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文档简介

1、实践技能考试评分细化表(一)口腔检查表评分细化表1. 口腔检查表检查人:被检查者姓名:性别:男女检查日期:年月日请先看最后的【口腔检查表使用说明】(共12分)2. 口腔其它情况视诊所见:用、牙式或文字记录(共6分)(1) 口腔颌面部情况未见异常异常表现(2) 口腔软组织情况牙龈未见异常异常表现其它黏膜未见异常异常表现(3)义齿修复无有(说明修复类型)(4)牙发育异常无有(说明异常类型)(5)阻生牙无有(说明阻生类型)(6)其它【口腔检查表使用说明】1 .口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查,未查及阳性体征者划“/”。松动度、扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。

2、2 .用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位缺失牙或未萌牙胡:1、2、3、4、5代表1-5度制完好充填体(包括嵌体和贴面)F不良充填体I非斜性牙体缺损D全冠C3 .将以下检查项目的结果,按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中松动度:0度、I度、n度、出度;叩痛:一、土、+、+、+;扪痛:无0、有1;牙石:无0、有1;4 .口腔其它情况,可用、牙式或文字记录在检查表背面(一)口腔专业病史采集评分细化表已不用考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分病史采集问诊、方法、主诉、病5(15分史采集钟)口腔检查准备2诊断与鉴别诊断5治疗原则4病历书写4合计20主考医师签名:组长

3、附:1、病历采集评分细化标准说明2、门诊病历首页附:(一)病史采集评分细化标准说明已不用问诊的方法、5分3分2分主诉、病史米问诊重点突问诊后重点,问诊无重点,集出,准确,主较准确,主诉主诉三要素5分诉三要素明三要素明确有遗漏,现病确(时间、部(时间、部史或既往史位、性质)位、性质)缺如。现病史,既往有现病史和史清楚。既往史记录。口腔检查准2分1.5分1分0分备医患体位正医患体位基医患体位有医患体位不2分确,无菌观念本止确,无菌不止确之处,止确,无菌观强,爱伤观念观念较强,爱无菌观念较念差,爱伤观强。伤观念较强。差,爱伤观念念差。诊断及鉴别5分3分2分0分诊断运用病史,体运用病史,体运用病史,体

4、不能运用病5分征检查及正征检查及正征,辅助检查史,体征作出确选用辅助确选用辅助资料能作出分析和诊断,检查,经过综检查,综合分一般的分析不恰当使用合分析能作析能力较好,和诊断,诊断辅助检查,诊出正确诊断能止确诊断,基本正确,鉴断错误,鉴别和鉴别诊断。鉴别诊断不别诊断有一诊断有困难。全面。定困难。治疗原则4分3分0分4分根据病情制总体治疗计总体治疗计定合理的总划和当日处划和当日处体计划和当理方案较合理方案不合日处理方案,理,医嘱基本理,医嘱有错医嘱止确,包无误。误。括常用处方止确。病历书写4分3分0分4分格式规范,用格式规范,用格式基本规语合理,文字语较合理,文范,用语基本通顺,条理性字较通顺,有

5、合理,文字基强,书写工条理,书写工本通顺,书写整,标点符号整,标点符号清楚,标点符真确。基本止确号有误。合计20分13.5分8分0分(三)口腔专业口腔一般检查评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注洗手(1分钟)双手肥皂揉搓0.3特殊感染以1:500消毒液浸泡双手流动水冲洗0.3正确戴手套0.4小计1口腔麻醉(i分钟)消毒剂的正确选择0.41辘酊或0.1%洗必泰干棉球擦干术区0.3术区外1cm消毒剂擦拭方式0.3污染与清洁区别小计1合计2主考医师签名:组长、考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注一般检查探诊2(4分钟)(任选二握持

6、方式及支点(1)项)动作及顺序(0.5)探针正确应用(0.5)叩诊2器械选择(0.5)金属口镜镶子末端叩诊动作(0.5)叩诊顺序(0.5)叩诊反应描述(0.5)扪诊2手法(0.5)检查部位(0.5)医患体位(0.5)扪诊内容(0.5)根尖部、淋巴结、(四)口腔专业口腔特殊检查评分细化表脓肿松动度2器械选择(0.5)器械放置部位(0.5)检查动作(0.5)结果判断(0.5)合计4主考医师签名:组长、考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注特殊检查(4分钟)任选项牙髓温度测试4冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明95)对照牙选择及测试顺序(1)测试牙隔离95)测试用具放置部位(1)

