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文档简介
1、 职职业业病病职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注期尘肺病无合并症个月生命体征平稳随诊,每年复查胸片1次,晋期申请劳动能力鉴定合并非结核性感染或气胸3个月生命体征平稳,感染有效控制或气胸治愈合并肺结核、慢性肺心病、呼吸衰竭12个月肺结核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情稳定期尘肺病无合并症1个月生命体征平稳随诊,每年复查胸片1次,晋期申请劳动能力鉴定合并非结核性感染或气胸6个月生命体征平稳,感染有效控制或气胸治愈合并肺结核、慢性肺心病、呼吸衰竭18个月肺结核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情稳定期尘肺病无合并症3个月生命体征平稳随诊,每年复查胸片
2、1次合并非结核性感染或气胸9个月生命体征平稳,感染有效控制或气胸治愈合并肺结核、慢性肺心病、呼吸衰竭24个月肺结核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情稳定外照射急性放射病轻度3个月外周血白细胞数和淋巴细胞数恢复正常水平长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次中度6个月外周血象恢复正常;出血停止,感染消失;骨髓造血功能基本恢复长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次重度12个月外周血象基本恢复正常或接近正常;出血停止,体温正常、毛发再生;骨髓造血功能由增生低下转为活跃长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次极重度24个月渡过临床极期,处恢复期;外周血象和造血功能缓慢恢复;无全身感染长期脱离射线工作;医学
3、随访观察每年一次职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注外照射慢性放射病I度6个月出血征象(皮肤、牙龈等)消失;外周血象恢复正常水平;骨髓造血功能基本恢复长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次II度12个月出血征象(皮肤、牙龈等)消失或减轻;外周血象恢复正常水平或稳定;肾上腺皮质功能(血浆皮质醇或尿17羟类固醇和17酮类固醇)和甲状腺功能(T3、T4、TSH)恢复正常或稳定长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次内照射放射病12个月靶器官功能恢复或稳定;外周血象恢复正常水平或外周血象检查WBC3109/L、血小板80109/L维持1个月以上长期脱
4、离射线工作;医学随访观察每年一次急性放射性皮肤疾病I度1个月毛囊丘疹消失、受损部位毛发再生长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次II度3个月红斑消退,毛发再生长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次III度6个月水疱吸收,创面无感染,受损皮肤上皮生长长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次IV度12个月皮肤溃疡愈合或稳定,无合并症或合并症治愈长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次慢性放射性皮肤疾病I度3个月皮炎(干燥、粗糙、色素沉着等)消失或好转长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次II度6个月硬结水肿消退或好转;皮肤萎缩或角化好转或稳定长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次III度12个月
5、溃疡好转或稳定长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次放射性甲状腺疾病急性放射性甲状腺炎3个月急性甲状腺炎临床症状(甲状腺局部压痛、甲状腺机能亢进等)及血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(血清甲状腺素)和Tg(甲状腺球蛋白)含量恢复正常长期脱离射线工作;医学随访观察每2年一次;避免摄入放射性碘慢性放射性甲状腺炎6个月血清Tm-Ab(甲状腺微粒体抗体) ;Tg-Ab(甲状腺球蛋白抗体);TSH(促甲状腺激素)含量恢复正常水平长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次;避免甲状腺部位受射线照射和/或摄入放射性碘放射性甲状腺疾病放射性甲状腺功能减退症6个月血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(血清甲状腺素)和T
