医疗废物培训

1、医疗废物管理医疗废物管理培训目的培训目的n掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定。文件的规定。n掌握正确的医疗废物收集、运送、暂时贮存的掌握正确的医疗废物收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序。正确方法和操作程序。n掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业安全防护等知识。职业安全防护等知识。医疗废物管理条例医疗废物管理条例( 2003( 2003年年6 6月月4 4日国务院第日国务院第十次会议通过十次会议通过,6,6月月1616日以日以380380号国务院令颁布实施，号国务院令颁布实施，标志着我国

2、医疗废物的管理步入法制化管理轨标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。道。) ) ，根据根据( (条例条例) )卫生部和国家环境保护总局卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件：分别或者联合制定以下配套文件：医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法03.8.1403.8.14医疗废物分类目录医疗废物分类目录03.10.1003.10.10医疗废物包装物、容器标准和标识医疗废物包装物、容器标准和标识03.11.2003.11.20医疗废物集中处置技术规范医疗废物集中处置技术规范03.12.2603.12.26医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法04.6

3、.104.6.1 医疗废物概念：医疗废物概念：n医疗废物医疗废物(Medical waste)(Medical waste)：指在对病人指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。过程中产生的废弃物。 CDC 1986 CDC 1986 医疗废物的分类医疗废物感染性药物性化学性损伤性病理性感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。病传播危险的医疗废物。 1 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品；、被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 2 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑

4、似传、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾；染病人产生的生活垃圾； 3 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4 4、各种废弃的医学标本。、各种废弃的医学标本。 5 5、废弃的血液、血清。、废弃的血液、血清。 6 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。器械视为感染性废物。 警示标识：警示标识： 黄色黄色（需高压灭菌或化学消毒者有相应标记）（需高压灭菌或化学消毒者有相应标记）1 1、使用一次性双层高密度塑料袋，装载、使用一次性双层高密度塑料袋，装载3/43/4容

5、积后封扎袋颈容积后封扎袋颈并系上中文标识。并系上中文标识。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。医学实验动物尸体等。 1 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2 2、医学实验动物的组织、尸体。、医学实验动物的组织、尸体。3 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。处置：使用一次性双层高密度塑料袋，装载处置：使用一次性双层高密度塑料袋，装载3/43/4容积后封扎容积后封扎袋颈或尸盒盛装后立即封闭并附中文标签置低温或防腐袋颈或

6、尸盒盛装后立即封闭并附中文标签置低温或防腐贮存。专用运输车。存放于医疗废物暂时贮存站病理性贮存。专用运输车。存放于医疗废物暂时贮存站病理性废物贮存区。交集中处置机构焚烧。专人负责，制度管废物贮存区。交集中处置机构焚烧。专人负责，制度管理，明确交接手续。（转移联单）理，明确交接手续。（转移联单）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。废弃的医用锐器。1 1、医用针头、缝合针。、医用针头、缝合针。2 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。备皮刀、手术锯等。3 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。、载玻

7、片、玻璃试管、玻璃安瓿等。处置：置锐器容器，质硬坚固，易燃防漏、处置：置锐器容器，质硬坚固，易燃防漏、防刺；有进物口或缝隙，不易倒出并附中文防刺；有进物口或缝隙，不易倒出并附中文标签。专用运输车分别置放。存放于医疗废标签。专用运输车分别置放。存放于医疗废物暂时贮存站损伤性废物贮存区。交集中处物暂时贮存站损伤性废物贮存区。交集中处置机构焚烧。置机构焚烧。 药物性废物：过期、淘汰、变质或者被药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。污染的废弃的药品。1 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。品等。 2 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性

8、药物，包括：、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性致癌性 药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。3 3、废弃的疫苗、血液制品等。、废弃的疫苗、血液制品等。处置：过期药物交还供销商，小剂量可排入污水处处置：过期药物交还供销商，小剂量可排入污水处理系统，批量交集中处置机构焚烧。理系统，批量交集中处置机构焚烧。 废弃的细胞毒药物和遗传毒性药物必须交集中处废弃的细胞毒药物和遗传毒性药物必须交集中处置机构焚烧。置机构焚烧。（毒、麻、精神药品过期应交公安部门统一处置）（毒、麻、精神药品过期应交公安部门统一处置） 专用运输车，存放于医疗废物暂时贮存站药物性专用运输车，

