小儿高热惊厥的观看与护理

1、小儿高热惊厥的观看与护理【摘要】目的探讨小儿高热惊厥的护理计谋，以提高该病的治愈率。方式对79例不同程度小儿高热惊厥的护理，分析总结护理体会。结果79例患儿经耐心护理及口服泰诺林后高热消退，治愈出院。结论患儿显现高热时及时操纵体温及口服泰诺林，做好病情观看、生命体征的监测，维持水分及营养供给对预防本病并发症有着重要的意义，能大大的提高该病治愈率。【关键词】小儿高热惊厥观看护理惊厥俗称抽风，其中小儿高热惊厥是小儿惊厥最多见的缘故，小儿惊厥的发病率约为成人的5-10倍，尤以婴幼儿多见。是小儿时期常见的急症。1 临床资料我儿科2004年9月-2020年8月医治小儿高热惊厥79例，其中男47例，女32

2、例，年龄为1岁-3岁，平均岁。住院天数3-9天，平均6天。通过精心护理及医治均治愈出院。2 观看与护理典型的惊厥表现为突然起病，意识丧失，头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、脸部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐。由于喉肌痉挛、气道不顺畅，故可有屏气乃至青紫。部份小儿有大小便失禁。惊厥持续时刻数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态，如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。婴幼儿惊厥常无开始的强直性发作，只有肢体阵挛性惊厥。新生儿惊厥更不典型，以微小发作多见。依照发作特点和预后不同分为两型单纯型高热惊厥：要紧标准是：（1）第一次发作年龄在4个月-3岁，最后复发不超过6-7岁。（2）发烧在

3、，先发烧后惊厥，惊厥多发生于发烧24小时内。（3）呈全身性发作，伴意识丧失，持续数分钟内，发作后专门快清醒。次要标准是：（1）发作2周后脑电图正常。（2）脑脊液检查正常。（3）体魄及智力正常。（4）有遗传偏向。复杂型高热惊厥：要紧标准是（至少具有其中一项）：（1）惊厥发作持续15分钟以上。（2）在24小时之内惊厥1次以上。（3）惊厥形式呈部份性动作，发作后有临时性麻痹。（4）热性惊厥复发5次以上。次要标准是：（1）第一次发作年龄可小于6个月或大于6岁以上。（2）体温不太高时即显现惊厥。可有高热惊厥家族史。多数高热惊厥的患儿随年龄增加而停止发作，约2%-7%转变成癫痫。一样医治减少没必要要的刺激

4、，维持呼吸道通畅，必要时吸氧。操纵惊厥针刺人中、合谷、百会、涌泉等。利用抗惊厥药物的护理选择快速有效的抗惊厥药物，及时操纵抽搐。经常使用药物有：地西泮。地西泮的缺点是作用短暂，过量可抑制呼吸、降低血压。用药时需观看病人呼吸及血压的转变。苯巴比妥钠。本药优势为抗惊厥作用维持时刻较长，但也有呼吸抑制及血压降低等副作用。口服泰诺林要紧用于小儿高热惊厥时，口服，12岁以下的儿童用滴管量取，1-3岁的小儿一次用量为，4-6岁的儿童每次用量为，假设持续发烧或疼痛，可距离4-6小时重复用药一次，24小时不超过4次。温水浴利用低于患儿皮肤温度的温水擦浴，可使机体的热量通过传导发散，加上擦浴时用按摩手法刺激血管

5、被动扩张，加倍增进热量的散发，水温为32-34。依照患儿的体重补足足够的液体量，以避免高热致使液体量的丢失。护理方法预防窒息惊厥发作时应当场抢救，当即让患儿平卧，头偏向一侧，在头下放些柔软的物品。解开衣领，松解衣服，清除患儿口鼻分泌物、呕吐物等，保证气道通畅。将舌轻轻向外牵拉，避免舌后坠阻塞呼吸道造成呼吸不顺畅。备好急救用品。按医嘱给予止惊药物，观看并记录患儿用药后的反映。预防外伤惊厥发作时，将纱布放在患儿手中和腋下，避免皮肤摩擦受伤。在已长牙患儿上下臼齿之间放置牙垫，避免舌咬伤。牙关紧闭时，不要使劲撬开，以幸免损伤牙齿。床边放置床挡，避免坠床，在床栏杆处放置棉垫，避免患儿抽搐时碰着栏杆，同时将床上硬物移开。假设患儿发作时倒在地上应当场抢救，移开可能损害患儿的物品，勿强力按压或牵拉患儿肢体。紧密观看病情转变，（1）应常常巡视，注意患儿体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔及神志改变，发觉异样及时通报医生，以便采取紧急抢救方法。（2）惊厥发作时应注意惊厥类型。依照不同类型采取不同的医治方法。健康教育向家长详细交待患儿病情、说明惊厥的病因和诱因，指导家长把握预防惊厥的方法。教给家长在患儿发烧时进行物理降温和药物降温的方式。演示惊厥发作时急救的方式。癫痫患儿应按时服药，不能随意停药。按期门诊随访，依照病情调整药物。观看患儿有无神经系统后遗症，及时给予医治和康复锻炼。3 小结通过7