热胜复辨ppt课件

1、 1第三节第三节 厥热胜复辨厥热胜复辨 2二、厥热胜复二、厥热胜复厥热胜复的临床特征：厥热胜复的临床特征： 四肢厥冷与发热交替出现。此非一四肢厥冷与发热交替出现。此非一种具体证，而是厥阴病的一种热型，是种具体证，而是厥阴病的一种热型，是正邪相争的病理反映。正邪相争的病理反映。 3厥阴病厥热胜复与少阳病寒热往来的鉴别厥阴病厥热胜复与少阳病寒热往来的鉴别同点：均是正邪相争的病理反映，都是由胃气强弱来决定同点：均是正邪相争的病理反映，都是由胃气强弱来决定异点：异点：病位：一为阴证，一为阳证病位：一为阴证，一为阳证病性：一为寒热错杂，一为虚实互见病性：一为寒热错杂，一为虚实互见阶段：一为正气恢复时出现

2、，一为正气不支情况下出现阶段：一为正气恢复时出现，一为正气不支情况下出现预后：前者若正不胜邪，则亡阳、除中预后：前者若正不胜邪，则亡阳、除中 后者若正不胜邪，则转属少阴脾肾虚寒证后者若正不胜邪，则转属少阴脾肾虚寒证 4331：寒利作止与厥热的关系：寒利作止与厥热的关系厥阴寒厥的主证：厥阴寒厥的主证： 先厥利，后发热，厥又兼利先厥利，后发热，厥又兼利缘由：胃虚，战胜病邪的能力不能持久缘由：胃虚，战胜病邪的能力不能持久 正邪交争，互有胜复正邪交争，互有胜复鉴别：寒厥：先厥后热，厥必兼利鉴别：寒厥：先厥后热，厥必兼利 热厥：先热后厥，无下利热厥：先热后厥，无下利 5334、336、341、342：根

3、据厥热时间长短：根据厥热时间长短判断厥阴病的转归、预后判断厥阴病的转归、预后334：厥回热不止，阳复太过，阴证转阳：厥回热不止，阳复太过，阴证转阳336：厥热相等，阳气来复，阴阳相对平衡，：厥热相等，阳气来复，阴阳相对平衡， 病情向愈病情向愈341：厥少热多，阳气来复，正能胜邪：厥少热多，阳气来复，正能胜邪342：厥多热少，阳复不及，阴寒又盛，病趋：厥多热少，阳复不及，阴寒又盛，病趋 恶恶 化化 6333：辨疑似除中证及阳复太过的变证：辨疑似除中证及阳复太过的变证试探法试探法食以索饼食以索饼 食后不发热，为胃气来复，必愈食后不发热，为胃气来复，必愈 食后暴热，为胃气败绝的除中证食后暴热，为胃气

4、败绝的除中证伤寒论伤寒论有三处用此法有三处用此法 阳明病阳明病大承气汤前先用小承气汤大承气汤前先用小承气汤 少阳病少阳病大柴胡汤前先用小柴胡汤大柴胡汤前先用小柴胡汤 厥阴病厥阴病除中病人，用索饼试探，了解胃气存亡除中病人，用索饼试探，了解胃气存亡 7第四节第四节 四肢厥逆辨四肢厥逆辨 8一、厥的病机与证候特点一、厥的病机与证候特点337）厥厥四肢逆冷冷达肘膝关节为厥，超过肘膝关节为逆）四肢逆冷冷达肘膝关节为厥，超过肘膝关节为逆）凡厥者凡厥者病机病机阴阳气不相顺接阴阳气不相顺接表现：手足厥冷表现：手足厥冷轻轻手足指头寒手足指头寒中中冷达肘膝关节冷达肘膝关节重重超过肘膝关节超过肘膝关节分类分类寒厥寒厥阴寒内盛，阳气虚衰，无力外透阴寒内盛，阳气虚衰，无力外透热厥热厥阳热亢极，津伤热伏，阳郁于里阳热亢极，津伤热伏，阳郁于里 9常态常态阳气指敷布在肌表之气）阳气指敷布在肌表之气）部位部位阴气指内脏之气）阴气指内脏之气）救济、补充救济、补充（称为阴阳气相顺接）（称为阴阳气相顺接）病态病态肌表肌表活动在内脏之阳气活动在内脏之阳气不能透出不能透出（称为阴阳气不相顺接）（称为