6、SH(促甲状腺激素)含量和淋巴细胞染色体畸变率恢复正常水平长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次;避免甲状腺部位受射线照射和/或摄入放射性碘 放射性甲状腺结节3个月甲状腺结节变小,外周血淋巴细胞染色体畸变率恢复正常水平长期脱离射线工作;医学随访观察每年一次;慢性铅中毒轻度4个月一个驱铅疗程内,两次尿铅低于1.45mol/L调离有毒作业中度6个月腹绞痛、贫血、周围神经病治愈;一个驱铅疗程内,两次尿铅低于1.45mol/L重度12个月铅麻痹和中毒性脑病病情稳定;一个驱铅疗程内,两次尿铅低于1.45mol/L职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性
7、汞中毒轻度4个月无发热、震颤,口腔-牙龈炎、胃肠炎、急性支气管炎治愈;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)中度6个月间质性肺炎、肾病综合征治愈或病情稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)调离汞作业重度12个月急性肾功能衰竭、癫痫样发作或精神障碍病情基本稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)调离汞作业慢性汞中毒轻度6个月口腔-牙龈炎治愈,眼睑、舌和手指震颤等体征消失;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)中度12个月精神性格改变好转,肾损害病情稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)调离有毒作业重度24个月小
8、脑共济失调和精神障碍病情稳定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)调离有毒作业慢性锰中毒轻度3个月病情稳定调离锰作业,每2年复查一次重度12个月病情稳定,无合并症每年复查一次慢性镉中毒轻度6个月连续两次尿2-微球蛋白含量9.6mol/mol肌酐(10OOg/g肌酐)和尿视黄醇结合蛋白含量5.1mol/mol肌酐(1000g/g肌酐) 调离镉作业重度24个月1、连续两次尿2-微球蛋白含量9.6mol/mol肌酐(10OOg/g肌酐)和尿视黄醇结合蛋白含量5.1mol/mol肌酐(1000g/g肌酐);2、上述肾功能各项指标稳定和骨质疏松症或骨软化症临床表现稳定调离有毒作业急性镉中
9、毒急性轻度1个月1、无阳性体征;2、胸部X射线无急性气管-支气管炎或急性支气管周围炎表现调离镉作业急性中度3个月1、无阳性体征;2、胸部X射线无急性肺炎及急性间质性肺水肿表现急性重度6个月1、无阳性体征;2、胸部X射线无急性肺泡性肺水肿表现;3、肝、肾及肺功能各项指标正常或基本稳定调离镉作业职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性铊中毒轻度6个月1、无阳性体征;2、神经-肌电图检查神经源性损害恢复或基本稳定;3、脱发停止并再生重度24个月1、无阳性体征;2、神经-肌电图检查神经源性损害恢复或基本稳定;3、心、肝及肾功能恢复正常或基本稳定;4、
10、中毒性脑病或精神病经治疗后症状稳定5)脱发停止并再生调离原工作 慢性铊中毒轻度6个月1、无阳性体征;2、神经-肌电图检查无神经源性损害或基本稳定;3、视神经或视网膜病变治愈或基本稳定;4、脱发停止并再生调离铊作业重度24个月1、无阳性体征;2、神经-肌电图检查无神经源性损害或基本稳定;3、神经系统及精神病变治愈或基本稳定;4、脱发停止并再生调离有毒作业急性钡中毒轻度15天肌力、血钾及心电图恢复正常中度1个月肌力、肌张力、血钾及心电图恢复正常 重度3个月肌力和血钾恢复正常,心电图恢复正常或稳定调离有毒作业慢性砷中毒轻度6个月皮肤角化过度、色素沉着和脱失情况稳定;肝功能恢复正常,周围神经病治愈调离
11、砷作业重度12个月皮肤角化过度、色素沉着和脱失情况稳定;肝硬化及周围神经病病情稳定调离有毒作业急性砷化氢中毒轻度3个月无发热,无黄疸,血、尿常规正常,肾功能恢复正常重度9个月神志清晰,无发热,无黄疸,血、尿常规正常,肝、肾功能恢复正常,合并症治愈或病情稳定调离有毒作业急性氯气中毒轻度3个月呛咳和肺部干、湿罗音消失,胸部X射线改变消失 中度6个月1、急性化学性支气管肺炎、局限性肺泡性肺水肿、间质性肺水肿及哮喘样发作症状体征消失,胸部X射线改变消失;2、上述症状体征减轻,胸部X射线渗出性改变吸收如有哮喘样发作,调离刺激性气体作业重度12个月肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈
12、调离刺激性气体作业职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性二氧化硫中毒轻度1个月肺部干、湿罗音消失,胸部X射线改变消失中度3个月1、肺间质性水肿、化学性肺炎症状体征消失,胸部X射线征象改变消失;2、前述症状体征减轻,胸部X射线征象改变基本消失有持续明显的呼吸系统症状者,应调离刺激性气体作业重度6个月肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈调离刺激性气体作业急性光气中毒轻度3个月肺部干、湿罗音消失,胸部X射线改变消失中度6个月1、急性支气管肺炎、间质性肺水肿症状体征消失,胸部X射线征象改变消失;2、前述症状体征减轻,胸部X射线
