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文档简介
1、角膜接触镜角膜接触镜讨论主题n隐形眼镜的历史n隐形眼镜的类型n隐形眼镜的资料国内角膜接触镜的需求n2800万盲和视觉残疾 中国18n中国近视33 即近4亿人n1835岁群体:屈光不正7500万n眼镜:5000万? 接触镜500万? n每年:LASIK为代表的屈光手术50万n国民总产值3安康医疗保健 美国14n视光学需求n中国眼科医生28000 1:6万n医生总数150万 n视光师200人 医学生26万隐形眼镜消费者构造n大学生: 25%n 工薪阶层: 15%n 白领 : 60%n年龄n 18-23: 25%n 23-30: 50%n 30-35: 25%角膜接触镜n定义定义n根本原理:根本原理
2、:n 光学性、附着性、顺应性、透氧性、代谢性光学性、附着性、顺应性、透氧性、代谢性n优点:优点:n 视觉、视野、温馨、方便、美观、平安视觉、视野、温馨、方便、美观、平安接触镜是临床视光的重要内容验配普通框架眼镜和隐形眼镜加工检测设备 各种框架、半框、无框眼镜和隐形眼镜。 光学玻璃片、树脂镜片、双光片、渐进片、美容片等OK镜RGP渐进多焦点眼镜小儿屈光不正/斜视弱视治疗视光学屈光手术眼科学隐形眼镜的类型n硬性镜片n 非透气性(PMMA)n 硬性透气性(RGPn硅弹性镜片n软性镜片接触镜的光学原理接触镜的光学原理n接触镜覆盖在角膜外表,在镜片和角膜间存在泪液构成的接触镜覆盖在角膜外表,在镜片和角膜
3、间存在泪液构成的液体镜。由镜片、液体镜、角膜以及眼的屈光系统构成新液体镜。由镜片、液体镜、角膜以及眼的屈光系统构成新的结合屈光系统的结合屈光系统接触镜和框架眼镜的光接触镜和框架眼镜的光学原理差别学原理差别n接触镜与框架眼镜物像放大倍接触镜与框架眼镜物像放大倍数不同数不同 框架眼镜与角膜顶点相距框架眼镜与角膜顶点相距12-13mm12-13mm,每添加,每添加1.00D1.00D那么物象放大那么物象放大或减少或减少2 2;接触镜覆盖在角膜外表,物像改动率明显减小。;接触镜覆盖在角膜外表,物像改动率明显减小。n液体镜的光学效应液体镜的光学效应非球面镜光学原理特点非球面镜光学原理特点非球面镜:其后外
4、表曲率半径比角膜曲率半径稍大,非球面镜:其后外表曲率半径比角膜曲率半径稍大,在镜片和角膜间存在液体镜,可以矫正因角膜外在镜片和角膜间存在液体镜,可以矫正因角膜外表所致的散光;表所致的散光;球面镜:其与角膜外表贴附紧,液体镜小于球面镜:其与角膜外表贴附紧,液体镜小于0.1mm0.1mm,光学效果甚微。对散光几乎无矫正光学效果甚微。对散光几乎无矫正. .隐形眼镜的矫正视力原理n设计为贴在角膜上,附着于眼前部的泪膜n眨眼时,眼睑在镜片外表滑动,使镜片稍稍挪动,这种运动促使泪膜为角膜提供必要的光滑作用,并有助于排出杂质n可矫正各类屈光不正近视、远视、散光和老视,结合眼的光学作用使光线恰好聚集在视网膜上
5、。从而带来明晰的视力隐形眼镜的优点n更大的视野n更美的外观n极佳的方便n更好的平安n职业的优点n其它方面理想隐形眼镜的特征n适当的氧和二氧化碳传导才干n无生理学上的副作用n极好的光学质量n完全矫正任何屈光不正n配戴时完全温馨n可延续戴用长戴n操作、取出和戴入方便n耐用和抗破损n抗微生物污染n保养容易消毒和储存n外观容易接受n易于配戴、分发和核对n价钱可被消费者接受n制造简便费用低廉n具有生物降解性,对环境无污染硬性隐形眼镜n良好视力,矫正角膜散光、n 非透气性(PMMA)n 良好的光学明晰度、良好的抗变色性和可加工,由于需较长的训练期和顺应期,不适宜偶戴顾客。不透水和透氧使之不适宜长戴 硬性透
6、气性RGP) 成分为醋酸丁酸纤维素,硅酮丙烯酸酯结合物,有机硅树脂,氟硅丙烯酸酯和氟多聚体等 硬度低于PMMA,矫正散光时需较厚的设计。由于透氧率提高,使角膜更加温馨,可以长戴硅弹性体镜片n主要成分为硅橡胶n透氧率为100%,但是它为疏水镜片,配戴不适,而且易吸附脂质沉淀。n如今在隐形眼镜市场上无法胜利软性隐形眼镜n主要成分为水凝胶n含水35%到80%不等,因此透氧温馨。n大直径,不易掉出。防止与睑缘接触。眨眼时不会出现戴小镜片时看到边缘的眩光。n缺乏处为矫正散光功能差,耐用性差。因高含水量添加了镜片沉淀物的粘附,所以需更严厉的护理。小结n没有一种隐形眼镜是最理想的,各有所长,各有所短。所以隐
