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文档简介
1、*阑尾的位置:位于右下腹腔。解剖生理概要于右骼窝部,为 一条细长的盲管, 外形呈蚯蚓状, 丧场 510cm, 直径0507cm。起自盲肠根部, 三条结肠带的会 合皆,远鑰游离回肠阑尾口lr阑尾系膜盲肠和阑尾阑尾_ I体表投影:约在右骼前丄棘与脐连 线的中外1/3交界处,称为麦氐 点(Mcbumey点) 是选择阑尾手术切口的标记点斯麦克伯尼博上是美国纽约 吨家医院的外科医生。1901年, 也发现在阑尾炎病人右下腹部有一个压痛点,描述为从骼前上棘 至脐孔直线中外1/3交界处的腹部 压痛对阑尾炎有诊断价值。此处 现在被称为“麦克伯尼点”,这 使得阑尾炎的诊断大为简化。Pftiteal DO5H3址位
2、 Pelw(c positionsr脈石位 RetrocecalnIT梢下位$ul>cec.8i pDS><tifin实Ra,ro,l*B,阿mExtraentoneai odsiton阑尾尖端方向黔前位:尖端指向左盆位:尖端指向盆III.IV.V.VI.盲肠后位:位于后 在盲肠后方,骼 前,尖端指向上盲肠下位:尖端指向右下方盲肠外侧位:位于腹腔 内,盲肠外侧回肠后位:在回肠后位, 指向脐。其它:腹膜外阑尾,盲肠壁内阑尾b阑尾的血供:丄阑尾动脉:回结肠动脉的分支,为一无111侧支的终末动脉。有血运障碍时易致阑 坏死QJ I阑尾静脉:与阑尾动脉伴行,回流入门 i静脉。阑尾炎症时
3、可引起门静脉炎和肝J 耀审g骸业茅阑尾的血运阑尾神经 1、属于内脏神经支配(通过交感神经丛与脊 髓第10、11胸节相连)。 2、内脏神经疼痛特点为:范围弥漫,定位不 准确、牵涉到其它部位。故阑尾炎早前疼痛 可能开始于上腹部或脐周围。3、当阑尾炎严重涉及壁层腹膜时疼痛转移到 右下腹。4、故阑尾炎转移性右下腹疼痛特点存在由内 脏神经疼痛向躯体神经疼痛转化过程。"阑尾是一个淋巴器官,参与B细胞产生 和成熟。阑尾的淋巴管与系膜内的血 管伴行,引流淋巴液至回结肠淋巴结。 其淋巴组织在1220岁时达高峰,随 年龄增长逐渐减岁;飞矽歩后消失。解剖生理柵一般认为儿童和青年时期阑尾具有发达的淋 巴组织,能转输有免疫活性的淋巴细胞,故 阑尾可称为免疫器官之一,到成年人后,这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。此外,阑尾粘膜有分泌功能,阑尾壁也有蠕动功能。小Lymph noduleMCfffdColumnar Cpf thrown阑尾的组织结构类似结肠的组织结构分为:粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层、粘 膜:可分泌粘液富含淋巴 含嗜银细胞黏膜下层:淋巴组织丰富, 参与B淋巴细胞的产生和 成熟因在有人认为预防性阑尾 切除术或在腹部
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