儿科住院医师标准化培训学员入科宣教

1、儿科住院医师规范化培训学员入科宣教一、科室介绍：儿科分两部分，包括普儿病房和新生儿病房。普儿病房为陪护病房，共有床位30张；新生儿病房为特护病房（无陪住），目前开放床位10张。 普儿病房主要收治1个月以上14岁以下的各种内科性疾病，主要病种有：各种呼吸道、消化道、神经系统、心血管及肾脏内分泌、免疫系统疾病等。新生儿病房主要收治1个月以下的内科性疾病：主要病种有：早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿吸入综合征及各种高危新生儿。科室共有医师10人，其中主任医师3人，副主任医师1人，主治医师3人，住院医师3人。担任带教的老师至少为取得主治医师资格3年以上，均有丰富的教学和临床经验。带教老师分配由科

2、主任随机分配。二、科室制度：1、严格遵守劳动纪律，要求学员均随带教老师值班，按时上下班，不迟到，不早退；2、遵守科室各项规章制度；3、进入新生儿室必须遵循院感管理制度，必须要做好手卫生工作，每个温箱均配有专用的手消毒剂，接触患儿前后均应消毒。三、工作流程：1、交班查房：每天早上7:55准时到儿科办公室，参与交接班。2、交班前应了解主管病人病情变化以及新病人化验检查结果，交班后随带教老师查房。如果上级医师查房应进行病例汇报。3、随带教老师一起开立相应医嘱。4、整理出入院病历，发现异常情况向上级医师汇报。5、按照病历书写规范，书写所负责的病人的病历及病程记录。新入院病人的大病历，要求24小时内完成

3、，并由带教老师修改四、 培训及考核： 1、 新入科学员均进行儿科病历书写及小儿体格检查的培训；教学查房：每月至少1次教学查房，由学员汇报病历。2、病例讨论：规培学员要求参与病例讨论及分析。3、每月至少2次教学讲座，时间提前1天通知。4、出科前需完成出科理论及技能考试，考试不合格者不予出科。五、科室常见疾病处理要求：1、掌握不同年龄小儿的体重计算公式；出生体重为3kg1周岁时增至3倍（9kg）2岁时增至4彳（12kg）16个月=出生体重+月龄X0.7712个月=出生体重+6X0.7+（月龄-6）X0.25212岁：=年龄X2+7（或8）2、儿科急诊常用药品的使用；1）抗惊厥药：a、10%水合氯醛

4、0.5mg/kg/次灌肠，最大量不超过10ml;b、地西泮（安定）0.3mg/kg/次，静脉推注，单次最大剂量0mg（新生儿、小婴儿注意引起呼吸抑制）；c、咪达嘎仑肌肉注射或静脉推注0.3mg/kg/次，10mg;d、鲁米那510mg/kg/次，肌注（特点是起效慢，20-60min起效）。2）常用退热药：a、对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林）3月龄以上的儿童。用量：口服，1015mg/kg/次，46小时1次，每24小时5次；b、布洛芬（美林、芬必得）：适用于6月以上的儿童。儿童的推荐量每次510mg/kg,每24小时最多4次。3）赖氨匹林：静脉或肌注1020mg/kg/次，24小时不超过4次,间

5、隔至少4小时。3、儿科操作：前冈、身高（身长）、体重的测量及体格发育评价；新生儿经皮胆红素检测；婴儿奶方配制。六、医德医风要求：衣着整洁、尊敬师长，不得与护士、病人家属争执，养成良好的医生形象，严谨的医学作风和刻苦耐劳的精神。以治病救人为本，热爱本职，认真工作，严格执行各项规章制度。学习医患沟通技巧，了解医疗法律法规，防止医疗纠纷发生。儿科规陪学员入科宣教试题儿科规陪学员入科宣教试题1、2岁以后小儿每年平均增加体重约为：（B）A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg2、1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：（D）A.重症肺炎B.中枢神经系统感染C.中毒性菌痢D.高热惊厥E.破伤风3、新

6、生儿期是指（B）A.脐带结扎至生后27天B.脐带结扎至生后28天C.脐带结扎至生后30天D.脐带结扎至生后40天E.脐带结扎至生后50天4、现病史的内容包括（E）A.发病情况、主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状、发病后诊疗经过及结果C.有鉴别意义的阴性体征D.睡眠和饮食等一般情况的变化E.以上皆是5、作为计算小儿药物剂量的常用指标是：（A）A.体重B.身长C.头围D.前冈E.牙齿6、儿科体格测量，除体温、呼吸、脉搏、血压外，还应测量（E）A.身高（身长）B.体重C.头围D.胸围E.以上均测量7、1岁小儿身长较出生时约增加：（D）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm

7、8、新生儿个人史不包括（E）A.出生史B.母孕史C.喂养史D.生长发育史E.家族史9、惊厥持续状态，控制惊厥首选：（D）A.苯巴比妥B.副醛C.水合氯醛D.地西泮E.苯妥英钠10、评价小儿体格生长的最主要指标为：（E）A.骨龄大小B.牙齿数目C.大运动能力D.语言能力E.身高、体重、头围20g婴儿配方奶粉可提供100kcal能量配成奶液后100ml奶液可提供67kcal能量100ml全牛奶可提供67kcal能量100ml5%糖牛奶可提供约90kcal能量100ml8%糖牛奶可提供100kcal能量5%糖牛奶及8%糖牛奶喂养两次喂奶之间应加水，使奶量与水量达150ml/(kg.d)婴儿能量需要量约为100kcal/(kg.d)则需婴儿配方奶粉20g/(kg.d)需8%糖牛奶100ml/(kg.d)1)婴儿配方奶粉：一勺奶粉(4.4g)应加水30ml,一勺奶粉(8.8g)应加水60ml(重量比均为1:7)。每次配制时，先加温开水(约4045C),再加奶粉。 所配出的奶液略大于30ml及60ml(因包括