7、测试反应描述(1)牙周袋探诊4器械选择95)握持方式及支占八、(1)探查动作(1)探诊内容(1.5)深度、附着水平、探诊出血、根面牙石咬合关系检查4磨牙合关系描述(1.5)前牙合关系描述(1.5)中线描述(1)巍卜颌关节检查4检查部位(1)扪诊手法(1.5)检查内容(1.5)开口型、张口度、关节动度、弹响、疼痛合计4主考医师签名:组长、(六)口腔专业龈上洁治术评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分开髓术(10分钟)操作程序(含器械握持及支点)7开口位置及洞形5髓室顶去净5根管口暴露5髓室底完整3合计25主考医师签名:组长考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试

8、项目项目细化权重分评分龈上洁治术(10分钟)医患体位3器械选择握持及支占八、10操作方式4洁治效果8合计25主考医师签名:组长附:龈上洁治术评分细化标准说明附:(六)龈上洁治术评分细化标准说明1、本项考试范围为区段内不多于3颗牙。2、器械选择、握持及支点;选择:(2分)握持:改良握笔法(3分)支点:中指或中指与无名指紧贴做支点(2分)口内支点尽量靠近治疗区(1.5分)支点稳固,不得再用力时失去支点(1.5分)3、操作方式:牙刃关系:器械角度工作面与牙面度在4590间,器械尖端紧贴牙面,80角不得刺伤牙龈。(3分)用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械,取出牙石。个别精细部位可用指力。

9、(3分)用力方向:向冠方/邻面可颊、舌水平方向。(2分)4、效果:牙石是否去干净。(2分)牙龈是否受损。(2分)5、洁治后以3%双氧水冲洗及上药(提问参考)(七)口腔专业口腔麻醉评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分局部麻醉:上牙槽后神经阻滞麻醉下颌神经阻滞麻醉(10分钟)任还项注射点7进针方式7行针过程7回吸动作2注射量2合计25主考医师签名:组长、(八)口腔专业印模制取评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分上或下牙列印模制取(10分钟)托盘选择5体位及医嘱5托盘就位5功能修整5印模质量5合计25主考医师签名:组长、附:上下

10、牙列印模制取评分细化标准说明附:(八)上下牙列印模制取评分细化标准说明序号内容分值标准细化说明1托盘选择5根据患者牙弓长、宽、高度选择合适的成牙弓大小(2)品托盘,托盘与牙弓内外侧应启3-4mm的比试间隙,翼缘不妨碍唇颊舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘2体位:5取上颌印模时,患者头稍后仰,术者位于调头托(1)患者后方;取下额印模时,患者头稍前倾,医患体位(2)术者位于患者前方,嘱患者放松配合。医嘱(2)3托盘定位:5用口镜牵开口角,将盛有印模材的托盘旋牵开口角,旋转(4)转放入口内,(取下额印模时,嘱患者舌就位(1)向前),就位后保持托

11、盘稳定至印模材完医嘱全硬固。4功能修整:5托盘就位后,在印模材硬固前,进行适当有(5)的唇、颊、舌的功能整塑。无(0)5印模质量:5印模材硬固,将印模完整取出,不能有脱全(2)模和变形,印模要清晰、完整、无气泡,清晰(3)包括牙列、牙槽骨、系带切迹等,边缘伸展适度。6印模材由考点护士调送(九)口腔专业血压测定评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分血压(7分钟)测量方法7血压判断8合计15主考医师签名:组长、附:血压测定评分细化标准说明附:(九)血压测定评分细化标准说明一、测量方法(肱动脉血压)1、病人坐或卧位:1分2、上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线:

12、1分3、血压计轴带置于上臂、下缘距肘窝23cm:1分4、听诊器置于肘窝动脉搏明显处:1分5、第1相声音为收缩压:第IV相声音转弱为舒张压:2分6、记录方式:mmH或kpa:1分二、血压判断(成人)1、正常值(正常成人)(1)收缩压1218/kpa90130mmH:g1分(2)舒张压812/kpa6090mmH:g1分(3)脉压差45.3/kpa3040mmH:g1分2、测得值准确(35mmHg):2分3、收缩压140mmHgtZ上或舒张压90mmHg以上为血压升高:1.5分4、低于80/50mmHg为低血压:1.5分(+)口腔专业吸氧术评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目

13、细化权重分评分吸氧术吸氧指征3(鼻导管呼吸困难(1)或鼻塞发绢(紫绢)(1)法)呼吸道梗阻(1)(7分钟)物品准备2氧气装置(0.5)鼻导管或鼻塞(1)湿化瓶(0.5)操作方法8开启给氧装置(1)放置鼻导管或鼻塞(3)调节氧流量(3)停氧(1)注息事项2检查导管及更换(0.5)及时观察病人(1)止确放置氧气(0.5)合计15主考医师签名:组长、附:吸氧术评分细化标准说明附:(十)吸氧术评分细化标准说明1 吸氧指征:每细项为1分,考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脉速”均为正确。2 物品准备:1 .氧气装置:含氧气瓶,流量表,扳手2 .鼻导管或鼻塞:清洁鼻导管或鼻塞;检查是否通畅.每项各

