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1、名称:分级护理制度 编号:LC-HL-AQ-01.06 级别: 版本号:01 页码:3/3分级护理制度住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为、级护理及特级护理四种。护理级别应有标识可以区分。一、 特级护理(一)病情依据1. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2. 重症监护患者;3. 各种复杂或者大手术后的患者;4. 严重创伤或合并颅脑、内脏损伤随时可危及生命者;5. 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6. 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。(二)护理要求1. 严密观察患者病情变化,监测生命体征;2. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3. 根据
2、医嘱,准确测量出入量;4. 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5. 保持患者的舒适和功能体位;6. 实施床旁交接班。二、 一级护理(一)病情依据1. 病情趋向稳定的重症患者;2. 手术后或者治疗期间病情不稳定需要严格卧床的患者;3. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4. 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。(二)护理要求1. 每小时巡视患者,观察患者病情变化;2. 根据患者病情,测量生命体征;3. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4. 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理
3、等,实施安全措施;5. 提供护理相关的健康指导。三、 二级护理(一)、病情依据1. 新鲜骨折或骨折固定后需卧床的患者;2. 病情稳定,仍需卧床的患者;3. 生活部分自理的患者。(二)、护理要求1. 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2. 根据患者病情,测量生命体征;3. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4. 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5. 提供护理相关的健康指导。四、 三级护理(一)病情依据1. 生活完全自理且病情稳定的患者;2. 生活完全自理且处于康复期的患者。(二)护理要求1. 每3小时巡视患者,观察患者病情变化;2. 根据患者病情,测量生命体征;3. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4. 提供护理相关的健康指导。参考文件1上级文件:卫生部中医医院中医护理工作指南 医院管理年标准2三级中医骨伤医院评审标准:第五章
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