13、征象改变基本消失重度12个月1、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,心肌损害、气胸、纵膈气肿等并发症治愈胸部x射线示肺水肿征象吸收消失;2、前述症状体征减轻,胸部X射线征象改变基本消失调离刺激性气体作业急性氨中毒轻度3个月肺部干、湿罗音消失,喉水肿治愈,或胸部X射线征象改变消失中度6个月肺部干、湿罗音消失,喉水肿消失,或胸部X射线征象改变消失调离刺激性气体作业重度12个月1、肺水肿、喉水肿和急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈胸部x射线示肺水肿征象吸收消失;2、前述症状体征减轻,胸部X射线征象改变基本消失调离刺激性气体作业急性氮氧化物中毒轻度1个月肺部干、湿罗音消失,或胸部X射线征象
14、改变消失中度3个月肺部干、湿罗音消失,或胸部X射线征象改变消失重度6个月1、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征治愈,气胸、纵膈气肿等并发症治愈胸部x射线示肺水肿征象吸收消失;2、前述症状体征减轻,胸部X射线征象改变基本消失调离刺激性气体作业职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性一氧化碳中毒轻度1个月中枢神经系统症状、体征消失,血碳氧血红蛋白浓度恢复正常中度3个月中枢神经系统症状、体征消失,血碳氧血红蛋白浓度恢复正常 调离一氧化碳作业重度及迟发脑病12个月中枢神经系统功能及并发症恢复正常或基本稳定;血碳氧血红蛋白浓度恢复正常调离有毒作业慢性二硫化碳中
15、毒轻度6个月周围神经病体征消失,神经-肌电图基本正常重度12个月周围神经病体征消失,神经-肌电图基本正常;中毒性脑病和中毒性精神病治愈或病情稳定调离二硫化碳和其他对神经系统有害的作业急性硫化氢中毒轻度3个月神志清晰;肺部干、湿罗音消失,或胸部X射线改变消失中度6个月神志清晰;支气管肺炎症状体征、胸部X射线征象改变消失或基本消失重度12个月1、神志清晰,肺水肿治愈;2、生命体征稳定调离有毒作业急性磷化氢中毒 轻度3个月神志清晰;肺部干、湿罗音消失,或胸部X射线征象改变消失重度12个月神志清晰,无抽搐;肺水肿治愈,心电图恢复正常,心、肝、肾功能恢复正常或病情稳定调离有毒作业工业性氟病I期1个月骨骼
16、X射线征象改变稳定II期2个月骨骼X射线征象改变稳定调离氟作业III期3个月骨骼X射线征象改变稳定职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性丙烯腈中毒轻度6个月中枢神经系统症状体征消失,血清转氨酶及心肌酶正常,心电图正常重度12个月中枢神经系统症状体征消失,血清转氨酶及心肌酶正常,心电图正常;肺水肿治愈调离有毒作业急性四乙基铅中毒轻度3个月神志清晰,精神障碍表现消失,基础体温、血压、脉搏恢复正常重度12个月神志清晰,精神障碍表现消失或病情稳定,基础体温、血压、脉搏正常调离有毒作业,每年随访急性三烷基锡中毒轻度3个月乏力、恶心和烦躁等表现消失,心
17、率减慢恢复,血钾正常调离接触三烷基锡作业中度9个月精神性格改变恢复正常,中枢神经系统症状体征消失,血钾、心电图和脑电图恢复正常调离有毒作业重度12个月精神性格改变恢复正常,中枢神经系统症状体征消失或稳定,小脑损害症状体征消失或病情稳定,血钾、心电图恢复正常,脑电图恢复正常或稳定急性苯中毒轻度15天中枢神经系统和粘膜刺激症状体征消失治愈后可恢复工作重度3个月中枢神经系统症状体征消失,并发症治愈脱离有毒作业,有血液系统损害者按重度慢性苯中毒处理慢性苯中毒轻度6个月连续两次白细胞计数高于4109/L和中性粒细胞计数高于2109/L脱离有毒作业中度12个月连续两次白细胞计数高于4109/L和中性粒细胞
18、计数高于2109/L,血小板计数高于100109/L,并发症治愈脱离有毒作业重度24个月1、连续两次白细胞计数高于4109/L和中性粒细胞计数高于2109/L,血小板计数高于100109/L,并发症治愈;2、全血细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征病情稳定,无合并出血倾向及感染;3、继发恶性血液疾病者:按恶性血液疾病的标准1、脱离有毒作业;2、继发恶性血液疾病者按血液疾病治疗和处理职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性甲苯、二甲苯中毒轻度15天中枢神经系统和黏膜刺激症状、体征消失重度6个月中枢神经系统症状体征消失,心、肝、肾功能正
19、常,并发症治愈或基本稳定调离有毒作业慢性正己烷中毒轻度9个月四肢痛触觉和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常中度15个月四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常调离接触周围神经毒性物质作业重度24个月无肌萎缩,四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常调离有毒作业急性汽油中毒轻度1个月中枢神经系统异常表现消失 重度6个月神志清晰,化学性肺炎治愈,合并症治愈或病情稳定调离有毒作业吸入性肺炎6个月肺部干湿罗音消失,胸部X射线征象改变消失慢性汽油中毒轻度9个月四肢痛触觉和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常调离汽油作业中度15个月无肌
20、萎缩,肌力和跟腱反射恢复正常,神经-肌电图恢复正常或基本正常调离汽油作业重度24个月中毒性脑病、中毒性精神病、中毒性周围神经病治愈或病情稳定调离有毒作业,每年随访急性二氯乙烷中毒轻度6个月神志清晰,步态正常,肝肾功能恢复正常重度24个月 中枢神经系统异常改变消失或病情稳定,中毒性肝病及合并症治愈或病情稳定调离有毒作业,每年随访职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注急性四氯化碳中毒轻度6个月步态正常,神志清晰,肝脏无肿大、压痛及叩击痛,尿常规和肝肾功能正常重度12个月 中毒性脑病、中毒性肝病和中毒性肾病治愈或病情稳定调离有毒作业,每年随访急性氯乙
