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文档简介
1、气管套管患者意外脱管应急演练脚本一、演练目的增强护理人员风险防范意识,提高其应急处理能力二、演练方案设计时间: 2014年 1 月 20 日 10:00地点:神经内科三病区指挥长:魏春华副指挥长:崔世阳场景布置-魏春华、崔世阳人物:患者-张春兰值班护士-李丽、王筱值班医生-景红萍护士长 -崔世阳主任-魏春华剧情简介:值班护士李丽在给患者张春兰翻身、叩背时,气管套管脱出,医护人员立即采取应急措施,并上报护理不良事件。演练前在医生办公室主任、护士长、部分医生、全天护士开会,讲解演练过程后开始。三、演练过程:场景一: 608 房间09:30值班护士李丽在给24 床患者张春兰翻身、叩背时,因患者剧烈咳
2、嗽,固定带松开,发生脱管,立即用血管钳撑开气管切开出,同时呼叫其王筱护士。值班护士王筱立即去医生办公室呼叫医生。09:31场景二:值班护士王筱快速来到医生办公室,说道 “主任、护士长、景医生,有紧急 情况,快去608 房 ”。医护人员迅速向病房走去。场景三:09:32主任魏春华、护士长崔世阳、值班医生来到 24 床。主任魏春华:发生什么事了?李丽:患者脱管了!值班护士王筱为患者测生命体征:P120次/分R28次/分BP140/90mmhgspo2 86%09:33主任魏春华查体:患者口唇发绢、呼吸困难、皮肤黏膜花斑、青紫、 spo2下 降。需要重新插管。值班护士王筱备齐气管套管所需用品。09:
3、34值班护士李丽给患患吸痰。值班医生立即给予重置套管,气管套管置入后,主任魏春华用听诊器听患患双肺呼吸音,确定套管在气管内。09:35主任魏春华:打饱气囊、妥善固定。值班护士王筱取注射器打饱气囊、系好固定带。护士长崔世阳电话通知护理部。主任魏春华:查动脉血气分析。09:36值班护士王筱推治疗车道患者床旁,复述口头医嘱后,协助护士长抽取动 脉血气分析并化验。值班护士李丽测生命体征: P106次/分R24次/分BP130/80mmhg, spo2 96%并记录。医生向护士及家属交待注意事项。09:37值班护士王筱与李丽为患者整理床单元。值班护士王筱推回抢救车,整理用物。09;40值班护士王筱在病历上记录下患者的抢救过程和生命体征,并将事情经过 记录于危重护理记录单上,同时进行不良事件上报。护士长崔世阳:密切观察患者生命体征、神志、瞳孔变化,尤其要关注spo2 的变化,如有异常,及时通知医生。翻身、叩背时,应检查固定带,有无 松动,如有松动,应妥善固定。加强巡视,并做好交接班。护理部张主任:病人出现此类不良事件应引起我们的高度重视,对于气管套管病人应加强巡视,翻身、叩背时,应检查固定带,有无松动,对护理风险要有预见性,防止护理意外的发生。另外,值班护士要对所管辖区域的患者病情及其他特殊情况做到心中有
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