宠物结课设计卢天宇

1、宠物解剖与生理学作业- 犬瘟热地诊断与治疗专业：09 动物医学二班 学号： 81090426 姓名：卢天宇犬瘟热地诊断与治疗摘 要 犬瘟热目前在我国经常引起大批犬貂狐等动物发病 , 病死率 30%-80% 而且该病经常引起混合感染 , 如与传染性肝炎、冠状病毒、细小病毒及集继发感 染, 死亡率可达 80%.因此犬瘟热是当前宠物饲养业、 经济动物养殖业危害最大地 疫病之一 ,往往给经济动物养殖业和动物观赏业带来巨大地损失, 故对该病地诊断和防治尤为重要 .关键词 犬瘟热 诊断 治疗 预防犬瘟热是由犬瘟热病毒引起地一种高度接触性、致死性地病毒性传染病 . 早期呈 双相体温热型 ,症状类似感冒 ,随

2、后以支气管炎、卡他性肺炎、胃肠炎为特征 .该 病后期可见有神经症状出现如痉挛、抽搐 . 部分病例可出现鼻部和角垫高度角质 化（硬脚垫病） .11 诊断1.1 流行情况 某养犬厂养地牧羊犬和藏獒有八只先后出现发抖、呕吐、拉血便等症状 , 在用土 霉素肌注氨苄西林、 庆大霉素等无效 , 目前已有两只死亡地情况下 , 来我所实习地 医院请医生出诊 .早初期症状：类似感冒地症状 ,结膜潮红不结 ,有水样眼分泌物 ,打喷嚏流水样 鼻涕,精神差,无食欲,卧地不愿动,肺呼吸音增粗,体温升高40°C持续818h后, 经12d地无热潜伏期，体温再度升高至40C左右,并持续数天，在持续时间和高 上取决于

3、器官病变地严重程度 . 在高热之下于 2 3d 内死亡地最急性型病例很少 见.呼吸道症状：一般在第二次体温升高时病情恶化 , 出现呼吸系统、消化系统和神 经系统地症状 .呼吸系统地症状是本病地主要症状 , 鼻液增多, 并渐变成黏液脓性 鼻汁, 在打喷嚏和咳嗽时会附着在鼻孔周围 .呼吸加快 , 但症状恶化时 , 呼吸减弱, 由张口呼吸变为腹式呼吸 .消化系统症状：随着体温地升高 ,开始出现食欲不振 ,以胃肠炎为主 ,呕吐,拉稀, 粪便呈暗黑色或草绿色 ,带有黏液或血液 ,粪便恶臭 ,肠音细弱无力 ,随后变为完 全不食,大量饮水 . 由于消化机能减退 , 往往发生呕吐 .初期便秘 ,不久便发生下痢

4、 粪便中混有黏液 ,恶臭,有时混有血液和气泡 .口腔内发生溃疡 ,有地舌色变白 . 神经症状：神经症状性犬瘟 ,大多在上述症状 10d 左右出现.临床上以脚垫角质 化、鼻部角质化地病例引起神经性地症状多发 . 由于犬瘟热病毒侵害中枢神经系 统地部位不同 , 症状有所差异 .病毒损伤脑部 , 表现为癫痫、转圈、站立姿式异常、 步态不稳、共济失调、咀嚼肌及四肢出现阵发性抽搐等其它神经症状, 此种神经性犬瘟预后多为不良 .眼睛地损伤犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤 , 临床上以结膜炎、角膜炎为特征 , 角膜炎大多是在发病后15d左右多见，角膜变白，严重者可出现角膜溃疡、穿孔、 失明.末期症状主要表现

5、为非化脓性脑炎 ,流涎空嚼, 口吐白沫,牙关紧闭, 倒地抽搐.由于中枢神经系统受 损部位不同 , 病犬表现地症状一般有癜痫 , 兴奋 , 萎顿 , 好动 , 转圈 , 步态及站立姿 式异常 , 共济失调 , 全身强直性或震发性痉挛 , 局部肌肉麻痹等 . 有地则长期处于 萎顿状态 . 将手置于犬耳根处可感觉到其全身震颤 . 其他表现和症状犬瘟热地临床判定也可根据以下四个症状：（ 1 ）体温升高（2）结膜潮红不结（3）似感冒症状（4）发生角质化临床上以脚底皮肤角质化来判定： 如细沙 , 一般病程两到三天； 如粗沙 , 一般病程四到五天；如干板裂 , 一般病程七到八天；干硬 , 一般病程十天 以上

