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文档简介
1、糖尿病食物交换份法 公卫系:刘 慧 : 550725011 12 23 3确定每日饮食的总热量确定每日饮食的总热量计算每日所需的食物交换份计算每日所需的食物交换份合理分配一日三餐合理分配一日三餐每日饮食每日饮食“3步曲步曲理想体重公斤=身高厘米-105正常:理想体重正常:理想体重10%之间之间肥胖:大于理想体重肥胖:大于理想体重20%以上以上消瘦:小于理想体重消瘦:小于理想体重20%以上以上举例:王先生,45岁,从事办公室任务,身高170厘米,体重为80公斤计算理想体重和体型: 1. 王先生的理想体重:170-105=65公斤 2. 体型:(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖
2、2.根据实践体重估算您的体型根据实践体重估算您的体型1.计算您的理想体重计算您的理想体重第1步:确定每日饮食的总热量* 假设体重在假设体重在1020%之间,那么属于超重或偏瘦的范之间,那么属于超重或偏瘦的范畴畴每日所需求的总热量每日所需求的总热量 = 理想体重理想体重每公斤体重需求的热量每公斤体重需求的热量不同膂力劳动的热量需求表劳动强度举例千卡/公斤理想体重/日消瘦正常*肥胖卧床休憩2025152015轻膂力劳动办公室职员、教师、售货员、简单家务35302025中膂力劳动学生、司机、外科医生、体育教师、普通农活403530重膂力劳动建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运发动、舞蹈者454035
3、3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量王先生每日所需总热量王先生每日所需总热量65 X (2025) = 1300 1625 千卡千卡第1步:确定每日饮食的总热量*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况 将食物分成四大类八小类,每份食物的热量为90千卡 同类食物之间可选择互换,非同类食物之间不得互换 四大类四大类(八小类八小类)食物是指:食物是指:谷薯类谷薯类谷薯类;谷薯类;菜果类菜果类蔬菜类、水果类;蔬菜类、水果类;肉蛋类肉蛋类大豆类、奶类、肉蛋类;大豆类、奶类、肉蛋类;油脂类油脂类坚果类、油脂类。坚果类、油脂类。食物交换份法:食物交换份法
4、:第2步:计算每日所需的食物交换份王先生每日所需食物交换份:可选择16份,总热量1400千卡假设体重降到正常,可以选择18份(13001625)90 = 1418份份第2步:计算每日所需的食物交换份食谱内容食物交换份早餐午餐晚餐份分量份分量份分量谷薯类82.51.25两31.5两2.51.25两菜果类1000.5半斤0.5半斤肉蛋类522两1.51.5两1.51.5两油脂类20.50.5汤匙11汤匙0.50.5汤匙 一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。以王先生每日1400千卡热量,早、午、晚各占1/3举例第3步:合理分配一日三餐脂肪30%蛋
5、白质1520%碳水化合物5060%营养要平衡中国居民膳食指南2021年版多样化选择,保证膳食平衡以王先生每日总热量以王先生每日总热量1400千卡,千卡,16份为例:份为例:1400千卡千卡16份份主食主食8份份副食副食8份份谷薯类谷薯类8份份菜果类菜果类1份份肉蛋类肉蛋类5份份油脂类油脂类2份份再确认各类食物的份数分配食谱内容早餐午餐晚餐主食配方窝头50克土豆泥100克白米饭生大米75克馒头50克芋头100克菜名配方红烧带鱼、毛豆丝瓜带鱼60克,毛豆35克,丝瓜125克,玉米油1汤匙芥菜肉丝豆腐芥菜250克,瘦肉25克,北豆腐50克,玉米油半汤匙辅食配方白煮鸡蛋60克牛奶200克餐后加餐杏仁8
6、颗柚子50克无糖酸奶65克每餐热量千卡约475千卡约515千卡约450千卡以王先生每日1400千卡热量,早、午、晚各占1/3举例食谱举例 包括谷类、薯类和杂豆,是日常膳食中能量包括谷类、薯类和杂豆,是日常膳食中能量 的主要来源,每天应的主要来源,每天应该吃该吃250400克克 选择多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品选择多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品 “不吃或少吃主食可以更好地控制血糖这种说法是错误的!不吃或少吃主食可以更好地控制血糖这种说法是错误的! 下面食物淀粉含量较高,可以用来替代主食下面食物淀粉含量较高,可以用来替代主食中国居民膳食指南2021年版谷物类是能量的主要来源 蔬菜中含
7、有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低 每天蔬菜摄入量要到达300500克 要限制炒菜用的油量,普通每人每天25毫升中国居民膳食指南2021年版保证蔬菜的摄入血糖控制的比较理想 空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白7.5%病情稳定不经常出现高血糖或低血糖的情况王杰, 等.J解放军安康.2021.1:35误区提示:误区提示:水果不能立刻在餐后吃,否那么会使血糖程度更高水果不能立刻在餐后吃,否那么会使血糖程度更高吃水果的前提条件吃水果的前提条件吃水果的最正确时间:两餐之吃水果的最正确时间:两餐之间间 糖友如何吃水果?分类含糖量每100克水果水果种类热量