21、烯中毒轻度3个月神志清晰,无阳性体征重度12个月神志清晰,呼吸、循环功能恢复正常调离有毒作业慢性氯乙烯中毒轻度6个月肝脏检查阳性体征消失;雷诺氏征阴性;肝功能恢复正常调离有毒作业中度12个月肢端溶骨症控制;肝脾肿大恢复正常或稳定不变,肝功能恢复正常调离有毒作业重度12个月肝硬化病情控制或稳定调离有毒作业,每年随访急性三氯乙烯中毒轻度6个月神志清晰,肝肾功能恢复正常,三叉神经损害恢复正常或稳定重度12个月 神志清晰,心、肝、肾及脑神经损害恢复正常或稳定,合并症治愈或病情稳定调离有毒作业,每年随访急、慢性苯的氨基及硝基化合物中毒急性轻度1个月紫绀消失,血液中高铁血红蛋白、变性珠蛋白小体、网织红细胞
22、恢复正常急性中度6个月除上述外,化学性膀胱炎治愈或病情稳定,血常规和肝、肾功能恢复正常调离有毒作业急性重度12个月神志清晰,紫绀消失;化学性膀胱炎治愈或病情稳定,血常规和肝、肾功能恢复正常或基本稳定慢性轻度12个月紫绀消失,血液中高铁血红蛋白、变性珠蛋白小体、网织红细胞恢复正常调离接触苯的氨基及硝基化合物工种慢性重度24个月神志清晰,紫绀消失;化学性膀胱炎治愈或病情稳定,血常规和肝、肾功能恢复正常或基本稳定职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注慢性三硝基甲苯中毒轻度6个月肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常调离肝毒性作业
23、中度9个月肝、脾肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常调离有毒有害作业重度12个月肝硬化、再生障碍性贫血治愈或病情稳定调离有毒作业,每年体检一次急性甲醇中毒轻度1个月神志清晰,视乳头充血、视乳头视网膜水肿消失,视力、视野正常,血酸碱平衡正常重度12个月神志清晰,中枢神经系统异常改变消失,视力、视野正常,血酸碱平衡正常,并发症治愈或病情稳定调离有毒作业急性酚中毒轻度6个月溶血体征消失,血、尿常规正常,肾功能恢复正常重度12个月神志清晰,中枢神经系统异常改变消失,肾功能正常,并发症治愈或基本稳定调离有毒作业急性甲醛中毒轻度1个月眼结膜,喉水肿体征消失,肺部干、湿性罗音消失;或胸部
24、X射线征象改变消失调离原作业中度3个月喉水肿治愈,肺部干、湿性罗音消失;或胸部X射线征象改变消失调离原作业重度6个月肺水肿,喉水肿体征消失,胸部X射线征象改变消失调离有毒作业急性硫酸二甲酯中毒轻度1个月喉水肿,黏膜刺激体征消失;肺部干、湿性罗音消失,或胸部X射线征象改变消失中度2个月急性支气管肺炎、急性间质性肺水肿、喉水肿治愈,或胸部X射线征象改变消失重度6个月喉水肿、急性肺泡性肺水肿治愈,并发症治愈或基本稳定调离有毒作业职业性慢性丙烯酰胺中毒轻度9个月四肢痛触觉和跟腱反射恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备
25、注注中度15个月四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常调离有毒作业重度24个月无肌萎缩,四肢痛触觉、跟腱反射及肌力恢复正常,神经肌电图恢复正常或基本正常急性二甲基甲酰胺中毒轻度1个月腹痛、便秘症状消失,大便常规、肝功能恢复正常 中度3个月肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛,肝功能恢复正常;无合并症或合并症已治愈调离肝脏毒物作业重度12个月肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能恢复正常;无合并症或合并症已治愈调离有毒作业急性有机磷农药中毒轻度2个月神志清晰;呕吐、多汗、视物模糊及瞳孔缩小等毒蕈碱样表现消失;全血胆碱酯酶活性恢复正常中度9个月除上述外,肌束
26、震颤等烟碱样表现消失;迟发性多发性神经病治愈或病情稳定重度12个月肺水肿、中毒性脑病及迟发性多发性神经病治愈或病情稳定调离有毒作业急性氨基甲酸酯类农药中毒轻度3个月神志清晰;呕吐、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、肌束震颤等毒蕈碱样表现和烟碱样表现消失;全血胆碱酯酶活性恢复正常重度12个月除上述外,肺水肿、脑水肿治愈治愈后仍可从事原工作急性杀虫脒中毒轻度3个月化学性膀胱炎、中毒性心脏病治愈及血高铁血红蛋白恢复正常中度6个月神志清晰、化学性膀胱炎、中毒性心脏病治愈及血高铁血红蛋白恢复正常重度12个月神志清晰及血压正常;化学性膀胱炎、中毒性心脏病治愈及血高铁血红蛋白恢复正常急性溴甲烷中毒轻度3个月神志清晰
27、,双肺罗音消失职业性慢性丙烯酰胺中毒职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注重度12个月神志清晰,肺水肿治愈调离有毒作业急性拟除虫菊酯类农药中毒轻度3个月无呕吐,无肌束震颤重度9个月除上述外,神志清晰,肺水肿治愈,无抽搐调离有毒作业职业性中毒性肝病急性轻度1个月肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常;无合并症或合并症已治愈调离有毒作业急性中度6个月急性重度12个月慢性12个月肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛;肝功能试验恢复正常;无合并症或合并症已治愈调离有毒作业,随诊1年中暑轻症7天中暑表现消失,体温恢复正常重症6个
