低能量氦氖激光血管内照射对高粘血症血液流变性的影响

1、    低能量氦氖激光血管内照射对高粘 血症血液流变性的影响         摘要：对30例高粘血症患者给予低强度氦氖激光血管内照射(Intravasculae Laser Irradiationon Blood ILIB)治疗，结果表明治疗前后血液流变学各项指标除血沉、血沉方程K值、红细胞压积外，均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)，说明低强度氦氖激光血管内照射确能改善高粘血症的血液流变性。关键词：氦氖激光血管内照射疗法高粘血症血液流变性分类号

2、：R318THE INFLUENC OF LOW ENERGY HE-NE LASER INTRAVASCUL IRRADIATION ON HEMORHEOLOGICALCHANGES ISHYPECISCOSITY SYNDROMEJin Hong et al（The Peoples Hospital in Naiman,Neymenggu 028300）Abstract：30wgq cases of hyperuiscosity syndrome patients tweated with intrauascular low energe He-Ne laser irradiation.

3、The results indicated hemortheological parameters except for Hematoctrit.Ergthrocyte Sedimention Rate (ESR) and ESR K value hace been improved significantly (P<0.01 or P<0.05).ILIB might be considered as a rsefrl method to improce hemorheological properties in hyperciscosity syndrome.1材料及方法1.1

4、检测对象本组30人均为我旗行政事业单位干部，经血液流变学检测诊断为高粘血症，其中：男性24例，女性6例，年龄3755岁，平均46岁。1.2治疗方法采用长春中吉光电公司生产的ZJC480F型低能量氦氖激光血管内照射治疗仪，输出波长为632.8nm，输出功率为3mW，用激光针导入肘正中静脉，每日1次，每次60分钟，7次为一疗程治疗期间不应用任何影响血液粘度的药物及其它方法。1.3检测方法：在治疗前及治疗后的次日，分别取晨8时静脉血4ml，肝素抗凝，在4小时内做完血液流变学指标的测定1”用上海医科大学研制的玻管粘度计测全血粘度(高切为80s1、低切为20s1)、血浆粘度，取抗凝血1ml置Wintro

5、be氏管内恒温25°，1小时后测得血沉值；再将此血沉管以3000r/min的速度离心半小时，得到红细胞压积；用热沉淀法检测纤维蛋白原、计算全血还原粘度、红细胞聚集指数、血沉方程K值。2结果经ILIB治疗前后血液流变学各项指标见附表。30例高粘血症ILIB治疗前后血液流变指标结果<"1001 (101 字节)" src="/med/cano/201003/20100317200755386" 17 21>±s)项目治疗瓣治疗后P值高切全血粘度(80s16.09±0.745.79±0.32<0.01低

6、切全血粘度(20s19.84±2.848.01±1624<0.05血浆粘度1.89±0.081.63±0.14<0.01红细胞压积%45.64±26644.38±2.79>0.05纤维蛋白原(mg/dl)440±120330±70<0.01血沉(mm/h)22.84±10.2619.21±11.32>0.05血沉方程K值87.32±43.6579.23±44.11>0.05红细胞聚集指数1.52±0.171.37±0.1

7、2<0.05全血还原粘度26.75±1.7422.48±1.21<0.05     治疗后的血液流变学参数显示，除红细胞压积、血沉、血沉方程K值外，其余6项均有显著性差异(P<0.01或P<0.05) 3讨论文献报到，低能量氦氖激光血管内照射，直接作用于循环的血液，使机体产生一系列生物效应：通过激光量子对红细胞膜构象产生作用，引起膜结构、功能的变化，使膜的酶、受体、表面电荷发生改变，表现为膜稳定性提高，膜能量酶激活、ATP产生增加红细胞变形性增强。本文治疗后的高切全血粘度降低(P<0.01)也说明了该疗法具有提高红细胞变形能力的作用。另外治疗后的血浆粘度降低(P<0.01)、支持了ILIB疗法能激活溶纤过程，并能提高溶纤活性和内源性肝素水平2从而降低了血浆中纤维蛋白原水平，对红细胞解聚和血液凝固的降低起到了重要的作用。综上分析，我们认为，ILIB通过改善血液流变性，降低了血液粘度。增强了血液的流动性，改善了微循环障碍，以达到改善器官和组织的供血和供氧。对被认为是缺血性心脑血管病的病前状态的高粘血症具有良好的疗效。作者单位：金宏（内蒙古哲里木盟奈曼旗人民医院功能科(通辽市028300)）杨福琴（内蒙古哲里木