14、为0.5分。3 .湿化瓶:是否准备;有蒸储水或清洁水.每项各0.25分。3操作方法1 .开启给氧装置:开氧气总开关;开流量表;连接湿化装置;氧气是否通畅。每项各0.25分。2 .放置鼻导管或鼻塞:导管长度测量(鼻尖一耳垂的2/3长度)(1分);湿润导管前端(0.25分);清洁鼻腔(0.25分)轻柔操作,自鼻孔向上向后插入鼻咽腔(1分);无呛咳后固定(0.5分)3 .调节氧流量:轻度缺氧:2L/分;中度:24L/分;重度:46L/分。每项各1分。4 .停氧:取下鼻导管或鼻塞;关流量表及总开关;放余气;清洁病人面颊部。每项各0.25分。4注意事项:1 .检查及更换导管:检查给氧是否通畅;持续给氧每

15、日更换导管2次,双侧鼻孔交替。每项各0.25分。0.5 分2 .及时观察病人:及时清除分泌物;视病情调节氧流量。每项各3.正确放置氧气:避明火;禁吸烟。每项各0.25分。(十一)口腔专业人工呼吸评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分人工呼吸(7分钟)急救指征3呼吸停止(1.5)和/或心跳停止(1)意识丧失(0.5)急救准备5开放气道(3)病人体位(20操作方法7口对口呼吸/仰卧压胸法(6)呼吸节律(1)合计15主考医师签名:组长、附:人工呼吸评分细化标准说明附:(十一)人工呼吸评分细化标准说明1、 急救指征1 呼吸停止:(1.5分)2 和/或心跳停止:(1分)

16、3 意识丧失:(0.5分)2、 急救准备1 开放气道( 1)消除口鼻腔分泌物及其他异物,取下假牙;( 2)举颏、抬颈、向前上方拉下颌骨;( 3)舌向外拉出(正确使用舌钳)。每项各1分。2病人体位( 1)仰卧位:(0.5分)( 2)背垫木版(硬板床)或仰卧于地上:(1分)( 3)松解衣领腰带:(0.5分)三、操作方法1 口对口呼吸/仰卧压胸法(1)口对口呼吸:一手打开口腔,一手捏鼻;术者深吸气后对病人口腔张口吹气;无漏气连续4-5次;吹气有效,胸部抬起。每项各1.5分。4-5 次停一次。(2)仰卧压胸法:双手平放病人胸肋部,拇指向内靠胸骨;挤压病人胸部,推送膈肌上移;放松压力,膈肌复位;反复操作

17、,每每项各1.5分。2呼吸节律:(1)12-16次/分;5。(2)呼吸与心外按压比例1:每项各0.5分。(十二)口腔专业胸外心脏按压评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分胸外心脏按压(7分钟)急救指征3心跳停止(1.5)和/或呼吸停止(1)意识丧失(0.5)急救准备3病人体位(2)医生体位(1)操作方法9心脏按压(8)按压节律合计15主考医师签名:组长、附:胸外按压评分细化标准说明附:(十二)胸外按压评分细化标准说明。1、 急救指征1. 心跳停止:1.5分2. 和/或呼吸停止:1分3. 意识丧失:0.5分2、 急救准备1. 病人体位:(1)仰卧位;(2)背垫木

18、板;(3)头偏向一侧;(4)松解衣领腰带。每项各0.5分。2. 医师体位:位于病人胸部右侧;跪式或站式3、 操作方法1. 心外按压:(1)按压部位:胸骨体中下1/3交界处;(2)按压方法:掌根重叠,手指不触及胸壁,手臂与胸骨垂直;(3)力量适度:胸骨下陷3-5cm;(4)按压与放松比例:1:2。每项各2分。2. 按压节律:(1)60-80次/分;(2)呼吸与心外按压比例:1:5;(3)小儿按压:100次/分。每项各0.3分。(十四)口腔专业牙髓活力测定评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试类别考试时间考试项目满分实得分(一)(二)病例分析(10分钟)(抽取2份病例)诊断及诊断依据33鉴别诊断33治疗计划44小计1010合计评分20主考医师签名:组长、附:1每考生测试2份病例分析2执业医师必须抽取考试大纲中划“”病例1份。考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分牙髓活力测定(3分钟)(任选一项)1.温度测定3判读结果全部止确(3)判读结果一项错误(-0.75)2.电活力测定3判读结果全部止确(3)判读结果一项错误(-0.75)合计3主考医师签名:组长、附:牙髓活力测定评分细化标准

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