28、月神志清晰,肌痉挛消失,水、电解质紊乱恢复正常,并发症治愈或基本稳定调离高温作业急性减压病轻度15天皮肤痛、痒、丘疹、大理石样斑纹、皮下出血、浮肿等症状体征消失中度1个月除上述外,肢体疼痛消失重度 3个月中枢神经系统、呼吸系统、循环系统功能障碍症状体征消失或病情稳定调离原作业减压性骨坏死I型3个月骨骼X射线征象改变稳定II型6个月骨骼X射线征象改变稳定调离原作业急性溴甲烷中毒职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注III型12个月关节疼痛缓解,骨骼X射线征象改变稳定,合并症治愈或病情稳定调离原作业高原病急性2个月头痛、呼吸困难等症状消失,神志清晰
29、,胸片、心电图及脑电图正常慢性6个月头痛、呼吸困难等主要症状明显缓解或消失神志清晰,临床生化主要指标恢复正常胸片:肺纹理增粗明显减少,心影扩大明显改善心电图正常或大致正常脑电图正常或大致正常振动病轻度3个月手部痛觉、振动觉恢复,冷水复温试验恢复正常,神经-肌电图检查恢复正常调离振动作业中度6个月白指发作缓解,手部肌肉萎缩恢复,冷水复温试验和神经-肌电图检查恢复正常或改善调离振动作业重度12个月白指发作缓解,手部肌肉萎缩恢复,冷水复温试验和神经-肌电图检查恢复正常或改善,合并症治愈或病情稳定调离振动作业,每年随访炭疽皮肤炭疽4个月皮肤水疱愈合、痂皮脱落(可有疤痕),淋巴结及脾无肿大无阳性体征,血
30、象正常,病人分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)肠炭疽2个月无发热、剧烈腹痛、呕吐及腹泻等症状病人分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)肺炭疽6个月无寒战、高热,无气促、紫绀、咳嗽、咯血样痰及胸痛等症状无阳性体征,病人血象正常,X-线胸片未见明显异常分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)炭疽杆菌脑膜炎6个月无寒战、高热,无头痛、呕吐等症状无阳性体征,血象正常,病人分泌物和排泄物炭疽杆菌培养两次阴性(需相隔5日)布氏杆菌急性3个月无发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛及肝脾肿大血象及血沉正常,血培养阴性,心电图正常慢性6个月无发热及并发症稳定,血培养阴性接触性皮炎刺激性接
31、触性皮炎2个月皮疹消失减压性骨坏死职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注变应性接触性皮炎3个月调离致敏作业光敏性皮炎光毒性皮炎2个月皮疹消失光变应性皮炎3个月皮疹消失 避免接触光敏物质电光性皮炎1个月皮疹消失黑变病2个月皮肤色素沉着范围无扩大避免继续接触致黑变病物痤疮6个月痤疮基本消退避免继续接触致痤疮物职业性皮肤溃疡6个月溃疡愈合化学性眼部灼伤化学性结膜角膜炎个月眼部刺激症状消失,裂隙灯下见角膜上皮愈合轻度化学性眼灼伤个月眼部刺激症状消失,眼睑皮肤或睑缘充血、水肿消褪,结膜充血消退,裂隙灯下见角膜上皮愈合中度化学性眼灼伤个月结膜充血水肿消退褪
32、,结膜坏死、角膜损伤处于稳定状态重度化学性眼灼伤个月眼睑皮肤、肌肉和/或睑板溃疡愈合,巩膜、角膜损伤处于稳定状态化学性皮肤灼伤轻度3个月创面愈合中度6个月创面愈合重度12个月创面愈合,眼、食道、呼吸道的损伤愈合特重24个月创面愈合,实质脏器、下呼吸道的损伤愈合电光性眼炎1个月眼部刺激症状消失,结膜充血水肿消退,裂隙灯下见角膜上皮愈合。职业性白内障6个月1、摘除白内障或联合人工晶体植入;2、因无手术治疗指征而未行手术治疗,但晶体混浊程度、中心视力及视野稳定。接触性皮炎皮疹消失职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注职业性听力损伤轻度15天诊断明确一
33、般不调离噪声作业中度可安排对听力要求不高的工作重度调离噪声作业噪声聋调离噪声作业职业性铬鼻病鼻中隔软骨穿孔3个月鼻中隔软骨穿孔行修补术后愈合调离铬作业牙酸蚀病一三度2个月牙体修复职业性肿瘤24个月1、经各种治疗手段后全身无病灶,临床症状消失,器官功能基本恢复,卡氏评分在80分以上,无并发症;2、经各种治疗手段后原发病病情稳定,继发症及并发症治愈或病情稳定。调离有毒作业,每年随访金属烟热10天体温及外周血白细胞计数恢复正常职业性哮喘轻度2个月哮喘发作完全缓解,听诊双肺哮鸣音消失调离原工种重度6个月哮喘发作明显缓解,肺功能及血气分析结果正常或稳定调离原工种职业性急性变应性肺泡炎轻度2个月咳嗽消失,
34、两下肺未闻及捻发音;胸部X射线征象改变消失。调离原工种重度6个月咳嗽、胸部捻发音消失,胸部X射线征象改变基本消失或稳定,合并症治愈或病情稳定。调离原工种,每年随访职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病轻度3个月眼及上呼吸道刺激症状消失,胸部X射线征象改变消失中度6个月无呛咳、紫绀,无呼吸困难,胸部X射线征象改变消失职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注重度12个月肺水肿、急性呼吸窘迫综合征以及并发症治愈或稳定调离接触刺激性气体作业职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(中毒性脑病)轻度6个月无恶心、呕吐,步态、意识正常中度9个月中毒性脑病的临床表现消失
