学校常见传染病防治知识讲座PPT课件

1、Page 1XXXXXXXX镇卫生院镇卫生院 2018 2018年年4 4月月2 2日日1;.Page 2主要内容主要内容n一、传染病的影响一、传染病的影响n二、学校二、学校/ /托幼机构常见传染病托幼机构常见传染病n三、怎么应对三、怎么应对2;.Page 3传染病易在学校、幼儿园传播蔓延传染病易在学校、幼儿园传播蔓延n学校、幼儿园人群高度集中、接触频繁，一旦出现传染病疫情容易传播蔓延，会对广大学校、幼儿园人群高度集中、接触频繁，一旦出现传染病疫情容易传播蔓延，会对广大师生的身心健康、工作学习带来较大的影响。师生的身心健康、工作学习带来较大的影响。3;.Page 4一、传染病的影响一、传染病的

2、影响n健康健康 生病生病 生命危险生命危险4;.Page 5一、传染病的影响一、传染病的影响n教学秩序教学秩序 缺勤、休学缺勤、休学 停课停课5;.Page 6一、传染病的影响一、传染病的影响n社会影响社会影响 谣言谣言 恐慌情绪恐慌情绪 公众质疑公众质疑 媒体的负面报道媒体的负面报道6;.Page 7二、学校二、学校/托幼机构常见传染病托幼机构常见传染病n肺结核肺结核n手足口病手足口病n诺如病毒感染诺如病毒感染n流感流感n水痘水痘n流行性腮腺炎流行性腮腺炎7;.Page 8（一）肺结核（一）肺结核n俗称俗称”痨病痨病” 慢性呼吸道传染病慢性呼吸道传染病; ; 病原体是结核杆菌病原体是结核杆菌

3、; ; 涂阳病人是主要传染源。涂阳病人是主要传染源。 通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的飞沫传通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的飞沫传播播; ; 患病后不及时彻底治疗，会对健康造成严重威患病后不及时彻底治疗，会对健康造成严重威胁。胁。8;.Page 99;.Page 10（一）肺结核（一）肺结核n常见症状常见症状 咳嗽、咯痰咳嗽、咯痰2 2周以上，或痰中带血。周以上，或痰中带血。 伴胸痛、盗汗、午后低热、全身疲伴胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等。乏、食欲减退等。 由轻渐重由轻渐重, ,逐渐发展。逐渐发展。10;.Page 1111;.Page 1212;.Page 13（一）肺结核（

4、一）肺结核n易感人群易感人群 与排菌结核病病人有密切接触的人，如病人家人与排菌结核病病人有密切接触的人，如病人家人( (尤尤其是儿童其是儿童) )、与病人接触的医务人员。、与病人接触的医务人员。 此外在通风不良的环境中集体生活和工作的人群中，此外在通风不良的环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生了肺结核病一旦有人发生了肺结核病, ,其他人易感染。其他人易感染。13;.Page 14u到县（区）级结防机构接受检查和治疗。到县（区）级结防机构接受检查和治疗。l我国各县（区）都设有结核病防治机构，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理我国各县（区）都设有结核病防治机构，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理

5、工作。怀疑得了肺结核，应及时到这些机构检查和治疗。工作。怀疑得了肺结核，应及时到这些机构检查和治疗。l早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。怀疑患了肺结核应该怎么办？怀疑患了肺结核应该怎么办？14;.Page 15n北碚区结核病定点治疗机构是市九院北碚区结核病定点治疗机构是市九院15;.Page 16结核病的传染结核病的传染n结核病人在咳嗽咳痰、打喷嚏或者大声说话结核病人在咳嗽咳痰、打喷嚏或者大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。健康人吸入后就有可能造成感染。16;

6、.Page 17什么是传染性结核病人什么是传染性结核病人?n传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人杆菌的肺结核病人( (涂阳病人涂阳病人) )具有较强传染性。具有较强传染性。n一个传染性结核病患者一年能传染一个传染性结核病患者一年能传染10-1510-15人人17;.Page 18哪些人容易感染？哪些人容易感染？n与排菌结核病病人有密切接触的人，如病人家人与排菌结核病病人有密切接触的人，如病人家人( (尤其尤其是儿童是儿童) )、与病人接触的医务人员。、与病人接触的医务人员。n此外在通风不良的环境中集体生活和工作的人群中，此外在通风不良

7、的环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生了肺结核病一旦有人发生了肺结核病, ,其他人易感染。其他人易感染。18;.Page 19肺结核有哪些免费政策？肺结核有哪些免费政策？n在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策。在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策。 县（区）级结核病防治机构为第一次检查的肺结核可疑症状者免费提供痰涂片和县（区）级结核病防治机构为第一次检查的肺结核可疑症状者免费提供痰涂片和X X线线胸片检查；胸片检查； 为活动性肺结核患者提供抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束后的为活动性肺结核患者提供抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束

