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文档简介

1、第六章胆碱受体激动药掌握毛果芸香碱的药理作用、作用机理、临床 应用、不良反应及其用药注意事项。 了解其他胆碱受体激动药的作用特点。胆碱受体激动药分类茫M、N受体激动药 乙酰胆碱 空M受体激动药毛果芸香碱，N受体激动药 烟碱第二节 M受体激动药毛果芸香碱（p订ocarpine） 矗药理作用：激动M受体临床应用:与扩瞳药合用，辅助治疗虹膜炎 缩瞳：术后、验光查眼底后(2)降低眼内压:图6-1拟胆减药和抗胆碱药对眼的作用上；拟胆礙药的作用；下：抗胆减药的作用2 .腺体 本品吸收后，通过激动腺体的M受体，使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺分51临床应用:青光眼首选（3）调节痉挛：（近视）眼内压降低房水流出

2、通畅前房角变宽瞳孔缩小睫状肌收缩I悬韧带松弛I 晶状体变凸（远物成像于视网膜前）调节痉挛（远视困难瞳孔扩大红膜括约肌松殖前房角变窄房水涼出受阻眼内压上升晶状体变扁平悬韧带拉緊I睫状肌松殖 调节麻痹（近物成像于视网膜后）（近视困难）图6-1拟胆碱药和抗胆碱药对眼的作用上：拟胆緘药的作用；下：抗胆破药的作用2、对腺体的作用:腺体分泌增加以汗腺和唾液腺分泌增加最明显临床应用：口腔干燥药理作用1对眼的作用:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛2. 对腺体的作用：促进腺体分泌临床应用1、青光眼：首选闭角型青光眼2、虹膜炎：与扩瞳药交替使用3、缩瞳：术后、验光查眼底后4、口腔干燥：5、阿托品中毒：不良反应9过量中毒出现M受体过度兴奋症状恶心、呕吐、腹痛、流涎、出汗可用阿托品解救注意事项滴眼时应压迫眼内眦：避免药液经鼻泪管流入鼻腔，因吸收而产生副作用滴眼的方法：用拇指与食指将下眼睑拉成杯状, 中指压迫内眦

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