气道梗阻急救法

1、一、气道梗阻及病人表现二、海氏手法三、注意事项 婴幼儿童： 会厌软骨发育不成熟，功能不健全。容易 将口含物吸入气管内引起窒息。 老年人: 多于儿童。进食时说话，尤其在吃大块硬质食物时，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致窒息。1.特殊表现 由于异物吸人气管时，病人感到极度不适，常常不由自主以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。 咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力， 呼吸困难：病人张口吸气，可以听到异物冲击性的高啼声， 发绀：皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀。 病人面色灰暗青紫 不能说话、不能咳嗽、不能呼吸， 失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。美国 海姆立克（Heimlich）教授1974年在情急之

2、中无意间发明的抢救食物、异物卡喉窒息的一种手法，第一位获救者是他的妻子。用此手法自发明后的12年内在美国救活了一万多人的生命，因此他被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。 （一）、成人救治法 （二）、婴儿救治法 （三）、儿童救治法1自救腹部冲击法 不完全气道堵塞病人，意识清醒 具有一定救护知识、技能 无他人在场相助，不能说话报告 握拳：一手握空心拳 位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处。 冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次 可将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作步骤若干次，直到异物脱出 适合于气道堵塞不完全或完全病人。 立位腹部

3、冲击法：意识清醒者 仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合。 同时，呼叫EMS系统。 体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，病人弯腰，头部前倾 定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方2横指处，剑突下方 冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次 反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次 病人头低张口，以便异物吐出用于意识不清的病人 体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧 定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。 手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠 冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干次 检查：检查口腔，

4、手取异物方法取出 如呼吸心跳停止，立即CPR 如异物被冲出，须如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可迅速将其掏出口外。可用手指将异物钩出，但用手指将异物钩出，但应注意不要将其推入气应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者反道更深处，或被患者反 射性闭嘴咬合，伤及救射性闭嘴咬合，伤及救 治者手指。治者手指。 适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人。 体位：救护人站在病人的背后，两臂从病人腋窝下环绕其胸部 定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突 冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲击5次。重复操作步骤若干次 检查异物的排出用于意识不清的病人 体位：病人仰卧

5、位，骑跨在病人两大腿外侧 定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同 冲击：两手的掌根重叠，快速冲击5次 重复操作步骤若干次，检查异物是否排出 如呼吸心跳停止，立即CPR 固定婴儿：将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干 打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道 翻转俯卧：前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位 叩击背部：手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次 翻转仰卧：两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位 按压胸部：冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次 检查口腔：如异物咯出，迅速采取手取异物法处理 重复操作：若异物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次 询问是否有异物梗塞? 清醒者采用立位腹部冲击，意识不清仰卧位腹部冲击。 操作方法与成人相同 。 如有呼吸心跳停止，立即CPR 1.尽早识别。 2. 定位