8、每100克水果适量食用10克猕猴桃、鸭梨、青瓜、柠檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等2040千卡谨慎食用1120克桃、杏、香蕉、山楂、鲜枣、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等5090千卡不宜食用20克干枣、红枣、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆、果脯等100千卡王杰, 等.J解放军安康.2021.1:35水果的种类 尽量选择脂肪含量低的瘦畜肉或禽肉,鱼类能提供优质 蛋白,可适当多吃一些; 动物内脏含胆固醇较高,不宜过多食用; 建议每天吃半个至1个鸡蛋; 乳类宜选择无糖、低脂乳制品,每日保证300克; 大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用,每日引荐量 3050克,也可吃510克坚果替代相应的大豆。中国
9、居民膳食指南2021年版提示:提示:肾功能受损时,应限制蛋白质摄入量,宜限制在肾功能受损时,应限制蛋白质摄入量,宜限制在0.8g/kg体重以下体重以下关于肉、蛋类的摄入 每日油脂类摄入量应不超越2530克 在允许范围内尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物,如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等 应经常改换烹调油的种类 警惕看不见的油脂-坚果类 食盐的摄入量每日不应超越6克中国居民膳食指南2021年版 15 粒花生米粒花生米 一小把瓜子一小把瓜子一矿泉水瓶盖的盐一矿泉水瓶盖的盐 6克克一啤酒瓶瓶盖的盐一啤酒瓶瓶盖的盐 3克克 10毫升油毫升油油脂类和盐的摄入油脂类和盐的摄入
10、 饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 假设饮酒,每日不超越12份规范量,糖友饮酒需遵医嘱 饮酒后应扣除相应能量的主食一份酒饮酒后应扣除相应能量的主食一份酒20克主食克主食 不要空腹饮酒不要空腹饮酒一份规范量含酒精10克是:限制饮酒啤酒啤酒285毫升毫升红酒红酒100毫升毫升白酒白酒30毫升毫升中国2型糖尿病防治指南2021年版,科普版 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲 优点:营养成分损失少,不添加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口 炸,煎,红烧 缺陷:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,添加脂肪和热量中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一同生活您和家人必备的生活指
11、南第一版. 引荐的烹调方法引荐的烹调方法不引荐的烹调方法烹调方法很重要一日三餐都称重,太费事,我坚持不了规范餐具可以帮他处理这个问题,将称好分量的食物放在规范餐具里,每日按这个量吃就行每餐称重不费事!建议运用以下尺寸的规范餐具用餐中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一同生活您和家人必备的生活指南第一版. 规范杯规范勺规范碗规范盘规范餐具帮您处理食物分量问题中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一同生活您和家人必备的生活指南第一版. 将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,体积比例约为2:1:1建议正餐的食物比例 每天的肉类食物摄入量相当于一副扑
12、克牌大小 每天吃一个网球大小的苹果和梨 每天吃拳头大小的土豆或红薯,同时应减去相应的主食 用规范碗盛米饭,每次为2两中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一同生活您和家人必备的生活指南第一版. 快速确定食物份量的小贴士低盐、低脂,饮食要清淡,多摄入膳食纤维,制止饮酒合并心脑血管病合并心脑血管病合并糖尿病肾病合并糖尿病肾病合并视网膜病变合并视网膜病变 蛋白质摄入以优质动物蛋白为主,每日宜限制在0.8g/kg体重以下 选择热量高而蛋白质含量低的主食,如土豆、红薯、山药等 选择低钾、高钙的食物切忌辛辣食品,如辣椒、生葱、生蒜假设生活方式干涉结合目前的药物治疗仍不能很好地控制血糖,请
13、咨询医生,及时调整您的治疗方案或胰岛素剂量! 合并并发症的饮食留意控制糖尿病的根底是什么?控制糖尿病的根底是什么? 饮食控制是治疗糖尿病的根底饮食控制是治疗糖尿病的根底饮食治疗有哪些益处?饮食治疗有哪些益处? 饮食治疗可以纠正代谢紊乱,减轻胰岛负担,延缓并发症的发生和开展饮食治疗可以纠正代谢紊乱,减轻胰岛负担,延缓并发症的发生和开展饮食治疗的原那么是什么?饮食治疗的原那么是什么? 饮食治疗的原那么是合理控制总热量摄入,平衡膳食,称重饮食,少量多饮食治疗的原那么是合理控制总热量摄入,平衡膳食,称重饮食,少量多餐餐饮食饮食3步曲包括哪步曲包括哪3步?步? 根据每日摄入总热量,计算所需的食物交换份,
14、分配到一日三餐中应坚持哪些食物的摄入平衡?应坚持哪些食物的摄入平衡? 留意谷物类、菜果类、肉鱼蛋、奶及豆制品和油脂的摄入平衡留意谷物类、菜果类、肉鱼蛋、奶及豆制品和油脂的摄入平衡知识点总结通常可以用以下公式粗略的计算跑步时的热量耗费: 知体重、时间和速度知体重、时间和速度 跑步热量跑步热量kcal体重体重kg运动时间小时运动时间小时指数指数K 指数指数K30速速度分钟度分钟/400米米 例如:某人体重例如:某人体重60公斤,长跑公斤,长跑1小时,速度是小时,速度是3分钟分钟/400米或米或8公里公里/小时,那么他跑步过程中小时,那么他跑步过程中 耗费的热量耗费的热量60130/3=600kcal 此种计算含盖了运动后由于根底代谢率提高所耗费的一部分热量,也就是运动后体温升高所产生此种计算含盖了运动后由于根底代谢率提高所耗费的一部分热量,也就是运动后体温升高所产生的一部分热量。的一部分热量。 (2)知体重、间隔知体重、间隔 跑步热量跑步热量kcal体重体重kg间隔间隔公里公里1.036 例如:体重例如:体重60公斤的人,长跑公斤的人,长跑8公里,那么耗费的热量公
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