药品储存与养护

1、外科楼药房2016.7药品储存与养护目录目录药品养护药品养护药品储存药品储存总结总结2药品的储存药品的储存概念概念是指药品从生产到消费领域的流通过程中经是指药品从生产到消费领域的流通过程中经过多次停留而形成的储备，是药品流通过程过多次停留而形成的储备，是药品流通过程中必不可少的环节。中必不可少的环节。2药品的储存药品的储存1、按照、按照安全、方便、节约、高效安全、方便、节约、高效的原则，正的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，堆码规范、合确选择仓位，合理使用仓容，堆码规范、合理、整齐、牢固、无倒置现象。理、整齐、牢固、无倒置现象。2药品的储存药品的储存2、库存药品应按、库存药品应按性质性质、剂型

2、剂型分类码放，药品堆分类码放，药品堆垛应留有一定的距离。垛应留有一定的距离。距离制距离制冷设施冷设施不少于不少于30cm距离墙、屋顶距离墙、屋顶不少于不少于30cm距地面不少于距地面不少于10cm2药品的储存药品的储存口服药口服药注射剂注射剂外用药外用药2药品的储存药品的储存3、根据药品的性质和要求，、根据药品的性质和要求，将药品分别存放于将药品分别存放于常常温库、阴凉库、冷库温库、阴凉库、冷库。相对湿度保持在相对湿度保持在45%-75%之间。之间。按照药品说明书要求的储存条件，按照药品说明书要求的储存条件，采用避光、干采用避光、干燥、冷藏燥、冷藏等措施保管，保药品质量。等措施保管，保药品质量

3、。区别遮光与避光2药品的储存药品的储存盐酸氨溴索注射液盐酸氨溴索注射液盐酸氯丙嗪注射液盐酸氯丙嗪注射液注射用头孢硫脒注射用头孢硫脒注射用尿激酶注射用尿激酶2药品的储存药品的储存复方甘草片拆封后易吸潮复方甘草片拆封后易吸潮银杏叶滴丸高温时易发生粘连银杏叶滴丸高温时易发生粘连吲哚美辛栓高温时变软不能使用吲哚美辛栓高温时变软不能使用例2药品的储存药品的储存维生素维生素K1遇光分解变质遇光分解变质维生素维生素C遇光、热和金属离子发生去氢、遇光、热和金属离子发生去氢、 脱羧、聚合而呈黄色脱羧、聚合而呈黄色头孢西丁钠、头孢硫脒不在要求的温度下头孢西丁钠、头孢硫脒不在要求的温度下贮存会变黄贮存会变黄例2药品

4、的储存药品的储存变色的维生素变色的维生素c、维生素、维生素k12药品的储存药品的储存注射用洛铂注射用洛铂贮存时贮存时 常温常温使用前有使用前有5ml注射用水溶注射用水溶解，应在解，应在4小时内使用小时内使用（存放于（存放于2-8）2药品的储存药品的储存胰岛素，没开封放在冰箱冷藏室保存，已经胰岛素，没开封放在冰箱冷藏室保存，已经在胰岛素笔内的放在阴凉处即可。在胰岛素笔内的放在阴凉处即可。注射用苯磺酸阿曲库铵存放冷藏室，否则易注射用苯磺酸阿曲库铵存放冷藏室，否则易出现肌松不完全，影响机械通气，气管插管。出现肌松不完全，影响机械通气，气管插管。例2药品的储存药品的储存4、库存药品应按、库存药品应按药

5、品批号药品批号及及效期远近效期远近依序存放，不同依序存放，不同批号药品不得混堆。批号药品不得混堆。2药品的储存药品的储存5、坚持每日上、下午、坚持每日上、下午各记录一次温湿度，各记录一次温湿度，根据情况及时调节温根据情况及时调节温湿度。湿度。2药品的储存药品的储存6、在库药品均应实行色标管理：、在库药品均应实行色标管理： 合格药品区绿色合格药品区绿色 待验区、退货药品区黄色待验区、退货药品区黄色 不合格药品区红色不合格药品区红色2药品的储存药品的储存7、高警示药品高警示药品、易混淆药品易混淆药品应单独存放，并设有应单独存放，并设有警示标识，定期进行安全检查。警示标识，定期进行安全检查。2药品的

