市养老服务机构运营情况的调查报告.

1、市养老效劳机构运营情况的调查报告为老人效劳，让老年人安享晚年，是政府、社会和家庭的共同责任，它对于保障老人身体健康、维护社会稳定、促进社会和谐、全面建设小康社会具有十分重要的意义。最近，我们对XX市养老效劳体系建设、养老效劳机构运营情况进行了专题调研。从调研情况看，为了应对人口老龄化，中共XX市委、XX市政府自2006年以来先后下发了?关于加快XX市老龄事业开展的实施意见?等多个政策文件，鼓励和扶持社会力量兴办养老效劳业，并多方筹措资金兴建养老效劳设施，积极构建养老效劳体系，促进了养老效劳事业快速开展。在调查中我们也发现，目前我市局部民办养老效劳机构面临入住率低、本钱高、经营亏损等诸多问题需要

2、政府给予扶持。一、根本情况一XX市老年人口情况。据我市相关部门提供的数据, 2021年底，全市60岁以上老年人口63万，占人口总数13%。2021年5月，60岁以上老年人已达69.46万人，比2021年增加了6.46万人，占人口总数的比例由13%上升为13.65%。XX市从2000年开始进入人口老龄化社会，近几年老年人口增长速度明显加快，预计到2021年XX市60岁以上老年人口将到达85万。二XX市老年效劳体系建设情况。全市目前共有养老效劳机构128个，床位12500张，床位数占全市老年人口1.81%。其中，乡镇敬老院82家，床位9140张、民办养老机构 41家，床位2260张、公办养老机构5

3、家，床位1100张另有在建工程5个，建成后将增加床位约2000张，在居家养老效劳方面，全市共建立了 649个居家养老效劳中心站，利用现代科技手段，为老人提供根本生活照料、紧急救助、医疗保健、康复健身、精神慰藉、情感沟通、法律效劳等方面的效劳。目前居家养老效劳中心，城市社区根本到达了全覆盖，农村覆盖率到达了30%。初步构建了以居家养老为根底、社区效劳为依托、机构养老为支撑的养老效劳体系。二、养老机构有关情况一公办养老机构收费及运营情况条件好，离家近，收费不高，一床难求。XX市社会福利院老年公寓，建筑面积约3000平米，有职工27人，床位98张，公寓对入住的老人实行分级效劳，分类管理。在运作上比拟

4、标准，各项工作制度健全，拥有专业的医护效劳人员，设施齐全，每个房间除配有床、桌椅橱柜外，还配有电视、空调、电扇、太阳能淋浴，独立卫生间等。公寓设有棋牌室、读报室、康复训练室、电脑室3台电脑、护士站、卡拉ok室、独立食堂等。1998年开办以来，先后代养老人350余人次。XX市康复医院老年公寓与XX市社会福利院老年公寓条件相当，2021年11月份通过江苏省示范性养老机构评审。在收费管理上，以上两家公办养老机构经市物价部门核定了收费标准：床位费两人间435元/人·床·月, 四人间375元/人·床·月,护理费自理老人90元/人·月；半自理老人180元/

5、人·月；全护理老人340元/人·月，另外伙食费300元/人·月系由老年公寓根据市场物价水平自行确定，这样根据老人需护理程度不同，三项费用合计在825-1075元/人·月。由于设施完善、效劳标准、收费不高，又地处中心城区，因而深受入住老人和社会各界的好评。近年来两家入住率一直保持在100%。目前均有上百号人在排队等候入住。二民办养老机构收费及运营情况大多数面临入住率低运营本钱高经营亏损等问题，举步维艰。1民办养老机构的收费。目前民办养老机构的收费一般由其根据运营本钱、参照市场行情自行确定收费标准，与当事人签定协议进行收费。目前收费标准，条件比拟好的：自理老

6、人 800-1000元/人·月，半自理老人950-1300元/人·月，全护理老人1500-1800元/人·月。收费总体上高于公办养老机构。条件比拟差的：自理老人600-680元/人·月，半自理老人750-780元/人·月，全护理老人1100元/人·月。收费总体上低于公办养老机构。2民办养老机构运营情况。通过调研我们发现，XX市经批准的41家民办养老机构中大多数面临如下问题：一是入住率不高。公办条件好的老年公寓是“一床难求，而我们调查的几家民营养老机构入住率最高67%，低的仅33.3%。某老年公寓论地点在县城、论条件二人间，除床、桌椅橱

