特殊口腔护理对恶性肿瘤患者化疗时感染的阻碍

1、特殊口腔护理对恶性肿瘤患者化疗时感染的阻碍【摘要】目的恶性肿瘤患者口腔感染会致使全身感染，阻碍患者的化疗成效，增加患者痛楚，严峻者可危及生命。因此，观看肿瘤患者口腔护理对预防感染有着重要意义。方式实验组：50例恶性肿瘤患者化疗时予特殊口腔护理。对照组：50例恶性肿瘤患者化疗时予常规口腔护理。结果特殊口腔护理组患者口腔感染及全身感染机遇明显少于常规口腔护理组。结论特殊口腔护理明显提高了口腔及全身抗感染的能力，因此恶性肿瘤化疗患者应增强口腔护理。恶性肿瘤患者机体免疫功能低下，大剂量化疗后，造血及免疫系统受到严峻抑制；化疗的直接损伤，化学药物的阻碍，直接破坏口腔黏膜屏障，口腔唾液分泌减少，溃疡和糜烂

2、所致疼痛使口腔运动减少,细菌迅速生长繁衍；口腔内原有疾病如龈齿、牙龈炎、牙根尖周炎等等，都可诱发口腔感染。口腔感染会致使全身感染，阻碍患者的化疗成效，增加患者痛楚，严峻者可危及生命。因此，观看肿瘤患者化疗时的口腔护理对预防口腔感染及全身感染有着重要意义。1临床资料我科2020年7月2020年2月收治的肿瘤患者50例（其中胃癌12例，肺癌18例,乳腺癌11例，其他肿瘤9例）化疗时均给予特殊口腔护理。同期50例肿瘤患者（其中胃癌14例，肺癌15例,乳腺癌10例，其他肿瘤H例）化疗时实施常规口腔护理，作为对照组。所有入选患者化疗前己做口腔分泌物涂片、培育和血培育，且全数为阴性。本实验遵循医学伦理准那

3、么和患者知情同意原那么。2口腔护理方式特殊口腔护理（1）入院后做好患者健康宣教依照不同层次的患者及家眷进行卫生指导。预防性地利用漱口水漱口。由于有些漱口水味道不易同意，部份患者不能坚持，要向其说明口腔感染后的痛楚及医治带来的经济负担。血小板降低者不宜刷牙或利用软毛牙刷。勿食过硬、过烫、对口腔黏膜有刺激性的食物。漱口不便的患者，帮其做好口腔护理。（2）漱口方式晨起、每次餐后30min及睡前进行口腔含漱，每次35min。告知患者让漱口液充分接触黏膜皱裳部位。（3）提高全身营养鼓舞患者多进食，注意患者饮食的适应和癖好,针对患者的不同癖好调剂食物品种，保证高蛋白、高维生素摄入。引导患者多参加娱乐活动，

4、增进食欲，以提高机体的免疫能力。同时要幸免进坚硬或纤维多的食物，避免损伤或嵌入牙间隙。一旦食物嵌塞,应教会患者正确地去除嵌塞物，避免剔牙时损伤牙龈，用软毛牙刷刷牙及含漱漱口液。（4）口腔已发生感染的护理黏膜充血涂1%2%龙胆紫每日2次,1：5000吠喃西林液含漱达到消炎。破溃表浅用锡美散、冰硼酸水每日2次。破溃深用%甲硝唾G注射液30ml合用地塞米松5mg、庆大霉素16万u超声雾化吸入每日2次，每次20min,能有效地排除炎症反映，增进溃疡愈合。利用由2%利多卡因10ml,庆大霉素24万u,酮康畦，维生素B6100mg,维生素B250mg研碎后加入生理盐水500ml漱口，可消炎止痛。常规口腔护

5、理大体同意特殊口腔护理（1）（2）,没有安排（3）和（4）o评判标准显现口腔感染诊断标准为：化疗终止时口腔分泌物涂片或培育发觉成心义的病原微生物。显现全身感染诊断为：化疗终止时T238C,可伴寒战，血培育阳性。统计学方式采纳途理，计数资料用x2查验。P为有统计学意义。3结果在我科实施特殊口腔护理50例肿瘤患者化疗时发生口腔感染1例（2%）,发生全身感染2例（4%）。而实施常规口腔护理的50例肿瘤患者化疗时发生口腔感染3例（6%）,发生全身感染6例（12%）,两组口腔感染率和全身感染率均有统计学不同（POo4讨论肿瘤患者发生口腔及全身感染的缘故很多，如：免疫抑制剂的作用，粒细胞缺乏，口腔正常菌群

6、失调，细菌、病毒的感染，饮水、进食减少等，为细菌在口腔迅速繁衍制造了条件，因此肿瘤患者化疗时维持口腔清洁十分重要。有效的、科学的护理，能够减轻口腔炎症，幸免显现口腔感染，进而预防全身感染。咱们的研究结果说明，肿瘤患者化疗时实施特殊口腔护理较以前常规口腔护理，口腔感染发生率及全身感染发生率明显降低（POo因为本次特殊口腔护理增加了全身营养支持和化疗发生口腔感染的处置，这就大大减少了口腔感染和全身感染的发生。因此，有效的、科学的口腔护理方法减少了口腔感染及全身感染的发生，减轻了患者的痛楚，是实施化疗的肿瘤患者护理的重要内容之一。参考文献1方慧麟.护理学基础.南京：东南大学出版社，2002：85.2吕小红