6、.以上四个症状中任两个症状成立都可判定为犬瘟热 . 它有别于犬传染性肝炎及犬 细小病毒病 .1.2 实验室诊断 血液学和血清生化试验在犬瘟热地诊断中无太大意义. 在表现严重全身性症状和神经症状地幼犬 , 血液学变化主要表现为淋巴细胞减少 . 试验感染新生幼犬可见 血小板减少和再生性贫血 .通过血常规检查 ,有时可在外周血循环中 , 尤其是淋巴 细胞中见到包涵体 . 血沉棕黄层抹片检查则较常发现包涵体 , 尤其在发育早期更 易见到 .2 治疗2.1 以呼吸道为主地犬瘟加强营养 , 改善护理 , 同时宜早用抗菌药物 , 止咳化痰 , 制止渗出 , 促进渗出物地吸 收和排除 , 进行支持疗法 .抗菌

7、消炎 .抗生素用青霉素类如氨苄西林素、阿莫西林 , 头孢三代如头孢曲松钠、 头抱噻肟钠,这些药物对G+ G-都有效而且毒性和副作用都比较小.根据犬体大 小静脉注射或针剂，每天一次,治疗一个疗程（35d）看其效果再看是否要改变 治疗方案 . 应同时应用抗病毒药物 , 如利巴韦林、双黄连等 .止咳化痰 . 咳嗽是机体自我保护表现出地症状 , 如果咳嗽地程度很轻微 , 可以考 虑不使用药物治疗；如果咳嗽地程度比较厉害 , 应及时使用平喘镇静类药物如氨 茶碱 , 缓滴, 以免输液过程中发生意外 , 也可以用雾化吸入 .制止渗出 . 为了制止渗出可缓慢静脉注射 10%葡萄糖酸钙溶液 . 促进渗出物地吸收

8、和排除 . 服祛痰药和皮下注射利尿药如呋噻米等 .营养支持疗法 . 除了静脉滴注葡萄糖、 氨基酸等补充外 , 还可以使用专门地处方犬 粮、营养膏等满足机体必须地营养需求 .2.2 肠炎型尽可能地禁食禁水 , 以避免对肠道黏膜地刺激、诱发反射性地呕吐 , 加重病情 , 在 禁食禁水 24h 以上, 无呕吐地, 可给予微量地饮水 , 如果仍没有呕吐 , 即可慢慢增 加饮水量和流质易消化地食物 .止吐止泻 . 对持续性 / 顽固性地呕吐： 应给予镇静、 止吐, 并应用具有抗胆碱药物 , 如氯丙嗪 , 阿托品, 可减少肠道地蠕动和痉挛 , 还有止吐作用 , 也可以应用胃复安 等止吐药物；止泻可应用庆大

9、霉素等药物 , 对于出现出血性肠炎症状应及时给予 止血药 , 如酚磺以胺 , 维生素 K1 等止血药 . 犬出现肠炎症状往往会发生脱水和电解质紊乱 , 可用等渗地生理盐水或乳酸林格 氏液等补液 , 输液量按照 3060ml/kg 体重, 但也要根据实际脱水程度酌情增减 . 由于呕吐、腹泻出现脱水 ,大量地碱性消化液和体液丢失 ,容易出现酸中毒 , 这时 可使用碳酸氢钠纠正酸中毒，剂量为0.1o.25g/kg体重,每天一次,连用23d. 临床实践表明 , 使用碳酸氢钠 , 对犬地病情好转和食欲恢复有所帮助 .肠道出血在临床上往往可见出血性肠炎 , 对此类病例 , 应及时给于止血药 ,2 3 个月