7、柜外，配有彩电、空调、太阳能热水器，条件如同宾馆，收费也不高，但经营几年来一直不景气，60张床位，入住老人一直在 15-20人，入住率最高时只有33.3%。这与当地人的思想观念、经济承受能力有很大关系。从观念上看，对于大多数老年人来说，机构养老仍是所有养老选择中的“下策。因为在中国传统观念中，老人只有和儿孙在一起，享受天伦之乐才是最好的。有的子女，把送老人进养老院当做颜面扫地的事。除非老人生活完全不能自理，子女又实在无法照顾，实在没有方法才把老人送进养老院。从经济承受能力看，城市老年人大多有退休金，但平均只有1500元左右，老人虽有一定支付能力，但仍有看病花销等后顾之忧，而在农村，老人大多没有

8、退休金，自身没有支付能力，有的老人即使想去养老院，也因自己没钱或子女不愿出钱而去不了。另外，中国老人还有一个旧观念，就是尽可能将财产留给后代，而舍不得动用积蓄安享晚年。二是民办养老院的运营本钱高亏损面大。我们调查的4家民办养老机构中，除一家目前保本微利，其余三家都亏损。他们有的只能在低收费标准、低工资标准效劳人员、低设施条件的“三低状态下维持度日，靠自身积累根本无力改善现有条件，扩大规模。在养老院运营本钱中，主要是房租和人员工资。公办养老机构有的是政府直接投资的，有的那么是借用了母体上的一局部免费资源，如社会福利院老年公寓那么借用了社会福利院局部免费资源没有进行完全的本钱核算，所以本钱压力相对

9、较小。而民办养老机构那么不同，房屋、设备、人员开销等什么都得靠自已，海州一老年公寓经理告诉我们，他们每年房子租金3万，人员工资1500 元/人·月，5人每月7500元，每年9万，仅房租和人员工资这两项每年就是12万元，前两年他亏了4、5万，近两年入住老人有所增加才亏得少些。连云一老年公寓经理向我们反映他三年亏了近十万元，还惹了一场官司至今未了。另一老年公寓经理那么倒出了亏损四年而没转向的真正原因：因他们老年公寓房子是自己的，否那么早就经营不下去了。另外他们还有个念想：现在人们的生活节奏快，中年夫妇除了忙工作，还要面对四个老人一个孩子，他们难以用很多的精力来照料老人，将来到养老院的老人

10、会越来越多，他们经营状况会好起来的。三是规模小条件比拟差。在调查中发现，民办老年公寓，有的规模小：处在居民区内难以改扩建，床位少:除万家乐、福康、颐园、福乐几家老年公寓外，其它床位均在100张以下。空间小：有些养老机构的老年人活动场所不够宽敞，设施比拟单一，不能满足老年人多方面的需求。有的民办养老机构，房屋陈旧，卫生条件差，对老年人的健康十分不利。四是局部养老机构效劳人员缺乏专业护理技术，只能提供最根本的效劳，远不能满足老年人生理和心理需求。我们调查的几家民营养老机构效劳人员多数是从社会上招收的，文化素质和效劳水平参差不齐，有证的缺乏50%。有的没有经过有关部门的专业培训，根本不具备专业管理护

11、理知识。养老效劳工作不仅要有一定的专业技术更需要有高度的责任心和爱心，但由于民办养老机构条件差待遇低，因而队伍稳定性差，流动性较大。五是经营风险大。几位老年公寓负责人在与我们交流时都谈到，他们最担忧平安问题，因此一般不愿意收接收失能、失智老人。接收完全不能自理老人，虽然双方签有协议，但民办养老机构仍担有较高风险。XX区一老年公寓经理告诉我们，有的家属把养老院当成保险箱，老人来了就不能出任何问题。这个也对，我们也应当尽最大努力做到这一点。但老人有的视力差、听力也不好，腿脚又不便，时间长了不出一点点问题实在是很难做到。遇到这种情况，有的人还比拟通情达理，但有的“就要你赔偿，要和你打官司。而这种事情