35、,意识正常调离有毒作业重度12个月意识正常,中毒性脑病的临床表现消失或稳定调离有毒作业职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(急性中毒性脊髓病)轻度6个月双侧下肢锥体束征消失重度12个月双侧下肢运动功能及膀胱功能无异常调离有毒作业职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(中毒性周围神经病)轻度9个月痛、触觉、音叉震动觉、腱反射恢复正常;神经肌电图检查:神经源性损害恢复正常或基本正常中度15个月痛、触觉、音叉震动觉、腱反射恢复正常;神经肌电图检查:神经源性损害恢复正常或基本正常调离有毒作业职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备
36、注注重度24个月四肢远端肌肉及功能恢复正常或基本正常;神经肌电图检查:神经源性损害正常或基本稳定调离有毒作业职业性急性化学物中毒性心脏病轻度3个月心肌酶、中毒性心脏病心电图 表现无异常中度6个月中毒性心脏病心电图表现恢复正常重度12个月中毒性心脏病心电图表现恢复正常调离有毒作业职业性急性化学物中毒性神经系统疾病(中毒性周围神经病)职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注职业性急性化学物中毒性血液系统疾病溶血性贫血(轻度)3个月皮肤巩膜无黄染,血、尿常规正常溶血性贫血(重度)6个月血、尿常规正常,肾功能正常调离有毒作业高铁血红蛋白血症(轻度)3个月
37、口唇周围无紫色,高铁血红蛋白正常调离接触血液毒性物质作业高铁血红蛋白血症(中度)6个月无缺氧症状,高铁血红蛋白正常调离接触血液毒性物质作业高铁血红蛋白血症(重度)12个月高铁血红蛋白正常,并发症治愈或稳定调离接触血液毒性物质作业中毒性硫化血红蛋白血症3个月缺氧、溶血表现消失,血硫化血红蛋白小于10%调离接触血液毒性物质作业中毒性急性再生障碍性贫血12个月无贫血及出血表现,血象正常或稳定,骨髓象稳定调离接触血液毒性物质作业中毒性粒细胞缺乏症12个月周围血象、骨髓象稳定调离接触血液毒性物质作业中毒性血管性紫癜12个月皮肤紫癜消失,血小板正常调离接触血液毒性物质作业中毒性血小板减少症12个月无出血表
38、现、血小板正常调离接触血液毒性物质作业中毒性血小板功能异常12个月无出血表现、血小板正常调离接触血液毒性物质作业中毒性凝血酶原合成障碍12个月无出血表现,凝血酶原时间正常调离接触血液毒性物质作业中毒性播散性血管内凝血12个月无出血倾向及血管内血栓形成调离接触血液毒性物质作业职职 业业 病病 名名 称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结依依据据备备 注注依据职业性急性化学物中毒(总则)可以诊断的职业中毒轻度3个月无所接触毒物所致相应靶器官(系统)中毒损害的临床表现中度6个月无所接触毒物所致相应靶器官(系统)中毒损害的临床表现、多器官(系统)功能无异常重度12个月无所接触毒物所致相应靶器官
39、(系统)中毒损害的临床表现、无器官(系统)功能无异常调离有毒作业职业性急性中毒性肾病轻度6个月尿常规无异常中度12个月尿常规、肾功能正常调离肾脏毒物作业重度18个月尿常规、肾功能正常,合并症治愈或稳定调离肾脏毒物作业三氯乙烯药疹样皮炎12个月皮损消失;肝脏肿大回缩或稳定不变,无明显压痛或叩痛,肝功能试验恢复正常;无合并症或合并症病情稳定不得再从事接触三氯乙烯的工作职业病医疗终结鉴定标准使用说明:1、本标准规定的医疗终结时间,应按照本标准中相应的医疗终结评定依据,以医疗机构出具的出院证明为准,最长医疗终结时间应不超过本标准规定的 期限。2、本标准尚未列出的职业病名单,其医疗终结时间,以治疗患者的
40、最终医疗卫生机构出具的出院证明为依据,但最长时间不超过2年。广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准(2006年)骨骨科科外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注骨盆骨折不影响骨盆环稳定性骨折,如髂前上、下棘骨折,坐骨结节撕脱骨折,髂翼骨折等1.53月X光片证实骨折已愈合手术治疗常需要二次手术取出植入物,终结期适当延长至12个月骨盆前半环骨折1.55月X光片证实骨折已愈合骨盆后半环骨或骶髂关节半脱位1.56月X光片证实骨折已愈合骶骨骨折,伴骶神经损伤212月 神经损伤参照周围神经外科处理骨盆前后半环同时骨折或脱位26月X光片证实完全或基本复位
41、,骨折愈合有手术者应适当延至12个月合并尿道膀胱或直肠损伤212月大小便顺畅尿道狭窄,尿瘘需二期手术或结肠造瘘手术后须二期手术者,延长医疗终结时间腰背软组织损伤腰背挫、扭伤26周局部肿胀消退,脊柱活动功能良好腰椎间盘突出症或梨状肌综合症1.53月无神经根激惹或受压症状,脊柱活动功能良好包括手术治疗外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注四肢损伤软组织损伤16周创口愈合,血肿吸收,功能良好如需二次作整形术延长医疗终结时间关节损伤附属结构损伤1.58月关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限,无关节交锁症状包括手术在内脱位(上下肢)1.56月除上
