家庭医生签约考核细则、评估表

1、附件 1* 总医院家庭医生签约服务考核细则项目考核内容考核指标和要求考核办法评分标准组织管理指标（ 5 分）1.签约服务（ 1 分）组建签约服务团队，开展签约 工作；对相关人员进行项目培 训（1 分）查阅各医联体单位提供的有关文件和资料。1.有成立签约服务工作团队，有会议记录及工作开 展记录，得 0.5 分；2. 有培训过程性资料，得 0.5 分。2. 工作考核（ 4 分）制定并落实签约服务工作绩效 考核方案和经费激励机制（ 4 分）查阅各医联体单位提供的有关文件和考核过程性资料 及结果应用。1.有签约工作考核和经费方案；并核实签约医生工作和经费兑现情况；2.有考核过程性资料， 通报、 排名，

2、结果应用。健康管理 指标（ 50 分）1.电子健康档案合格率（ 20 分）签约居民电子健康档案合格率达到 90% （ 20 分）随机抽查 10 份签约居民健康档案。根据档案记录， 考核档案填写是否符规范要求。通过电话、上门访视 等形式，抽查其中 10 份不失访档案，核实档案真实 性，不真实档案按比例扣分。抽查的健康档案合格率 /90% ×20 分-（不真实档案 数×10 分）。抽查的档案合格率超过 90% ，得满 分；不真实档案数 2份，本项考核不得分。2.慢性病规范管理率（ 20 分）高血压签约患者规范管理率达到 65% （ 10 分）随机抽查 10 份高血压签约患者健康

3、管理档案，核查 当年服务记录，根据档案记录，核查当年健康管理服 务是否符合规范要求。通过电话、上门等方式，核实 真实性。抽查的规范管理率 /65% ×10 分 -（不真实档案 数×5 分）， 不真实档案 2 份，本项考核不得 分。糖尿病签约患者规范管理率达到 65% （ 10 分）随机抽查 10 份糖尿病签约患者健康管理档案， 核查当年 服务记录。根据档案记录，核查当年健康管理服务是否 符合规范要求。通过电话、上门等方式，核实真实性。抽查的规范管理率 /65% ×10 分 -（不真实档案 数×5 分）， 不真实档案 2 份，本项考核不得 分。3. 慢性病

4、控制率（ 10 分）管理人群血压控制率达到 55%（ 5 分）随机抽取 10 名，统一测量并记录。核查不失访真实 档案中当年最后一次随访记录的血压达标情况。抽查的管理人群血压控制率 /55% ×5 分；抽查 的血压控制率超过 55% ，得分 5 分。血压控 制达标值为 <140/90mmHg,65 岁以上老年 人血压值 <150/90mmHg 。管理人群血糖控制率达到 55%（ 5 分）随机抽取 10 名，统一测量并记录。核查不失访真实 档案中当年最后一次随访记录的血糖达标情况。抽查的管理人群血糖控制率 /55% ×5 分；抽查 的血糖控制率超过 55% ，得

5、5 分。空腹血糖 控制达标值为 <7.0mmol/L ，随机血糖控制达- 1 - / 5项目考核内容考核指标和要求考核办法评分标准标值为 10.0mmol/L 。基层首诊 指标（ 20 分）签约医生就诊率（ 20 分）签约居民在签约医生就诊率达到 60% （ 20 分）随机抽查 20 个签约对象，核查就诊率（信息系统完 善情况下，通过信息系统统计）。签约医生就诊率： 考核时段内签约服务对象至 签约医生就诊次数（含转诊次数） / 同时期签 约服务对象总就诊次数× 100% ×20 分。满意度 （ 25 分）1.居民签约服务知晓 率（ 15 分）签约居民对签约医生和服务内

6、容知识知晓率达到 85% （ 15 分）随机抽查 30 个签约对象。知晓率 /85% ×15 分。2.签约服务对象满意 度（ 10 分）签约居民对签约医生和基层医疗机构满意度达到 85% （ 10 分）随机抽查 20 个签约对象。实际满意率 /85% ×10 分。附件 2将乐县家庭医生有效签约服务质量考核评估表考核指标评分标准得分一、签约居民对签约医生知晓情况1. 知道（ 1 分） 2.不知道（一票否决，不进行考核）二、签约居民对签约服务内容知晓情况1. 知道（ 1 分） 2.不知道（ 0 分）三、签约居 民健康管理 情况（一）电子健康档 案合格率1. 抽查档案合格（ 1 分）2. 抽查档案不合格（ 0 分）（二）规范管理率1. 按照规范进行管理，达到第三版规范要求（2 分）2. 按照规范进行管理，未达到第三版规范要求（0 分）四、基层首诊（含转诊） 情况（签 约医生就诊率）1. 签约对象年内至签约医生就诊次数 6 次及以上（ 3 分）2. 签约对象年内至签约医生就诊次数 4 次及以上（ 2 分）- 3 -