6、储存药品的储存常温库常温库阴凉库阴凉库冷藏室冷藏室2药品的储存药品的储存储存时储存时发药时发药时2药品的储存药品的储存2药品的储存药品的储存8、对对特殊管理药品特殊管理药品的保管应严格按照相关法规和的保管应严格按照相关法规和规定执行。规定执行。2药品的储存药品的储存 药库药库监控装置监控装置 药房药房2药品的养护药品的养护概念概念是指药品在储存过程中，对药品进是指药品在储存过程中，对药品进行科学保养的技术性工作，是保证行科学保养的技术性工作，是保证药品在储存期间保持质量完好的一药品在储存期间保持质量完好的一项重要措施。项重要措施。2药品的养护药品的养护药品养护必须要熟悉影响药品稳定性的药品养护

7、必须要熟悉影响药品稳定性的内外因素内外因素2药品的养护药品的养护内在因素：内在因素：影响化学稳定性的因素：水解影响化学稳定性的因素：水解 氧化氧化 还原还原影响物理稳定性的因素：吸湿影响物理稳定性的因素：吸湿 风化风化 挥发挥发 融化融化 冻结冻结栓剂受热融化变形，片剂吸潮崩解，粉剂吸潮结块2药品的养护药品的养护外在因素：外在因素：温度温度 湿度湿度 空气空气 光光 储存时间储存时间 微生微生物与昆虫物与昆虫阿司匹林储存久后崩解时间延长，溶出度下降2药品的养护药品的养护药品养护登记簿药品养护登记簿2药品的养护药品的养护药品效期管理药品效期管理2药品的养护药品的养护药品效期管理药品效期管理2药品

8、的养护药品的养护冰箱温度记录及冰箱温度记录及维护记录本维护记录本新进药品公示板新进药品公示板片剂的储存养护片剂的储存养护片剂易受到温度、湿度、光线、空气片剂易受到温度、湿度、光线、空气的作用开裂、霉变、变色、变质失效、的作用开裂、霉变、变色、变质失效、糖衣变色发粘等。糖衣变色发粘等。氨茶碱片在空气中吸收二氧化碳后析出氨茶碱片在空气中吸收二氧化碳后析出茶碱；遇光及空气被氧化变深黄色及棕茶碱；遇光及空气被氧化变深黄色及棕色，并有显著氨臭；乙二胺极易挥发，色，并有显著氨臭；乙二胺极易挥发，故储存温度不易过高故储存温度不易过高例注射剂的储存养护注射剂的储存养护注射剂在储存不当时可发生变色、生霉、注射剂

9、在储存不当时可发生变色、生霉、析出结晶或沉淀、脱片、白点、冻结析出结晶或沉淀、脱片、白点、冻结葡萄糖氯化钠注射液久贮易产生白块、葡萄糖氯化钠注射液久贮易产生白块、影响药物的澄明度；封口不严密，可受影响药物的澄明度；封口不严密，可受霉菌污染，瓶中出现絮状物。霉菌污染，瓶中出现絮状物。例药库药库 药房药房 病区病区例 冷链RC-100温度记录仪 冷藏保温箱产品说明医药冷库专用微电脑控制箱3总结总结2016年的毒疫苗事件。嫌疑人经营的疫苗及生物制品未按年的毒疫苗事件。嫌疑人经营的疫苗及生物制品未按照国家相关法律规定运输、保存，脱离了照国家相关法律规定运输、保存，脱离了2-8的恒温的恒温冷链，已难以保证品质和使用效果，注射后甚至可能产生冷链，已难以保证品质和使用效果，注射后甚至可能产生副作用。副作用。3总结总结在临床科室摆药时会将冰箱冷藏的药品同普通药品一起放在临床科室摆药时会将冰箱冷藏的药品同普通药品一起放在室温环境下，等待护士取走。在室温环境下，等待护士取走。有些临床科室缺少冰箱或者阴凉库，将需要特殊存放的放有些临床科室缺少冰箱或者阴凉库，将需要特殊存放的放在常温条件下。在常温条件下。3总结总结工作