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文档简介

1、和中方配合心理疏导对老年难治性功能性消化不良的探析(一 )【摘要】目的探讨和中方配合心理疏导对老年难治性功能性消化不良(FD)的临床疗效及影响因素。方法 36例患者治疗前病症积分测定， 经 8周和中方递减法服用配合心理疏导后测定病症积分， 随访 2 个月， 评定临床疗效。结果显效 21例，有效 9例，好转 4例，无效 2 例。总 有效率为 94.4。结论本组患者均有不同程度的焦虑和 /或抑郁情绪而 直接影响疗效，中药诸性混合成中和药性符合 FD的病理根底，和中方 配合心理疏导疗效平安确切，不易复发。【关键词】老年难治性；功能性消化不良；心理疏导；中医药疗法功能性消化不良(functionald

2、yspepsia, FD)是老年人常见的消化系统 疾病，通常予中医辨证用药和 /或西药促胃动力药等收效，但其中仍有 局部患者疗效不佳和易复发。近年来，我们对36例老年难治性FD患者采用和中方配合心理疏导取得满意疗效,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 病例选择(1)年龄?6(岁老年人；(2)符合1989年美国消化学会在芝加哥国际专题 会议上制定的功能性消化不良诊断标准 1； (3)经中医辨证用药和 /或 西药促胃动力药等治疗 3 周以上,病症无改善者。1.2 一般资料本组36例均为门诊病人，男16例，女20例；年龄6075岁；疗程52( 年；经汉密尔顿抑郁 / 焦虑量表评估,均有不同程度担忧

3、、紧张、多虑等焦虑和 / 或失落、无助等抑郁倾向2 治疗及观察方法2.1 治疗方法1自拟和中方仲景 半夏泻心汤化裁而成，药用制半夏10g,干姜38g,太子参2030g,黄连510g,黄芩1015g，大枣15g,砂 仁6g 后下，广木香6g 后下，吴茱萸10g,素馨花15g,合欢皮 15g,丹参2030g,地龙15g,焦三仙各20g，全方具有舒郁活血和中 之功。采用递减服药方法，即第 1 周每日 1 剂，第 23 周隔日 1 剂， 第 4 6 周每 3 日 1 剂，第 7 8 周每周 1 剂，均水煎，早晚分服。 2 心理疏导：患者每次就诊针对每个患者不同心境问题给予心理疏导安抚，大致耗时15min，到达病人感到宽慰、安心为目标，每周至少1次。观察期间，嘱患者清淡饮食，适当运动，停用对疗效有影响的其 他药物。2.2 观察指标2.2.1 病症评分 记录上腹疼痛、上腹饱胀、嗳气、厌食、恶心或呕吐等主要病症，并 按无病症、轻病症较轻或偶尔出现 、中时轻时重，较常出现 、 重病症显著或持

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