麻醉师专业知识-试卷1_真题(含答案与解析)-交互

1、麻醉师（专业知识）-试卷1（总分64,做题时间90分钟）1. A1型题2.预激综合征合并快速房颤，属威胁生命的心律失常，下列正确的是 SSS_SINGLE_SELA A应尽早施行非同步电复律c B无电复律条件时，可使用胺碘酮C c宜用洋地黄制剂D d可选用维拉帕米'E不可选用三磷酸腺甘分值：2答案:B解析：预激综合征患者快速心律失常时不能使用洋地黄制剂，因为洋地黄和维 拉帕米可以异化旁路的传导，进一步缩短旁路的不应期。3.洋地黄中毒引起室性心动过速应首选|SSS_SINGLE_SELA利多卡因 B普鲁卡因胺. C胺碘酮D苯妥英钠E普罗帕酮分值：2答案:D4.感染最常见病原微生物为|SS

2、S_SINGLE_SELA革兰阴性菌B革兰阳性菌C革兰阴性菌与革兰阳性菌D病毒E真菌分值：2答案：A5.ICU患者常见死亡原因为SSS_SINGLE_SELu A肺部感染B心功能衰竭C C肾衰竭D D肝功能衰竭-E脑功能衰竭分值：2答案：A解析：ICU患者死亡常见原因为 MODS而MODS（因多为肺部感染 5.呼吸衰竭治疗中最基本、最首要的措施是|SSS_SINGLE_SELA氧疗B机械通气C保持气道通畅. D抗感染. E病因治疗分值：2答案:C6.下列不是营养支持主要目的的是|SSS_SINGLE_SEL''A维持正常代谢平衡"B治疗某些特殊疾病C增加患者体重D增强

3、免疫能力E保护和支持器官的结构和功能分值：2答案:C解析：可通过良好营养支持调节体重，但不一定增加体重。7.下面说法不正确的是SSS_SINGLE_SELC A创伤后增加外源性胰岛素不能改善糖的利用° B同时应用脂肪乳剂和葡萄糖具有“节氮效应”° C在创伤早期，提供大量的能量常可以逆转负氮平衡D D创伤后机体主要表现为分解代谢占优势E严重创伤后机体能量需求明显增加分值：2答案：C解析：创伤早期负氮平衡常无法逆转，只能尽力缩短此时期。8.低钠血症的特点包括|SSS_SINGLE_SELA易发生循环系统症状休克B易出现神经系统症状C维持正常的血钠水平是严重低钠血症急救的重点D

4、口渴常是早期症状E主要的病理生理基础是细胞外脱水 分值：2答案：A解析：低钠患者，液体自细胞外转移至细胞内，容易出现休克，应补充血容 量，逐步纠正低钠血症。9.相对于毛细血管壁而言，有效渗透分子有|SSS_SINGLE_SEL1A钠离子B尿素r C葡萄糖D蛋白质E钙离子分值：2答案:D解析：不能透过半透膜的分子为有效渗透分子，蛋白质分子不能自由通过毛细 血管壁。10.肾衰患者相对缺乏的物质是SSS_SINGLE_SEL,A钙C B钾 c c镁0D磷酸盐E复方氨基酸 分值：2 答案：A 解析：肾衰患者钙吸收减少，易导致低钙 11.不正确的是就创伤后早期对代谢的综合影响而言，A脂肪分解增强B CR

5、哈成减少C c糖异生增加D D蛋白质分解占优势E机体能量需求明显增加分值：2答案:B解析：C反应蛋白作为应激蛋白，应激反应早期合成增加。12.肺水月中的形成可能是由于|SSS_SINGLE_SEL,-A肺毛细血管静水压降低B肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小C肺毛细血管通透性降低-D肺毛细血管胶体渗透压下降-E肺间质胶体渗透压降低分值：2答案:D解析：肺毛细血管胶体渗透压下降将导致水转移至血管外形成肺水肿 13.3口果患者的PAW敝高而动脉压较低,最有可能由于 SSS_SINGLE_SEL''A心功能不全c B血容量不足c c外周血管阻力增加C D失血过多E胶体渗透压过高分

6、值：2答案：A解析：PAWPT反映左心前负荷，从而排除容量不足情况。14.下列关于肺顺应性的描述，不正确 的是|SSS_SINGLE_SELA肺静态顺应性反应肺组织的弹性. B肺动态顺应性除反应肺组织弹性外，还受气道阻力的影响. C呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定D肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响. E肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和分值：2答案：C解析：呼吸频率可影响肺动态顺应性的测定。15.不能反映通气储备的肺功能指标有SSS_SINGLE_SEL1'A最大通气量S B肺活量C c深吸气量白D通气储备百分比E 残气量分值：2答案:E 16.不影响 肺弥散量的因素是|S