7、形眼镜验配者需根据每一个病人的特定的视力、眼部情况和个人生活习惯来选择最正确镜片。理想资料的特点n平安、惰性、无毒,具有较好的生物相容性n理化性质稳定n透明,具有良好的光学明晰度n耐用n配方、制造容易n分量轻n抗沉淀物构成n潮湿性好n透氧性强PMMA硅氧烷丙 烯酸酯氟硅氧烷 丙烯酸硅橡胶 水凝胶低含水量 水凝胶中含水量 水凝胶高含水量折射率(n) 1.491.45 1.481.42 1.46 1.431.43 1.451.39 1.411.37 1.39含水量(%重量)0.35 2.0 2.0 2.0305051606180透氧性(cm2/S)1011 1.560.15300.75375.94
8、 1127.822255.6460.15 82.71120.3 210.53225.56 338.35弹性模量Pa 1042000500 1500500 150016070140701106575比重(g/ml) 1.181.11 1.151.16 1.20 1.101.15 1.25 1.11.21.05 1.15隐形眼镜的资料的特性n透明度n硬度和韧度n抗张强度n弹性模量n比重n折射率n潮湿性n水协作用含水量隐形眼镜的资料的特性n透明度n硬度和韧度n抗张强度n弹性模量n比重n折射率n潮湿性n水协作用含水量n离子电荷n氧传导性透明度n透明度是指一种物质的明晰性。没有完全透明的物质,普通隐形眼
9、镜n 资料无着色的透明度为: n 92%98%硬度和韧度n硬度反映了镜片的制造和镜片的耐用性能,这一性能对硬镜比对软镜更有意义。n韧度反映资料柔韧性的程度。选配时,柔韧性好配戴温馨,但是不能矫正散光。抗张强度n抗张强度是表示资料在被牵拉形状的断裂之前,它所能接受的最大拉力值n此值高的资料具有良好的耐久性。弹性模量n弹性模量为一常数,表示一种资料在接受压力时坚持形状不变得才干。n此值高的资料能更好的抵抗压力,坚持形状,可提供更好的视力效果。比重n比重是指在一定温度下的空气中,一样体积资料与水的分量之比率。n 单位:g/mln 高度数或复合透镜设计时会着重思索此目的折射率n一种透镜资料的折射率是光
10、在空气中的速度与光在该资料中的速度之比率。折射率越高,资料使入射光发生折射的才干越强。n含水量越高,折射率越低潮湿性n资料的潮湿性可经过滴在待测资料外表的一滴水,盐水或泪液所构成的接触角来阐明。n隐形眼镜外表的潮湿性越大,所构成的泪膜也越均匀稳定。均匀稳定的泪膜是配戴温馨、视力理想和防止沉淀物的构成所必需的条件。水协作用含水量n资料的含水量通常用水分占总质量的百分比表示。n4%的资料为亲水聚合物。n对于亲水聚合物,提高了含水量也提高了透氧性。然而这经常使镜片脆性增高,而且促使在镜片外表构成沉淀物。离子电荷n普通可带电荷,也可为电中性。n带电荷的为离子型资料,多带负电荷。易吸附带正电荷的杂质。n
11、电中性的物质称作是非离子性的。它们惰性大,与泪液中成分反响小,沉淀物少。 角膜没有它本身的血管来给它提供正常代谢所需的氧。因此角膜必需从泪膜中得到它所需氧的大部分。泪膜那么在睁眼时从大气中获得氧。 睡眠时,眼睑挡住了来自空气中的氧,泪膜中大部分氧都是从角巩缘血管和睑结膜血管中弥散而来。此时泪膜中的氧含量只需睁眼时的1/3。背景配戴隐形眼镜n配戴后象是位于角膜和氧供之间的一道屏障。n氧能经过两种途径到达角膜:n 1、以溶解在泪液中的氧的方式,泪液那么由于眨眼时的隐形眼镜运动而被泵至镜片后面。n 2、直接镜片弥散。n 研讨阐明,戴硬镜每次眨眼经过“泪泵作用,可改换14%20%的泪量。戴软镜只能改换1%5%,“泪液改换不仅为角膜提供氧和营养物质,还去除代谢物。举
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