9、存放于医疗废物暂时贮存站药物性废物贮存区。交集中处置机构焚烧。废物贮存区。交集中处置机构焚烧。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。易燃易爆性的废弃的化学物品。 1 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3 3、废弃的汞血压计、汞温度计。、废弃的汞血压计、汞温度计。处置：置化学废品废物箱并附中文标识。具有处置：置化学废品废物箱并附中文标识。具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆性废弃物应防渗毒性、腐蚀性、易燃、易爆性废弃物应防渗漏、密封。

10、存放于医疗废物暂时贮存站化学漏、密封。存放于医疗废物暂时贮存站化学性废物贮存区。交集中处置机构处理。性废物贮存区。交集中处置机构处理。过期药物交还供销商，批量交集中处置机构焚过期药物交还供销商，批量交集中处置机构焚烧或掩埋。烧或掩埋。医医 疗疗 废废 物物 要要 求求实施集中处置地区实施集中处置地区分类的医疗废物分类的医疗废物照国家相关照国家相关部门规定部门规定医疗废物产生医疗废物产生 单位单位取得医疗废物取得医疗废物集中处置许可集中处置许可的单位的单位利器和其他废物利器和其他废物 病原体培养基、菌种、毒种保病原体培养基、菌种、毒种保存液等，就地消毒灭菌存液等，就地消毒灭菌。废弃的毒性、麻醉、

11、精神药废弃的毒性、麻醉、精神药品品 对容器的特殊要求对容器的特殊要求 锐器：防渗漏、耐刺的容器锐器：防渗漏、耐刺的容器n n 贮存贮存 贮存地有明显标志贮存地有明显标志 时间不能过久时间不能过久 容器绝对密封容器绝对密封 特殊废弃物需要特殊处理特殊废弃物需要特殊处理n 转运转运转运过程应密闭转运过程应密闭 n 处置处置无害化、资源化无害化、资源化q对医疗废物管理实行全过程控制对医疗废物管理实行全过程控制产生：产生： 减量化减量化分类收集：禁混分类收集：禁混 不同类别的废弃物分别用不同标识的容器收集不同类别的废弃物分别用不同标识的容器收集医疗卫生机构医疗废物处置的技术责任医疗卫生机构医疗废物处置

12、的技术责任医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗废物分类目录医疗废物分类目录医疗废物包装物、容器标准和标识医疗废物包装物、容器标准和标识卫生部关于依法加强医疗废物管理工作卫生部关于依法加强医疗废物管理工作的通知的通知医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法管理要求：n专人负责；专人负责；n制度管理；制度管理；n明确废物交接登记；明确废物交接登记；n执行废物登记、填写和保存转移联单；执行废物登记、填写和保存转移联单；n做好防护；做好防护；n及时进行环境清洁和消毒。及时进行环境清洁和消毒。我院管理制度医疗废物流失、泄漏、扩散和意医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时

13、的应急预案外事故发生时的应急预案 感染管理科督察管理制度感染管理科督察管理制度 主要检查内容为：主要检查内容为：n1)1)各科室对医疗废弃物分类收集正确处各科室对医疗废弃物分类收集正确处置情况；置情况；n2)2)医技科室特殊废弃物处置方法是否符医技科室特殊废弃物处置方法是否符合要求合要求 掌握要点掌握要点n医疗废物运送由公司安排专人每天到各科室医疗废物运送由公司安排专人每天到各科室收集、清点数字、登记、双签名。再由运送收集、清点数字、登记、双签名。再由运送医疗废物专人将收集的全部医疗废物与医疗医疗废物专人将收集的全部医疗废物与医疗废物临时贮存点的工作人员进行交接双签名。废物临时贮存点的工作人员进行交接双签名。n处理：所有医疗废物最后集中在临时贮存点，处理：所有医疗废物最后集中在临时贮存点，每天由临时贮存点的工作人员与沈阳市医疗每天由临时贮存点的工作人员与沈阳市医疗废物处置中心的运送人员交接并签收转移联废物处置中心的运送人员交接并签收转移联单交后勤保管。（单交后勤保管。（3 3年）年）适当适当的的个个人防人防护设护设备备，可使你在意外，可使你在意外发发生時免生時免受伤害受伤害在使用前，要在使用前，要检检查查保保护护衣物有否衣物有否损坏损坏防防护设备护设备要有要有适当适当的保的保样样医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管