8、后的X X线胸线胸片检查。片检查。19;.Page 20肺结核可以治愈吗？肺结核可以治愈吗？n坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈。 新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药6868个月，忌中途漏服和间断服药。个月，忌中途漏服和间断服药。 如果私自停药或间断服药，不但极易复发，还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患如果私自停药或间断服药，不但极易复发，还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长（者治疗技术复杂、治疗时间更长（18241824个月）、治疗费用更大（药是非耐药肺结核个月）、

9、治疗费用更大（药是非耐药肺结核治疗费用的治疗费用的100100倍左右）。倍左右）。20;.Page 21如何预防结核病如何预防结核病n1.1.三早是关键三早是关键 发现疑似肺结核患者，动员及时就医，发现疑似肺结核患者，动员及时就医，督导正规治疗；督导正规治疗； 密切接触的人员进行相关检查。密切接触的人员进行相关检查。 21;.Page 22如何预防结核病如何预防结核病n2.2.良好的卫生习惯良好的卫生习惯 生活有规律，锻炼身体，保持健康的身心，增强体质。生活有规律，锻炼身体，保持健康的身心，增强体质。 咳嗽、打喷嚏时将纸巾捂住口鼻；咳嗽、打喷嚏时将纸巾捂住口鼻； 不随地吐痰。不随地吐痰。 保持

10、室内空气流通，勤晒被褥保持室内空气流通，勤晒被褥 。22;.Page 23如何预防结核病如何预防结核病n3.3.接种疫苗接种疫苗 为新生儿及时接种卡介苗，卡介苗主要对儿童期为新生儿及时接种卡介苗，卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。用。23;.Page 24我们应该怎样对待肺结核患者？我们应该怎样对待肺结核患者？n肺结核患者规范治疗肺结核患者规范治疗2323周，传染性会大大降低，大多数患者可在家里进行治疗和康复。周，传染性会大大降低，大多数患者可在家里进行治疗和康复。n关心、不歧视和帮助。关心、不歧视和帮助。24;.Page

11、 25（二）手足口病（二）手足口病n由肠道病毒引起的急性传染病由肠道病毒引起的急性传染病n多发于学龄前儿童，尤以多发于学龄前儿童，尤以3 3岁以下年龄组发病岁以下年龄组发病率最高率最高n主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹；重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜疱疹；重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等炎、肺水肿、循环衰竭等25;.Page 26（二）（二）手足口病手足口病n传染源为现症患者和隐性感染者传染源为现症患者和隐性感染者n主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播径

12、传播n在发病的第一周传染性最强，患者的粪便在数周内仍在发病的第一周传染性最强，患者的粪便在数周内仍具传染性。具传染性。26;.Page 27（二）（二）手足口病手足口病n急性起病、发热为主，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、急性起病、发热为主，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼头疼；n疱疹米粒大小、周围有炎性红晕，疱内液体较少；疱疹米粒大小、周围有炎性红晕，疱内液体较少；n口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显；n手掌或脚掌部出现疱疹，臀部或膝盖偶可受累。手掌或脚掌部出现疱疹，臀部或膝盖偶可受累。27;.Page 28手、足、口手、足、口2

13、8;.Page 29（三）（三）诺如病毒诺如病毒n高度传染性和快速传播能力高度传染性和快速传播能力 病毒变异快病毒变异快 环境抵抗力强环境抵抗力强 传播途径多样传播途径多样 感染剂量低感染剂量低 潜伏期短潜伏期短 排毒时间长排毒时间长 免疫保护时间短免疫保护时间短 全人群普遍易感全人群普遍易感l无抗病毒药，无疫苗29;.Page 30（三）（三）诺如病毒诺如病毒n诺如病毒的潜伏期相对较短诺如病毒的潜伏期相对较短n通常通常12-4812-48小时小时 30;.Page 31（三）（三）诺如病毒诺如病毒n传播途径传播途径 人传人人传人 粪口途径（包括气溶胶）粪口途径（包括气溶胶） 间接接触污染的环

14、境间接接触污染的环境 经食物经食物 感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，食物在生产、运输和分感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，食物在生产、运输和分发过程中被诺如病毒所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常发过程中被诺如病毒所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。见食品。 经水传播经水传播 经水传播可由桶装水、市政供水、井水等饮用水源被污染所致。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等饮用水源被污染所致。31;.Page 32（三）（三）诺如病毒诺如病毒n最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等最常见症状是腹

15、泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等 儿童：呕吐儿童：呕吐84%84% 成人：腹泻成人：腹泻n病程通常较短，症状持续时间平均为病程通常较短，症状持续时间平均为2-32-3天。天。n高龄老人和低龄儿童可能出现死亡。高龄老人和低龄儿童可能出现死亡。32;.Page 33小结：诺如病毒感染的特点小结：诺如病毒感染的特点n潜伏期短：通常潜伏期短：通常12-4812-48小时小时n高度的传染性（感染剂量低）和快速传播能力高度的传染性（感染剂量低）和快速传播能力n病毒变异快，感染后免疫维持时间短（病毒变异快，感染后免疫维持时间短（8-98-9月月 ），容易重复感染，无疫苗。），容易重复