12、去打官司，法官还是偏向他们所谓弱势群体，即使你对，你有理，那你多少也得赔点钱。所以我们做养老院风险很大。六是受经济开展水平制约，XX市各级财政至今没有完全摆脱“吃饭财政的窘境，使得各种支持和鼓励养老机构开展的政策措施难以落实到位。市委、市政府从2006年至今，已出台五个关于促进养老效劳业开展的政策性文件，对养老机构除在税收、用水、用电、用气等方面给予减免和优惠外，还给予养老机构建设一次性床位补贴，补贴标准从2007年的新建的每张床位补贴1200元，改扩建的每张床位补贴600元，提高到目前的3000元和1500元，并对达标的民办养老机构给予每月每人运营补贴，标准为全护理50元、半护理40元、自理

13、30元，所需经费由市、区两级财政按5：5比例分担。2021年省政府出台资助政策，鼓励社会力量兴办养老机构，对到达省示范性养老机构标准的民办养老机构，每张床位给予3000元补助。但以上政策在有的地方没有完全落实。东海一老年公寓负责人告诉我们，他们有60张床位，08年开办至今只领到过5000元补贴。用水2.52元/吨、用电0.5283元/度，没有享受到什么优惠。有两个区老年公寓反映市级补贴他们拿到了分别为1.8万元和2.5万元但区配套补贴因为区财力有限没拿到。三、居家养老及收费1.去年政府购置居家养老效劳，为24个试点社区60岁以上经济困难的孤寡老人、独居、空巢、高龄、病残老人提供家政、购物、陪医

14、等效劳，费用24万元由财政支付。2.在市区建立了家政效劳网络中心，将老人的详细资料录入电脑，网络中心一头连着老人，一头调动着全市128个家庭养老效劳机构、74个社区养老效劳信息员以及200多名社区志愿者。利用现代科技手段，为老人提供根本生活照料、紧急救助、医疗保健、康复健身、精神慰藉、情感沟通、法律效劳等方面的效劳。家政效劳网络中心提供指挥调度本身不收费，提供的生活照料等效劳除志愿者提供的以外是有偿的。费用一般略低于市场同类效劳收费水平。3.XX县大盘等社区创造了集中养老模式，老人在村集中居住点居住，可就近得到生活照料、应急效劳、代购物品等无偿效劳年终由村里对提供效劳者给予一定补助，实现了养老

15、离家不离村。这种集中养老模式受到国家老龄办的认可并被向全国推广四、政策建议一随着老龄化的加剧，我们需要更多的民办养老院来承当这个社会责任。因此政府应当加大对民办养老院的扶持，各种补贴、各项税费减免规定一定要细化，便于操作、便于监督，同时一定要注重抓好落实，以降低民办养老机构运营本钱。二在给予补贴、减免各项税费的同时，更要注重加强对民办养老机构效劳人员的专业技能培训，以提高他们的业务素质，提高机构整体效劳水平和效劳质量，提高入住率。三面对不断加快的老龄化趋势，我们应当注意充分利用公办养老机构内在的良好资源，充分发挥乡镇养老院作用。近几年，各级政府加大了对乡镇养老院的投入，乡镇养老院在硬件设施、人

16、员素质、管理制度等方面都有较好的根底，如乡镇养老院接待条件许可，应在收养五保户孤寡伤残老人的同时接收费自费寄养老人入住。这样做可有三大益处：一是可以使国家多年投入的养老资源得到充分利用，收到投资少见效快的效果二是可以使收养和寄养相互促进，实现共同开展。三是可以防止少数人投机钻营，骗取国家补贴，增加社会养老资源的稳定性。有方案有步骤地依托一些乡镇养老院开展一批公办养老机构是我们开展公办养老机构的一条重要捷径。四收费管理，我们在养老收费政策上应当根据不同养老方式、不同情况采取不同策略。1.居家养老效劳收费。居家养老社会效劳包括生活照料、家政效劳、精神慰藉、医疗护理、老年教育等, 效劳内容广，工程多，在收费管理上，除少数常规效劳工程可实行政府指导价管理外，不宜管得太多太细，否那么，会形成名义上管了但实际上管不了管不好这么一种状况。因此，我们应当更多地通过公开招标、政府补贴、购置社会效劳、签定合同、给予税收优惠等多种措施，调控居家养老社会效劳收费水平。2.养老机构收费。1养老机构收费标准定得太高，很多想入住的老人会被挡在门外，潜在需求就很难转化为现实消费，定得太低那么不利于养老机构生存开展。因此我们应当在对养老机构效劳进行本钱监审的根底上，按照补偿效劳本钱与社会承受能力相适应的原那么，合理制定或调整其收费标准