7、SS_SINGLE_SEL白A气体分子量C B气体分子在弥散间质中的溶解度C C弥散面积D D弥散时间. E弥散距离分值：2答案：A解析：肺弥散量与气体分子在弥散间质中的溶解度有关而与气体分子量无关 17.与机械通气时气道压力无关的因素是|SSS_SINGLE_SELA气道阻力B吸呼比. C胸肺顺应性DFiO 2 E峰值流速分值：2答案:D解析：吸入氧浓度不影响气道压。18.关于IPPV（间歇正压通气），错误的是A呼气末气道压为0-B易产生人机对抗C FRC®用PEEP寸小D D多用于自主呼吸存在者E可采用容量控制或压力控制的通气方式分值：2答案:D解析：同步性能差，容易导致人机对抗

8、。19.关于最佳PEEP昔误的是|SSS_SINGLE_SEL,-A肺换气最好B对循环影响最小. C肺内分流最小D其数值约1520cmH2 OE氧合最佳分值：2答案:D解析：最佳PEEF®随每个患者的具体情况，灵活调节 20.下列不是ARDa断标准的是|SSS_SINGLE_SELA急性起病 B两肺底湿啰音C氧合指数0 200mmHgD PAWP 18mmHgE无左房压力增高的临床证据. E X线胸片显示双肺片状阴影分值：2答案:B解析：ARDS寸，肺底湿啰音出现晚。21.有关酸碱平衡的代偿，不正确的是SSS_SINGLE_SEL''A有可能会出现过度代偿B肾代偿的极

9、限为BE< 15mmoXLC肺代偿的极限为PaCO2为1520mmo/LD肺快肾慢E代偿的消退亦遵循肺快肾慢分值：2答案:A解析：代偿不会过度。22.闭合气量和闭合容量可以反映SSS_SINGLE_SELS A小气道功能S B肺的储备容量白C肺的换气功能-D肺的通气/血流比值. E大气道功能分值：2答案：A解析：闭合气量和闭合容量在小气道开始关闭后测得，反映小气道功能。23.ARDS勺形成可能是由于SSS_SINGLE_SELA肺毛细血管静水压降低B肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小C c肺毛细血管通透性增高D D肺毛细血管胶体渗透压下降E肺间质胶体渗透压降低分值：2答案:C解析：多

10、种原因造成肺毛细血管通透性增高是ARDSW理基础。24.一车祸致肺挫裂伤患者，辅助检查结果提示：pH=7 30, PaCO2 =40mmHg PaO2 =50mmHg BEh 7. 6mmoJ/L, FiO 2 =40%, Hb=75g/L,请问该患者氧合指辞及换气功能如何|SSS_SINGLE_SEL,A 1. 25mmHg换气功能一般B 12. 5mmHg换气功能较差C 125mmHg换气功能较差D 100mmHg换气功能较差E 80mmHg换气功能较差分值：2答案:C解析：氧合指数=PaO2 /FiO 2 ;正常 300mmHg25.患者在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最

11、可能的是 SSS_SINGLE_SELA诱发左心衰B支气管扩张C C血栓脱落引起肺梗死D D心包填塞E肺动脉破裂、出血分值：2答案:E2. B1型题A.胰高血糖素B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.去甲肾上腺素|SSS_SINGLE_SEL1.在应激反应中分泌减少的是ABCDE分值：2答案:B|SSS_SINGLE_SEL2.正常肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为ABCDE分值：2白案:D|SSS_SINGLE_SEL3.嗜铭细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素主要为ABCA-E分值：2答案:E解析：应激反应时机体儿茶酚胺分泌增多，可抑制胰岛素的分泌；正常肾上腺髓质所分泌的儿茶酚胺类激素 75%以

12、上为肾上腺素，而嗜铭细胞瘤所分泌的儿茶酚胺类激素80%为去甲肾上腺素，与正常肾上腺髓质分泌情形相反。3. B1型题A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术 B.经尿道小病灶膀胱月中瘤切除术 C经尿 道前列腺切除术D.经腹腔镜胆囊切除术E.经腹腔镜肾上腺月中瘤切除术SSS_SINGLE_SEL1.术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是ABCDE分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL2.术中最易发生皮下气月中的是ABCDE分值：2答案:E|SSS_SINGLE_SEL3.采用闭孔神经阻滞对其有益的是ABCD分值：2答案:B|SSS_SINGLE_SEL4.术中最易发生低钠血症的是ABCDE分值：2答案：C解析：腹腔镜下胆囊切除术中因向腹腔内注入二氧化碳气体，导致膈肌上抬， 在全麻施行人工通气情况下，会出现气道压增高，同时由于二氧化碳的吸收可 出现高碳酸血症；闭孔神经阻滞可