利用免疫学进行防治和诊断方法ppt课件

1、第一节 免疫学防治一、免疫学预防二、免疫学治疗第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测二、体内免疫学检测第一节 免疫学防治一、免疫学预防一人工自动免疫：是给机体输入疫苗或类毒素等抗 原物质，剌激机体产生特异性免疫力。1、死疫苗：用物理或化学的方法将病原微生物杀死制备而成 的制剂。又称灭活疫苗。2、活疫苗：用人工变异或从自然界挑选获得的减毒或无毒的 活的病原微生物制成的制剂。又称减毒活疫苗。3、类毒素：用0.3-0.4%甲醛处置外毒素，使其失去毒性，保 留抗原性的物质。4、新型疫苗：亚单位疫苗、合成疫苗、基因工程疫苗第一节 免疫学防治死疫苗和活疫苗的比较 区别点 死疫苗 活疫苗制剂特点死、强毒株活、

2、弱毒或无毒接种剂量及次数较多，2-3次较少，1次副作用较大较小保存及有效期易保存，1年不易保存4数周免疫效果较差，维持数月至2年较好，维持3-5年或更长第一节 免疫学防治一、免疫学预防二人工自动免疫的本卷须知1、接种对象：免疫力差、流行地域的易感者等；2、接种剂量、次数和间隔时间：死疫苗2-3次，间隔7-10天； 活疫苗1次；类毒素2次，间隔4-6周。3、接种途径：死疫苗多皮下注射、活疫苗多皮内注射、皮上 划痕或以自然感染途径接种。4、接种后反响：接种24小时左右部分出现红肿、疼痛、淋巴 结肿大；短暂发热、头痛、恶心等，普通症 状细微，数天恢复正常。5、忌讳症：高热、严重心、肝、肾疾病、传染病

3、、恶性肿 瘤、孕妇等。第一节 免疫学防治我国推行的儿童根底免疫程序 年 龄 疫 苗 年 龄 疫 苗出生时卡介苗、乙肝疫苗8个月麻疹疫苗2个月三价脊髓灰质炎疫苗11.5-2岁百白破43个月三价脊髓灰质炎疫苗2，百白破14岁三价脊髓灰质炎疫苗44个月三价脊髓灰质炎疫苗3，百白破27岁卡介苗、麻疹疫苗、白破二联疫苗5个月百白破312岁卡介苗（农村）第一节 免疫学防治二、免疫学治疗一人工被动免疫：是给机体输入抗体，使机体获得特异性免疫力。可立刻获得，但免疫维持时间短，2-3周，多用于治疗或紧急预防。 1、抗毒素：是抗细菌外毒素的抗体。多为马血清制剂，具有抗体性和免疫原性。 2、人丙种球蛋白：从正常人血

4、浆或安康产妇胎盘中提取制成。 3、人特异性免疫球蛋白：来源于恢复期病人及含高价特异性抗体供血者血浆，或接受类毒素和疫苗免疫者的血浆。第一节 免疫学防治人工自动免疫和人工被动免疫的特点 项 目 人工自动免疫 人工被动免疫输入物质抗原抗体产生免疫力时间慢（2-3周）快（输注即生效）免疫力维持时间数月至数年2-3周主要用途预防治疗或紧急预防第一节 免疫学防治二、免疫学治疗二免疫加强剂IPA：是加强、促进和调理机体免疫功能的生物或非生物制剂。主要用于恶性肿瘤、免疫缺陷病和传染病的辅助治疗。免疫加强剂分类 分 类 举 例细胞因子制剂IL-2、TNF、IFN微生物制剂卡介苗、短小棒状杆菌、脂磷壁酸化学药物

5、左旋咪唑、西咪替丁多糖类制剂茯苓多糖、人参多糖第一节 免疫学防治三过继免疫：是将供者的淋巴细胞或淋巴因子转移给受 者，以加强其细胞免疫功能。四免疫抑制剂：是一类抑制机体免疫功能的生物或非生 物制剂。常见免疫抑制剂种类 分 类 举 例抗生素环孢霉素A、FK-506单克隆抗体制剂抗TC及亚群、抗MHC、抗IL和IL受体激素肾上腺皮质类固醇烷化剂环磷酰胺抗代谢药硫唑嘌呤、5-氟尿嘧啶 第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测一体液免疫检测血清学反响1、抗原抗体反响的特点：特异性可逆性比例性阶段性第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测1、抗原抗体反响的特点：抗体过剩比例适当抗原过剩抗原抗体的比例与其构成免疫

6、复合物大小的关系第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测2、常见的体液免疫检测法：1凝集反响：间接凝集和间接凝集抑制实验第二节 免疫学诊断2沉淀反响：单向琼脂分散实验第二节 免疫学诊断2沉淀反响：双向琼脂分散实验第二节 免疫学诊断2沉淀反响：对流免疫电泳-+第二节 免疫学诊断3补体结合反响：补体结合反响第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测3、免疫标志技术：免疫荧光技术免疫荧光直接法免疫荧光间接法第二节 免疫学诊断3、免疫标志技术：免疫酶技术1、包被抗体 洗2、加抗原 洗3、加酶标抗体 洗4、加底物显色1、包被抗原 洗2、加抗体 洗3、加酶标抗 球蛋白 洗4、加底物显色ELISA双抗体夹心法ELIS

7、A间接法第二节 免疫学诊断3、免疫标志技术：放射免疫测定法RIA 放射免疫测定法RIA是将放射性核素分析的灵敏性和抗原抗体反响的特异性结合的测定技术。具有灵敏、准确、特异性高、易规范化及自动化等优点的一种先进的免疫标志技术。3、免疫标志技术：金免疫技术 金免疫技术是一处以胶体金作为标志物的免疫标志技术。是目前运用广泛、简便、快速的检验方法。第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测二细胞免疫检测T细胞总数测定1E花环实验：正常情况下，外周血淋巴细胞中能构成花环的细胞即T细胞约70%-80%。第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测二细胞免疫检测T细胞总数测定2荧光抗体染色 从外周血分别单个核细胞PBM后

8、，用鼠抗人CD3的单克隆抗作第一抗体与PBM结合，再用荧光素FITC标志的兔抗鼠IgG抗体作第二抗体进展间接荧光染色。第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测二细胞免疫检测T细胞亚群测定 用间接荧光法检测CD4和CD8 T细胞CD4/CD8正常比值为1.7-2.0左右。第二节 免疫学诊断一、体外免疫学检测二细胞免疫检测淋巴细胞转化实验第二节 免疫学诊断二、体内免疫学检测一体液免疫检测1、I型超敏反响皮肤实验 用常见变应原作皮内注射或划痕后，在20分钟内引起红斑及丘疹。如超越1cm或无红肿但注射处有痒感，或全身有不适反响者均为阳性，反之为阴性。2、中和反响皮肤实验 将微量外毒素注射于受试者前臂屈侧皮内，24-48小时部分出现皮肤红肿者为阳性反响，表示无免疫力。阴性反响为有免疫力。第二节 免疫学诊断二、体内免疫学检测二细胞免疫检测 以特异性抗原或有丝分裂原注入皮内，剌激体内致敏T细胞分化增殖，释放淋巴因子，引起部分皮肤的IV型超敏反响。 1、特异性抗原皮肤实验：在受试者前臂