42、项外,脱位已完全或基本复位脱位伴神经损伤,比照神经损伤处理累及关节面的骨折38月关节肿胀消退,积液吸收,关节活动不受限无关节交锁症状1、同上。2、严重创伤性关节炎或关节粘连,则延长医疗终结时间 3、若有手术内固定时或有骨坏死者延长医疗终结时间。长管状骨骨折其他骨折锁骨骨折23月骨折愈合或重叠愈合如合并神经损伤需进一步治疗者延长医疗终结时间肩胛骨骨折2周4月X光片证实骨折已愈合如合并肩峰、喙突骨折或肩锁关节脱位,喙突骨折并锁骨外侧脱位,需手术切开内固定时,延长医疗终结期。肱骨折46月创口愈合,临床检查及x 光所见,骨折愈合良好,对位或对线良好,关节活动达到功能范围骨折合并神经损伤,按周围神经损伤
43、处理。骨折畸形连接、迟延连接或不连接,股骨头缺血性坏死者,需二次手术治疗时,延长终结时间,如需再一次手术取出内固定物者,该次手术另加治疗时间13个月,多发性骨折,按最严重的骨折部分的标准适当延长医疗终结时间。如合并有感染,适当延长医疗终结时间。尺桡骨单折45月尺桡骨双折46月股骨折612月胫骨折612月腓骨折23月胫腓骨双折612月内、外踝单折46月双踝或三踝骨折48月跖骨折35月股骨颈(包括粗隆间)骨折912月跟距骨折36月跗骨折36月趾骨折24月髌骨折36月指骨折24月掌骨折24月腕骨折36月外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注外外
44、伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注手肌腱损伤14月伸屈功能良好如需二期肌腱移植或粘连松解术延长医疗终结时间脊柱损伤脊椎骨折椎体压缩性骨折36月脊柱活动功能恢复良好如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间横突骨折关节突骨折棘突骨折椎板骨折 骨折脱位38月脱位整复或大部分整复,功能恢复如需进行脊柱融合手术延长医疗终结时间骨折伴脊髓损伤6月1.5年症状、体征稳定骨折伴马尾损伤6月1年症状、体征稳定外伤性肢体离断拇指离断12月创口愈合如进行断指(趾)、肢再植或遗有残端痛需手术治疗,延长医疗终结时间,上肢安装义肢后应增加适应锻炼时间3个月,下肢安装义肢
45、后应增加适应锻炼时间4个月。食指离断12月其它各指离断12月全拇趾离断并包括跖骨头的离断12月足各跖、趾离断12月其它各肢体离断12月外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注周围神经损伤臂丛神经干损伤612月神经移植术,或神经瘤、灼性神经痛、神经粘连等需行二期手术,或行肌腱移位术、关节融合手术等,延长医疗终结时间。肌皮神经损伤腋神经损伤尺神经干损伤正中神经干损伤桡神经干损伤胫神经干损伤腓总神经干及其主要分支的损伤坐骨神经干损伤股神经干损伤骶丛神经损伤外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注
46、注外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注头皮颅脑损伤单纯头皮挫裂伤14周创口愈合如有伤口感染,可适当延长医疗终结时间头皮下、骨膜下或帽状腱膜下血肿28周创口愈合,血肿吸收如需手术,可适当延长医疗终结时间头皮撕脱、缺损16月创口愈合如需延期植皮,延长医疗终结时间颅骨骨折颅盖部线形骨折1.53月创口愈合,血肿吸收,X 光、CT片可遗有骨折线或轻微凹陷1、如需延期修补颅骨,延长医疗终结时间;2、如遗有脑脊液漏、颅内感染或合并脑神经损伤等需手术者,延长医疗终结时间。颅盖凹陷粉碎骨折26月颅底骨折24月脑震荡2周4月神志清楚,无神经性异常体征 脑挫
47、裂伤312月颅压正常,生命体征稳定,CT示中线居中,血肿吸收,可遗有脑软化灶如需手术,延长医疗终结时间颅内血肿312月弥漫性轴索损伤6月1.5年生命体征稳定脑干损伤6月2年生命体征稳定脊髓损伤6月1.5年症状、体征稳定,MRI检查无外科手术指征如需进一步治疗,可延长医疗终结时间马尾损伤6月1年外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注心心胸胸外外科科外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注胸部损伤胸壁外伤(开放、闭合)26周创口愈合,血肿吸收若遗留异物、窦道、胸壁缺损,需要进一步手术者适当
48、延长医疗终结时间肋骨骨折(单根)610周创口愈合,X 光片示骨折愈合,皮下血、气肿吸收肋骨骨折(多根或多处)25月创口愈合,X 光片示骨折愈合,皮下血、气肿吸收,胸壁稳定胸骨骨折25月创口愈合,骨折愈合,胸壁稳定气管、支气管、肺损伤26月创口愈合,血、气胸基本吸收,肺功能稳定合并气管缺损、狭窄、脓胸等情况者适当延长医疗终结时间食管损伤1.56月创口愈合,血气胸基本吸收,能进半流饮食如需作食管重建术或其他治疗者,可适当延长医疗终结时间心脏、大血管损伤36月创口愈合,血胸、血心包基本吸收,心功能稳定如需作二期修复手术或其他治疗,酌情延长医疗终结时间膈肌损伤1.56月创口愈合,血、气胸基本吸收,脏器
49、复位如需二期手术,适当延长医疗终结时间普普通通外外科科外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注腹部损伤单纯腹壁损伤(开放、闭合)28周创口愈合,血肿吸收合并感染,需要植皮合并腹外疝等延长医疗终结时间腹部大血管损伤(腹腔、腹膜后)13月血肿吸收,维持脏器基本生理功能腹部损伤腹膜后间隙损伤210周血肿吸收不包括实质性器官损伤实质性器官损伤(肝、脾、肾、胰等)2周2月创口愈合,临床症状体征消失1、如合并胰、胆、尿瘘,延长医疗终结时间;2、需行肝、肾移植治疗者,应视病情延长医疗终结时间。空腔器官损伤(胃、肠、胆囊、胆管等)2周4月创口愈合,症状体征
