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限， 并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是A 迟发性血肿压迫B 椎管内纤维组织增生压迫C 脊髓血运障碍D 黄韧带增厚E 环椎迟发性前脱位10、在暴露于某因素与某病发生因果关系的推断过程中，以下哪一条不加考虑A 联系的强度和联系的特异性B 剂量反响关系与生物学的可解释性C 时间顺序，即暴露于疾病发生之

4、前D 对联系进行统计学检验所得 P 值大小E 不同研究条件 地点、时间、人群 下所得联系的一致性11 、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证A 心肺复苏后期治疗B 通气功能不全或衰竭C 换气功能衰竭D 呼吸肌功能失调或丧失E 术后恢复期病人12 、关于流行病学以下哪条是正确的A 流行病学是从个体角度研究疾病与健康B 流行病学从整体水平认识疾病C 流行病学研究的病种仅限于传染病D 流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素E 流行病学研究的对象是病原携带者13 、关于卵巢动脉错误的选项是A 自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉B 在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C 卵巢动脉分出假设干支营养输卵管D 右侧

5、卵巢动脉多来自右肾动脉E 卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门14 、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，以下哪项错误A 黄色纤维瘤常与外伤有关B 带状纤维瘤常位于腹部C 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内15 、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A急性胃、食管炎症B 神志不清或精神不正常C. 心绞痛D. 主动脉瘤E 哮喘发作期16 、静脉输液首先宜选用A .全血B. 血浆C .右旋糖酐D. 等渗盐水参加1.25%碳酸氢钠溶液E. 5%葡萄糖溶液17、假设患者胸痛部位在胸骨中上段前方， 并向左肩部放射， 最可能的疾病为 _ A .食管炎症B. 心绞痛C

6、. 肋间神经病变D. 胸膜疾病E. 肋骨骨折18、某男性，煤矿采煤工，年龄 45 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、 气短。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和结节。 此工人最可能患何种肺尘 埃沉着病A .石棉沉着病B. 硅酸盐肺C. 煤硅沉着病D. 肺尘埃沉着病E. 铝肺19、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的A .局部无反常活动B. 外固定解除后观察2天骨折处不变形C. 局部无压痛及纵向叩击痛D. X 线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E. 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟20、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A. 4060mmHgB. 6070mmHg

7、C70 80mmHgD80 100mmHgE. 100mmHg 以上21、12 岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素 3 日无效来院，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5C，白细胞计数18X10 9/L,中性90%，血沉80mm/h,诊断A 风湿性膝关节炎B 化脓性膝关节炎C 股骨下端化脓性骨髓炎D创伤性膝关节炎E 股骨下端骨肉瘤22、以下表述中哪项是正确的A 水体自净中最重要的是物理自净B. 河水复氧速度与需氧微生物量有关C. 河水溶解氧与水温有关D. 水温越咼，溶解氧含量越咼E. 河水溶解氧与水温无关23、咯血的原因有以下几种，

8、但除外 _A .支气管疾病B. 脾破裂C. 心脏病D. 白血病E. 肺部疾病24、以下脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A .肌肉萎缩呈缓和性瘫痪B. 关节挛缩，形成不同的畸形C. 行走时呈“剪刀步步态D. 肢体骨骼生长发育缓慢E .皮肤感觉正常25、休克时，穿休克服 (裤)的作用不包括A .有助于下肢出血的止血B. 压迫下半身，起自体输血的作用C. 可增加400500ml的血液D. 可使生命器官的血液灌流得到改善E. 增加有效循环血量26、女孩， 8岁，头痛、呕吐、走路不稳 10余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水肿明显，Romber征(+)。最可能的诊断是A .室管膜瘤B. 恶性淋巴瘤

9、C. 脑膜瘤D. 髓母细胞瘤E. 星形细胞瘤27、治疗方案首选A .休息，观察B. 手术治疗C. 手法整复，石膏外固定D. 骨牵引E. 手法整复，小夹板固定28、男性， 38 岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0 X109/L。最可能的诊断是A 肛门周围脓肿B. 坐骨直肠窝脓肿C肛裂D. 血栓性外痔E. 肛痿29、骨肉瘤可以有A .血磷升高B. 血总蛋白浓度升高C .血钙升咼D. 血碱性磷酸酶升高E. 血酸性磷酸酶升高二、多项选择题共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。

