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右肝动脉切断后仍有侧支循环恢复可能右肝动脉切断后仍有侧支循环恢复可能肝胆手术合并血管损伤的后果和出现时间肝胆手术合并血管损伤的后果和出现时间动脉动脉 几个小时或星期后 出现假性动脉瘤致腹腔或胆道出血胆管胆管 几天后 胆管坏死致弥漫性腹膜炎 吻合修复后可致吻合口破裂、瘘管形成 腹腔脓肿或弥漫性腹膜炎 数周数年 胆管或吻合口狭窄导致肝萎缩、肝脓肿 数月数年 如没有合理治疗导致复发性胆管炎、肝内结石和继发胆管狭窄肝脏肝脏 几小时 出现肝坏死 数天数周 肝坏死及脓肿形成 数月数年 肝萎缩，可无症状Steven M. HPB.2011,13:1-14图1 术前CT胆囊切术后改变 图2 MRCP胆总管下端结石伴有胆总管扩张

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