50、消失1、合并胃、肠、胆痿,需延长医疗终结时间;2、合并短肠综合症,需延长医疗终结时间;3、行小肠移植治疗者,需延长医疗终结时间。注:各类型腹部损伤合并感染,医疗终结时间视具体情况适当延长。烧烧伤伤外外科科外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注轻度烧伤烧伤面积在1-9的浅度烧伤1月创面愈合中度烧伤烧伤面积在10-29的浅度烧伤,无深度烧伤创面12月创面愈合烧伤面积在10-29,有1-9的深度烧伤13月如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过6月重度烧伤烧伤面积在30-49,无深度烧伤创面13月创面愈合烧伤面积在30-49,有10-19的
51、深度烧伤14月如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过12月特重度烧伤烧伤面积大于50,无深度烧伤14月创面愈合烧伤面积大于50,其中深度创面在30-5016月如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过15月深度创面大于50110月如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过18月外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注特殊部位烧伤头面浅度烧伤1月创面愈合深度烧伤13月创面愈合如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过9月双手浅度烧伤1月创面愈合深度烧伤13月创面愈合如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过9月会阴浅度烧伤1月创
52、面愈合深度烧伤13月创面愈合如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过9月特殊原因烧伤电无合并深部组织和/或脏器损伤参照轻、中、重、特重度烧伤相应标准创面愈合合并深部组织和/或脏器损伤112月如需要整形手术,可延长医疗终结时间,但不超过18月化学烧伤参照轻、中、重、特重度烧伤相应标准创面愈合热烧伤参照轻、中、重、特重度烧伤相应标准创面愈合放射性皮肤烧伤612月创面愈合注:如合并有相关学科损伤,参照该专科标准执行。眼眼科科外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注眼附属器损伤皮下出血、皮下气肿14周出血、气肿基本吸收单纯皮肤损伤13周创口愈合
53、 眼睑全层断裂(包括眼睑缺损)13月创口愈合需整形、植皮术,延长医疗终结时间合并提上睑肌损伤(上睑下垂)36月提上睑肌功能基本恢复,或开睑功能不能治愈,而损伤已临床痊愈需二次手术,延长医疗终结时间合并泪小管、泪囊、泪腺损伤13月创口愈合需二次手术,延长医疗终结时间眼睑灼伤13月灼伤创面愈合需整形手术,延长医疗终结时间外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注眼眶损伤眶骨骨折(开放、闭合)24月创口、骨折愈合需骨折修复手术,延长医疗终结时间眶内异物13月创口愈合,异物摘除、或异物不能摘除而创口愈合,眶内并发症已临床治愈或被控制如果异物伤及视神经
54、、眼球、副鼻窦等,按并发症处理。眶内植物性异物残留,需延长终结时间眼球突出13月眼球基本复位,或突出不能复位而损伤已临床治愈合并眼眶外伤引起的并发症需延长医疗终结时间眼球陷入13月基本恢复正常,或眼球陷入不能复位而损伤已临床治愈合并眶骨骨折,按眶骨骨折处理眼肌损伤312月眼肌损伤已临床治愈,复视症状已恢复正常,或遗有斜视、复视 需二次手术者,延长医疗终结时间结膜损伤结膜异物3天2周异物除去,创口愈合,或遗有散在细小异物,不能摘除结膜下出血3天2周创口愈合,出血基本吸收结膜裂伤化学伤16月创口愈合如果遗留睑球粘连需手术者,延长医疗终结时间烧伤灼伤外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间
55、医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注角、巩膜损伤角膜异物3天1月异物除去,创口愈合或角膜上皮遗有散在细小异物,不能摘除眼眶损伤角膜擦伤3天2周创口愈合角膜穿孔伤16月创口愈合需作角膜移植,延长医疗终结时间。巩膜穿孔伤13月创口愈合角膜溃疡16月溃疡愈合需作角膜移植,延长医疗终结时间合并白内障16月创口愈合,白内障摘除,或白内障尚不宜摘除而创口已愈合合并球内异物36月创口愈合,异物摘除或异物不能摘除而创口已愈合合并铁锈症、铜锈症,延长医疗终结时间合并眼内炎612月创口愈合,炎症消退或控制炎症复发,延长医疗终结时间,或眼球摘除按眼球摘除项目处理化学伤2周12月结膜充血消退,角膜上皮愈合波及房角继发青光眼或需角膜移植手术,延长医疗终结时间烧伤灼伤外外伤伤疾疾病病名名称称医医疗疗终终结结时时 间间医医疗疗终终结结评评定定依依据据 备备 注注虹膜睫状体损伤外伤性瞳孔散大13月瞳孔复原,或无法治疗复原而临床治愈角、巩膜损伤前房
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