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文档简介

1、隐蔽在医学中的运用周培艺03081034w 金属离子是维持多相体系的浸透平衡,并作为广泛的酶反响的必要组分。w 动植物组织中含有很多不同种类的络合剂,如氨基酸,肽,蛋白质,羧酸和磷酸盐w 根据生物体不同组织的相对体积和经过组织界面的分配系数,即可经过络合剂调理各种金属离子在不同器官中的浓度。 w 主要课题是隐蔽或除去有毒金属如As,Pb或Hg:或者是当一些金属如Fe,Cu之量在生理上反常时,用螯合疗法降低其量,同时又不减少其他主要金属离子的浓度低于平安的限制。w 典型的螯合疗法的初步结果是以金属螯合物的方式排泄在血液中大部分毒性金属:继而从人体的其他组织中除去。w 治疗效果根据络合物的分配及金

2、属离子或其络合物从一组织迁移至另一组织的难易而定,普通而言,中毒后着手螯合疗法越早越有效。w 施用途径主要包括口服,皮下,腹膜,吸入和静脉等途径,选择哪一途径根据螯合剂和毒性金属离子的反响。隐蔽和除去金属离子的四种普通试剂为:EDTA及其碱金属和碱土金属盐:2,3二巯基丙醇和类似的硫醇;青霉胺;脱铁氧肟胺B。他们主要运用列举如下:w 一、EDTA及其碱金属和碱土金属盐 w 二、二巯基丙醇和类似的硫醇w 三、青霉胺 w 四、脱铁氧肟胺B 一、EDTA及其碱金属和碱土金属盐w 利用消化道难于吸收EDTA的优点,借减少瘤胃中游离镁离子和钙离子,以阻止反刍动物胀肿。在火鸡的饲料中参与EDTA,治疗其由

3、于体内过量的Mn,Zn,Cu而引起的生长抑制症。w EDTA可混合在油膏中以维护与重金属盐接触的皮肤,并使皮肤出去放射性阳离子的污染。 w EDTA与游离钙离子,构成EDTA二钠钙,将其钙与铅或其他重金属离子交换,生成稳定的,水溶的重金属络合物,并从尿液中排泄。二二巯基丙醇和类似的硫醇w 二巯基丙醇和类似的硫醇借巯基硫原子和砷原子生成五元螯合环,成为砷最好的隐蔽剂。可治疗人和动物的砷中毒。w 可用于治疗急慢性汞中毒,但能够添加脑,肝和肌肉中的汞浓度。w 与EDTA二钠钙混合,可用于治疗儿童的铅恼病 。三青霉胺w在肝和脑细胞内作为沉淀铜的螯合剂,也曾用于治疗无机铅中毒。四脱铁氧肟胺Bw 在自发的

4、血色病中,肝脾及其他器官吸收和储存过量的铁,企图维持食物低铁,如用EDTA,能引起其他阳离子的缺乏。但可利用脱铁氧肟胺对铁的近乎专注。可阻止消化道对铁的吸收,降低铁在体内的堆积。隐蔽剂的效能需依赖于1、本身构造和物理化学性质2、金属络合物的稳定性3、金属在组织和有机体液的分配,及其结合方式4、隐蔽剂及其金属络合物穿过细胞膜之难易。5、选择地也毒性阳离子作用,而不与主要阳离子作用除此为了满足生理规那么,隐蔽剂必需执行:w 1能到达血管系统的全部;w 2毒性低至足以防止超计量的并发症;w 3阻止毒性金属从血液向细胞浸透w 4除去已分散入细胞的金属离子w 5与金属离子的产物需便于排泄w 一点点缺乏w 隐蔽剂虽然曾经能针对大多数金属中毒病症起到较好的疗效,

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