10、1、手术引起的腹胀，首先采用以下哪项措施A .胃肠减压B. 放置肛管C. 肌注新斯的明D .高渗低压灌肠E.双侧肾囊封闭2、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷， 骨折分类应属A .闭合性骨折B. 开放性骨折C. 裂缝骨折D. 压缩性骨折E. 骨骺别离3、50 天的患儿，喷射状呕吐 1 月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。 查体时应特别注意的是A .有无腹膜炎表现B. 胃型及胃蠕动波C. 肠鸣音情况D. 右上腹橄榄样肿块E. 营养状况4、临床诊断前列腺癌的根本方法有A .直肠指检B. 腹部B超C. 经直肠超声检查D. 血清PSA测定E. 前列腺液常规5、不属

11、于恶性骨肿瘤的是A .骨瘤B. 骨肉瘤C. 骨髓瘤D骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤6、原发性颅脑损伤不包括A 脑震荡B 脑挫裂伤C. 脑干损伤D. 创伤性脑水肿E. 丘脑下部损伤7、以下哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据A .起病急、高热B. 患部持续疼痛不敢活动C. X 线片显示骨膜反响D. 局部温度升高，有深压痛E. 白细胞计数和中性粒细胞增多8、发病率指标来自A .对住院患者的调查B. 对门诊患者的调查C. 对社区人群的调查D. 对所有患者的调查E. 对专科医院患者的调查9、新鲜脱位是指关节脱位：A .未满1月B. 未满3周C. 未满2周D. 未满1周E. 未满2个月10、男性， 50岁，

12、左下腹挫伤 28 小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急 诊行剖腹探查术， 发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液， 乙状结肠系膜缘有一 破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰 当的处理方法是A .穿孔修补B. 穿孔修补加腹腔引流C. 切除穿孔肠段加腹腔引流D. 横结肠造痿加腹腔引流E. 破裂肠段外置加腹腔引流11、女性， 28 岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗 6 个月后病症仍无 明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试 验阳性。 X 线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是A .双膝人工膝关节置换术B. 双膝关节滑膜切

13、除术C. 大剂量激素及免疫抑制剂D. 关节融合术E. 维持原有治疗12、关于交叉韧带损伤的体格检查以下哪项最不可能A 局限性关节间隙的压痛B. 轴移试验阳性C. 抽屉试验阳性D. 浮髌试验阳性E. 内外翻试验阳性13、骨折的专有体征有A .局部肿胀压痛B. 反常活动C. 功能障碍D. 畸形E. 骨擦音或骨擦感14、全关节结核是指A .关节内积液增多，且混浊B. X 线照片骨端有空洞形成C. 有痿管形成D. 关节骨端，滑膜及关节软骨均受累E. 滑膜广泛结核病灶15、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A .腺癌B. 癌肉瘤C. 混合性中胚叶瘤D. 畸胎瘤E. 乳头状腺癌16、脊

14、髓灰质炎后遗症，在制订手术方案时，应首先考虑的是A .矫正畸形B. 稳定关节C. 恢复肌力D. 肌腱移位E. 纠正下肢长度般应争取在17、受伤创口的处理原那么是越早清创，感染时机越少，疗效越好， 伤后几小时内进行缝合A. 1012小时B. 68小时C12 14 小时D24 28 小时E24 小时18、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A. “锅铲畸形B. “枪刺刀畸形C. 垂腕畸形D. 爪形手畸形E. 猿手畸形19、足外翻畸形是A 第1、2跖骨夹角超过10°B 跖趾关节突出部有足囊炎C 第2、3跖骨头下形成胼胝D. 第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E. 足的横弓和纵弓正常20、应用滑膜

15、切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原那么为A 滑膜切除后，根据关节大小，向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、 强地松龙等B. 用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎，或用负压吸引，术后23天去除，更 换敷料C. 忌用管形石膏等外固定D术后13天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动，一周后即开始正规 的、有指导的关节练习活动E.手术后两周间断拆线，术后三周全部拆线21、成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是A .椎体的破坏程度B. 椎体骨质疏松的程度C. 椎旁软组织阴影D. 椎间隙是否狭窄或消失E. 是否有死骨形成22、女性， 50岁， 3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；

16、查体： 贫血貌，心肺()，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/L，大便隐血(+ ) 如拟诊为肠癌，其部位最可能是A .盲肠B. 肛管C. 降结肠D. 乙状结肠E .直肠23、骨与关节结核的主要感染途径是A .血源播散B. 淋巴系统播散C. 邻近结核组织蔓延D. 皮肤接触感染E. 经呼吸道传播24、噎膈之证总属于A .脾胃俱伤B.肺胃两伤C .气血郁结D. 本虚标实E. 上盛下虚25、胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A .散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C. 芳香温通止痛D. 益气温阳散寒E. 回阳救逆固脱26、女孩， 8岁，头痛、呕吐、走路不稳 10 余天。查体：嗜睡，头围增大，双 侧视盘水肿明显， Romber 征 (+)。最可能的诊断是A .室管膜瘤B. 恶性淋