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文档简介
1、.副肿瘤综合征与类癌综合征-副肿瘤综合征( paraneoplasticsyndrome):由于肿瘤的产物(包括激素或激素类物质) 或异常免疫反应 (包括交叉免疫、 自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,还可引起神经、消化、造血、骨关节、肾及皮肤等系统发生一些病变和临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的,而 是通 过上 述途径间 接引 起, 故称为副 肿瘤 综 合征 ( paraneoplasticsyndrome)。异位内分泌综合征:非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质,如促肾上腺皮质激素 (ACTH )、甲状旁腺素(PTH)、胰岛素、抗利尿激素( ADH )
2、、人绒毛膜促性腺激素( HCG)、促甲状腺激素( TSH)、生长激素( GH )、降钙素(calcitonin)等十余种,可引起内分泌紊乱的临床症状。此类肿瘤称为异位内分泌肿瘤,其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。此类肿瘤大多为恶性肿瘤,其中以癌为多,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等;也可见于肉瘤,如纤维肉瘤,平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤和未分化肉瘤等。类癌综合征 :是由于恶性类癌细胞分泌、释放一些生物活性物质所引起的有多种复杂症状、体征的一组症状群,多数学者认为是类癌细胞大量释放以5-羟色胺为主的生物活性物质所引起的具有复杂的全身反应的一组病征。拿肺癌来举例:肺癌副癌综合征,有很多如 1、
3、分泌抗利尿激素 2、分泌促性激素 3、分泌促肾上腺皮质激素样物 4、类癌综合征 5、神经肌肉综合征6、高钙综合征 7、肥大性肺性骨关节病 8、硬皮症等。1-4 属于异位内分泌综合征,其中4、类癌综合征。5-8 就可能是非异位内分泌引起的副癌综合征。综上所述,副肿瘤综合征异位内分泌综合征类癌综合征类癌综合征其实就是一种比较特殊的副癌综合征.副癌、伴癌、类癌综合征zz2009-05-0610:59 伴癌综合征:指原发肿瘤 (zhongliu) 患者因为癌肿自己代谢非常或癌肿发生的一些物资进入血流并感化于远处组织, 对机体产生各类影响而惹起的一组征候群。这些症状可早于脏器病变,而有些症状常伴随着肿瘤
4、(zhongliu)的复发而呈现。类癌综合征:类癌是一种罕有的、发展迟缓的、能发生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤,即APUD 细胞瘤,除能排泄有激烈心理活性的血清素(即5-羟色胺 )、胰舒血管素 (Kallikrein) 和组织胺外,有的还可排泄其余胺和肽类物资,如缓激肽、儿茶酚胺、胃泌素、胃动素、胰岛素、胰升血糖素、生激素、抗利尿激素、促性腺激素、 ACTH 、皮质类固醇、甲状旁腺素、降钙素及前列腺素等。类癌是胃肠道最罕见的内分泌肿瘤, 因为血液中 5-羟色胺等物资增加, 临床上呈现皮肤潮红、腹泻、腹痛及哮喘和心脏瓣膜病等现象,谓之类癌综合征。副癌综合征:特指除肿瘤自己榨取及浸湿和转移所惹起的症状以外的其余全身性表示 , 由肿瘤直接发生 ,有时又称为伴癌综合征 .临床表示多样 ,有结缔组织和皮肤病变 , 神经肌肉综合征 ,血管、胃肠道和血液体系等的非常。三者的差别和接洽:类癌综合征实在就是一种比力少见的副癌综合征 ,能够在多个体系都呈现临床症状 ,其诊断罕用测 24 小时尿液 5-羟基吲哚醋酸 (HIAA), 此值能够升到 100mg 以上 (一般为 2-8mg).副癌综合征的成长普通与肿瘤的历程平行 ,即在肿瘤经手术 ,放疗 ,化疗后畏缩或覆灭时 ,副癌综合征跟着恶化或消逝 ,在肿瘤复发或转移时呈现 .大都副癌综合征自己就是一种自力的
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