晚期淋巴癌的心理护理

1、晚期淋巴癌的心理护理晚期淋巴癌的心理护理 2010-07-15 11:59:49互联网编辑：mobei 淋巴癌早期基本无症状，发现时多已至晚期。一旦到了晚期，患者会非常痛苦，许多患者不愿意接受治疗，为了让患者减轻痛苦，改善心情，提高生命质量，延长生存期，护理就变得尤为重要，而在护理中不可忽然的一点就是心理护理。 下面我们将针对晚期淋巴癌患者经常表现出来的心理状态，做一下分析并提供一些对策，希望对人们会有帮助。 恐惧心理 患者确切知道自己患有癌症，常表现为害怕、绝望，失去生的希望，牵挂亲人。护士应同情患者，给予安慰，鼓励患者积极接受治疗，以免耽误病情，并强调心理对病情的作用，鼓励患者以积极的心态

2、接受治疗。 怀疑心理 患者一旦得知自己得了癌症，坐立不安，多方求证，心情紧张，猜疑不定。因此，医务人员应言行谨慎，要探明患者的询问目的，科学而委婉地回答患者所提的问题，不可直言，减轻患者受打击的程度，以免患者对治疗失去信心。 悲观心理 患者证实自己患癌症时，会产生悲观、失望情绪，表现为失望多于期待，抑郁不乐，落落寡欢。此时护士应给予关怀，说明疾病正在得到治疗，同时强调心情舒畅有利于疾病预后。 认可心理 患者经过一段时间后，开始接受自己患有此病的事实，心情渐平稳，愿意接受治疗，并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”疗法，宣传治疗的意义，排除对治疗不利的因素，如社会因素、家庭因素等。 平和心理 总

3、之，通过采取心理护理对策，肝癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善，虽然这些患者的生存期有限，大部分的患者出院后能保持平和的心态生活和治疗，在回访的过程中可以发现，有的患者回到家中象正常人一样没有任何心理负担。根据现代“身心疾病”理论、中医“七情致病”理论及我们的实践证明，有针对性的心理护理能改善肝癌患者的不良心理状态，提高生命质量，延长患者的生存期限。 淋巴癌中晚期症状 2008-12-8 10:25【大 中 小】【我要纠错】 由于病变部位及范围的不同，淋巴癌中晚期症状表现为变化多端。原发病变可见于淋巴结，也可见于淋巴结以外的器官，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏、骨骼及皮肤等处，结外病变尤多

4、于非何淋。疾病传播方有从原发部位和邻近淋巴结依次传播者如霍奇金病，也有越过邻近而向远处淋巴结传播者，常见于非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤还可以多中心发源，所以疾病早期常已全身播散。淋巴瘤可以仅有单组淋巴结肿大而不伴有全身症状，也可无浅表淋巴结肿大而有全身浸润，并伴有相应症状和体征。霍奇金病常以浅表淋巴结肿大为首见症状，原发在淋巴结以外组织器官者仅9%，而非霍奇金淋巴瘤原发在淋巴结以外者较多见，转化为白血病也不少。 淋巴癌中晩期症状表现： 恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大，部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦（体重减轻10%以上）、盗汗等较为常见，其次有食欲减退、易

5、疲劳、痒等。全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症状显著。无全身症状者，其存活率较有症状者大3倍。 1、发热： 热型多不规则，可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，后者约见于1/6霍奇金病患者早期发热者霍奇金病约占30%50%，但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋淳可为本病特征。 2、皮肤瘙痒： 这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。 3、酒精疼痛： 约17%20%霍奇金病患者，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，

6、具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又加重。 4、结外病变的症状： 1）胃肠道：淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变最多于胃肠道，在非霍奇金淋巴瘤占13%25%，霍奇金病仅2%.临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃。结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见，可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现，病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管，由腹膜后淋巴结播散而来。 2）肝胆：肝实质受侵可引起肝区疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时，可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。 3）骨骼

7、：临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。 4）皮肤：非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒在霍奇金病较为多见（占85%），可先于其他皮疹而出现，严重汗闭也偶可见到。 5）扁桃体和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻咽部者，临床有吞咽难、鼻塞、鼻衄。 6）其他：淋巴瘤尚可浸润胰腺，发生吸收不良综合征。纵隔洒巴瘤转移至心包，可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应症状者很罕见。 淋巴癌早期症状 2008-12-8 10:23【大 中 小】【我要纠错】淋巴癌早期症状跟其它恶性肿瘤相似，早期表现并不是很明显，很容易被患者所忽视。据世界卫生组织统计，目前全球每年约有35万

8、新发淋巴癌患者，死亡人数超过20万。我国淋巴癌每年新增患者约2.5万人，死亡2万人，呈上升趋势。恶性淋巴瘤属于恶性肿瘤的一种，而且这种病常发生于青壮年对劳动力影响很大。淋巴癌早期症状主要表现为以下几点： 1、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴癌的早期信号。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大，颈部淋巴结肿大占6080%，腋窝占620%，腹股沟610%. 2、全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大，可见低热、乏力。 3、何杰金氏病（淋巴网状细胞肉瘤），常以不规则发热为早期先兆，并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤，早期质软，可活动无痛，应引起注意。 4、瘙痒常为何杰金氏病的独

9、特信号。可有局部或全身瘙痒之异，全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。 淋巴癌早期的典型征兆： 1、全身淋巴结肿大：以颈部为主，其次为腋窝、腹股沟淋巴结，晚期可累及纵膈淋巴结。 2、脾肿大：约30%累及于脾，多出现于后期，一般为反应性增生，或肉芽肿形成。 3、造血系统：呈贫血象，与骨髓受累有关，晚期可出现溶血性贫血。 4、消化系统：约30%有胃、胰、肠受累，可有吸收不良，甚至腹水症状。 5、心血管系统：偶有渗出性心包炎。 6、肝损坏：可由于肝损坏而导致黄疸。 7、骨转移：约515%，出现骨痛。 8、肾受累：约13有肾浸润，严重出现肾衰。 9、肺浸润：胸腔积液为多，可占1323%。 10、全身症状：发热（呈不规则型），盗汗，瘙痒，尤其瘙痒为何杰金氏病的特异症状。 恶性淋巴瘤的表现比较隐匿，不易被察觉，能够早期发现症状，及时就诊，治愈率会大大提高。一些早期信号特别值得重视：无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的：“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“