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文档简介

1、在一项队列研究中。某年龄组的观察人数如下1973 年11 月1974 年 11 月1975 年 3月3000人3020 人2980 人计算其暴露人年数为()答案与解析:本题的正确答案是。如果不知道每个队列成员进入与退出队列的具体时间,算暴露人年, 即用平均人数乘以观察年数得到总人年数,口的平均数或年中人口数。或研究样本大, 可应用近似法计平均人数一般取相邻两年的年初人本题中的暴露人年数为:1973 年 11 月 1974年 11 月的暴露人年数( 3000 3020) /2 × 1 3010;1974 年 11 月 1975年 3 月,共四个月, 所以是 1/3 年,暴露人年数是 (

2、 3020 2980)/2 ×( 1/3 ) 1000。所以总的暴露人年数为:3010 1000 4010,所以本题的答案是。暴露人年计算定群研究观察时间较长,其间人口有动态变化,应采取一定方法计算“暴露人年数”,才能计算发病率;否则, 两组成员由于进入开始观察的时间不同, 或因死亡、迁出及其他原因或早或晚地退出该组, 而造成观察时间的不同, 即各组成员的暴露时间不同, 可使发病率出现误差。1大样本中暴露人年的计算计算原则为:从观察对象中剔除死亡、迁移及失去联系的人数,补充新加入的人数来折算人年。可以年末 12 月 31 日的人数为终点及起点计算。上年 12 月 31 日观察人数减去

3、次年内所有死亡、迁移、 失去联系及新加入人数的总和,得到次年末12 月 31 日的观察人数。两个人数之和除以2,即得到该年内暴露人年数。表a 为例说明不同年龄9 年的合计暴露人年数。表 a男性各年龄各年末存活人数1972.1973.1974.19751976.1977.1978.1979.1980.1981.年龄组合计暴露人年数 4560754747139232424621017914811045545985966045996036255985625385105279556436940643347249349651952451352665 及以上627595111132158180210251

4、2861386合计16361624160315741552152515074751450143213844以小于 45 岁组为例计算合计暴露人年数:( 607+547)÷ 2+( 547+471)÷ 2+( 471+392)÷ 2( 392+324)÷ 2+( 324+246)÷ 2+( 246+210)÷ 2+( 210+179)÷ 2+( 179+148)÷ 2+( 148+110)÷ 2=如此 9 年内共有 3 名 45 岁以下男性死亡, 男性 45 岁以下组的死亡率为: 3÷×

5、 10 万 =10 万人年。2小样本可以直接计算若样本不大, 且各人随访年数不同, 可先算出各人随访人年数,再计算总人年数; 而且因为随访期内各人的年龄在增长, 到一定的日期年龄超过原属年龄组上限时, 会进入下一年龄组。 所以还可以算出各年龄组的总人年数以及不同的年份的总人年数,结合同年龄或同年份发生的病例数,则可算出各年龄组或年份的发病率。上例有 3 人从开始观察日起至1981 年 1 月 1 日止,逐个计算人年的方法。上例并得出不同年龄组的暴露人年,见表b、表 c。表 b-3 例出生日期与进出研究时间对象编号出生日期进入研究时间退出研究时间1迁居外地 )2死亡 )3观察结束时健在 )表 c-3 例人年的计算对象 1对象 2对象 3暴露1927 年 3 月 21 日出生1935 年 4月 9日出生1942 年 11 月 12 日出生人年25共 3年 4个月 27天即人年共 2年 9个月 10天即人年30共人年共

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