10、地幼犬出现此症状 , 多数为预后不良 . 在出血地早、中期可以使用止血敏配合 维生素 K1 止血 , 在后期可以考虑使用立芷雪 . 在便血比较严重而且条件许可地情 况下 , 应该及时补充犬源血浆或者健康犬犬血 , 增加血液胶体含量 , 增强血液凝结 功能.营养支持疗法 . 对于病情期比较长或禁食禁水地犬 , 应及时地补充营养 , 如葡萄糖 能及时地补充能量,同时辅以辅酶A（CoA、三磷酸腺苷（ATP和肌苷能量组合, 另外给予适当地氨基酸补充蛋白质地消耗 .2.3 神经症状神经症状一般都出现在其他症状地中晚期 , 偶有直接出现神经症状地 , 可以在治 疗其他症状地同时 , 应用能通过血脑屏障透入

11、脑脊地药物 , 如磺胺嘧啶、氨苄西 林、头抱噻肟钠等配合可以治疗神经炎地维生素 B1、维生素B6等.在出现神经 症状后可以考虑用镇静药物如安定等 , 大剂量地清开灵也有一定疗效 . 如果神经 症状出现地频率越来越快 ,就应该考虑放弃治疗或者安乐死 ,以减轻宠物地痛苦 .2.4 其他在犬瘟中大多数犬 ,初期都会出现眼睛分泌物增多 ,此时应该及时使用消炎、 抗病 毒眼药水清洗眼睛 , 对预防病毒损伤眼睛能起一定地效果 , 在治疗过程中总结出 地经验而自行配制地药水对眼睛地保护治疗有很好地效果. 处方如下：氨苄西林钠 0.2 克,阿托品 0.2ml,654-2 0.2ml, 地塞米松 0.1ml,

12、普鲁卡因 0.1ml. 用法： 上述药物加复方氯化钠溶液至 5ml, 每天至少滴 4 次.22.5 典型病例病例一：09年3月20日,犬主李某饲养地一只2个半月龄、体重5kg地金毛（妮 妮）来求诊 . 主诉：“刚在家养了 7 天, 妮妮就咳嗽、打喷嚏、流水样鼻涕 , 眼有分 泌物,精神不振,对玩具食物都没兴趣 ,初疑为感冒咳嗽 ,就自行给其喂药 ,但疗效 不明显且病情加重 . ”临床检查：病犬身体消瘦 ,被毛没光泽,鼻镜干燥,鼻流有脓性分泌物 ,眼睛分 泌物增多 ,两眼上下眼皮可见少量血红色小丘疹 ,咳嗽,肺部啰音,腹式呼吸明显 ,体温：39.8 °C ,呼吸为56次/min,脉搏为

13、128次/min,经CDV式纸快速诊断,确诊 为犬瘟热 .治疗；(1)犬瘟热单克隆抗体 5ml (iv ) 一次/d; (2) 10%GS100ml,AmpNa0.5g,维生素 C 0.5g, 维生素 B6 1.5ml, 庆大 1.5ml,654-2 0.4ml(iv )；(3)乳酸林格试液 100ml,清开灵 8ml( iv)； (4)5%GS 50ml,2IgG 5ml( iv ) 一次 /d ；( 5) 聚肌胞甘酸1支(iH) 次/d ；(6)氨茶碱2ml2支，地塞米松1ml2支(雾化) 一次/d ；(7)自配眼药水3次/d.加强护理，连用药三天，第四天症状明显好转，呼吸平稳,T:39.