16、感染，无疫苗。n高发季节为冬季，常称其为高发季节为冬季，常称其为“冬季呕吐病冬季呕吐病”。n易发生在小于易发生在小于5 5岁和大于岁和大于6565岁的人群中，聚集或暴发尤其容易发生在幼儿园、小学、岁的人群中，聚集或暴发尤其容易发生在幼儿园、小学、老人院等人群高度集中的场所。老人院等人群高度集中的场所。33;.Page 34（四）（四）水痘水痘n病原体是水痘带状疱疹病毒病原体是水痘带状疱疹病毒n初次感染即为水痘初次感染即为水痘n潜伏的病毒被激活后则为带状疱疹潜伏的病毒被激活后则为带状疱疹n任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发病较多任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发病较多n本病全年均可发生以

17、冬春两季较多本病全年均可发生以冬春两季较多34;.Page 35（四）（四）水痘水痘n病人是唯一的传染源，自发病前病人是唯一的传染源，自发病前1 12 2天至皮疹干燥结痂为止均有传染性天至皮疹干燥结痂为止均有传染性n主要通过飞沫和接触传染主要通过飞沫和接触传染n传染性很强，在集体机构中接触后易感者传染性很强，在集体机构中接触后易感者80%80%90%90%发病，因此必须严密隔离发病，因此必须严密隔离n一次患病后可获得持久免疫，再次得病者极少一次患病后可获得持久免疫，再次得病者极少35;.Page 36（四）（四）水痘水痘n皮疹出现前皮疹出现前2424小时可呈现前驱症状，如低热、不适、厌食等小时

18、可呈现前驱症状，如低热、不适、厌食等。n皮疹特点：皮疹特点： 分批出现；分批出现； 呈向心性分布，躯干先出现；呈向心性分布，躯干先出现； 皮疹可出现在口腔粘膜、生殖器等处。皮疹可出现在口腔粘膜、生殖器等处。36;.Page 37（四）（四）水痘水痘37;.Page 38（五）（五）流行性感冒流行性感冒n病原体：流感病毒病原体：流感病毒n传染源：流感患者、带菌者传染源：流感患者、带菌者n潜伏期：潜伏期：1-31-3天天38;.Page 39（五）（五）流行性感冒流行性感冒n传播途径：空气、飞沫、接触传播传播途径：空气、飞沫、接触传播n主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、流涕主要临床表现：发热、

19、头痛、肌痛、乏力、流涕 、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。n人群普遍易感人群普遍易感39;.Page 40（五）（五）流行性感冒流行性感冒n发病特点发病特点 冬春季高发冬春季高发 儿童和儿童和6060岁以上老人高发岁以上老人高发 接种流感疫苗，发病减少接种流感疫苗，发病减少40;.Page 41（六）（六）流行性腮腺炎流行性腮腺炎n由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。n病人和隐性感染者是传染源。病人和隐性感染者是传染源。n主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。n临床症状：腮腺非化脓性肿胀、疼痛，伴发热和轻度不适。临床症状：腮腺非化

20、脓性肿胀、疼痛，伴发热和轻度不适。n病后有持久免疫力。病后有持久免疫力。41;.Page 42（六）（六）流行性腮腺炎流行性腮腺炎n发病特点发病特点 流行性腮腺炎以冬春季高发，全年均可散发或流行。流行性腮腺炎以冬春季高发，全年均可散发或流行。 病例以儿童和青少年为主。病例以儿童和青少年为主。42;.Page 43三、如何应对三、如何应对n良好的习惯良好的习惯 锻炼身体锻炼身体 咳嗽、喷嚏用纸巾捂口鼻咳嗽、喷嚏用纸巾捂口鼻 不随地吐痰，勤洗手不随地吐痰，勤洗手 勤开窗，勤晒被褥勤开窗，勤晒被褥 喝开水，吃熟食喝开水，吃熟食43;.Page 44三、如何应对三、如何应对n接种疫苗接种疫苗 一类疫苗

21、一类疫苗 二类疫苗二类疫苗44;.Page 45三、如何应对三、如何应对n规律作息规律作息n衣食细节衣食细节 春捂秋冻春捂秋冻 合理饮食合理饮食45;.Page 46三、如何应对三、如何应对n积极处置积极处置 及时就医及时就医 规范隔离规范隔离 肺结核：市九院结核门诊开具复学诊断证明。肺结核：市九院结核门诊开具复学诊断证明。 手足口病：症状消失后手足口病：症状消失后7 7天。天。 诺如病毒：症状消失后诺如病毒：症状消失后7272小时。小时。 流感：热退后流感：热退后2 2天。天。 水痘：疱疹完全结痂，且不得少于发病后水痘：疱疹完全结痂，且不得少于发病后 14 14 天。天。 流行性腮腺炎：隔离至症状完全消失。流行性腮腺