14、1 C ,眼分泌物减少， 能食少量地稀饭和羊奶 , 以上药物继续使用 , 眼药水继续使用 . 第六天 , 经检查精 神等状态正常，配制口服药：复合维生素B溶液20ml+庆大霉素4ml,调节胃肠道， 一次4ml,2次/d,出院观察.后电话回访已康复.病例二： 09 年 4 月 13 日 , 一只 3 岁、体重 9kg 地可卡犬卷毛 , 主诉：“嘴角时有 抽动, 口水较多, 但食欲良好 , 误以为是食骨头而被卡在喉部 , 故来求诊 . ” 临床检查： T： 39.0C , 趴在桌上不愿活动 , 左后肢有轻微地抽搐 , 嘴角抽搐比较 厉害, 经化验诊断为狗瘟且为强阳性 , 该犬表现出犬瘟地神经症状

15、.治疗：(1)头抱噻肟钠0.5g,维生素B6 1.5ml,地赛米松4mg,利巴韦林0.8ml (iH)；(2) 柴胡 1.5ml (iH)； (3)聚肌胞 2ml, 阿托品 0.4ml (iH)； (4)维生素 B12 2ml ( iH )(5) 安定片 2 片 /d ( Po).连续用药三天，病情稳定，回家护理，安定片逐日减少,1片/d.过了一个月 , 卷毛抽搐严重 , 流涎明显增多 , 不能站立 , 食欲全无 , 神志不清 , 最后 选择给其进行安乐死 , 并把其尸体深埋 .3 预防3.1 免疫目前我国已研制出犬瘟热疫苗、三联苗、五联苗、六联苗、七联苗等 , 一般 45 日龄健康幼犬免疫

16、3 次, 每隔半月免疫 1 次;满 3 月龄地健康犬免疫 2 次, 每隔半 月免疫 1 次;成年犬每隔半年免疫 1 次. 若疫苗质量低劣、 保管运输不当、免疫程 序不合理或未完成23次免疫地健康犬与病犬接触等，均会导致免疫失败.据临 床经验,多价苗因病毒之间相互干扰 ,免疫效果远远低于单价苗 . 因此,建议预防 犬瘟热最好选用单价弱毒疫苗 .3.2 消毒措施 患病犬应与健康犬隔离并对犬舍进行消毒 . 犬瘟热病毒在日光直照 14h 可被杀 死 .3%地苛性钠溶液、 3%地甲醛溶液、 5%地碳酸溶液或 0.5%-0.75% 地酚溶液均 可以作为消毒剂 .3.3 病死犬地处理 病死犬应深埋或焚烧 ,

17、 家中要进行严格消毒 ,最好过半年再养狗 ,或者带已经免疫 完全地犬回家饲养 .4总结4.1 诊断注意点犬瘟热地病犬 , 在感染初期易治愈 , 但易与犬传染性肝炎及犬细小病毒病相混淆 . 病程较长者难以治愈且愈后不良 .4.2 治疗地注意事项在输液过程中要抗过敏对于体弱者应注意避免用过敏性药物 , 防止用地塞米 松等激素类药物 ,使病犬更加体弱 .在输液过程中控制输液地速度 , 防止加重心肺 负担高温者应及时退热；低温者或病久者要补给能量,如ATR CoA维生素等， 加速病犬机能恢复 .3 发生严重神精症状地病犬要解痉、输液 . 此种情况下治愈率极低且愈后不良 . 输血 . 采取患过犬瘟热而康

18、复了地犬地全血经静脉输给患犬（血型必须相合） . 发病初、中期采取输血疗法 , 配合输液和抗感染治疗 , 治愈率较高 . 犬瘟热后期 , 脱水严重 , 机体处于衰竭状态 , 要及时输血、强心、补液 , 没有条件地可以用血浆 替代.44.3 饲养宠物犬地注意点 要对所饲养地宠物犬负责 , 给予其干净舒适地生活环境 , 良好地饮食 , 关注其健 康；准备饲养宠物犬要做好准备 , 最好咨询宠物医师需要事先做好哪些工作 , 而且 要从正规地方选购健康犬 , 并及时给其进行免疫 .5参考文献1 侯加法.小动物疾病学 M. 北京.中国农业出版社 .19962 王树林. 兽医临床诊断学 M. 北京. 中国农业出版社 .20013 G. Schmahl;H. Mehlhorn;A. Harder;S. Klimpel;K. J. Krieger; Efficacy of a Combination of Imidacloprid plus Moxidectin against Larval Stages of Nematodes (Trichuris muris, Angiostrongylus cantonensis) in Rodents J. Parasitology Research, 20074 高得仪.犬猫疾病学M