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文档简介

1、泌尿A. 病前 13 周有前驱感染史A.15mg/kg/次急链后肾小球肾炎, 补体 C3B. 有水肿、高血压、血尿、B.610mg/kg/ 次恢复时间为少尿C.0.10.2mg/kg/次A.2 周以内C. 尿常规检查有蛋白、 红细D.0.51mg/kg/次B.4 周以内胞及管型E.0.30.5mg/kg/次C.8 周以内D. 血清补体下降答案 :AD.3 月以内E.ASO 如不升高可除外该诊E. 半年以内断哪项不符合单纯性肾病答案 :C答案 :EA. 大量蛋白尿B. 尿中少量红细胞哪项不是急链后肾小球肾急性肾炎的治疗, 正确的是C. 暂时性氮质血症炎的病理变化A. 卧床休息8 周以上D. 胆固

2、醇明显增高A. 内皮细胞增生( 2-3 周)E. 多见于 7岁以上儿童B. 系膜细胞增生B. 无盐饮食至尿蛋白消失( 3-5 岁发病高峰)C.白细胞浸润(有水肿高血压时限制盐、答案 :ED.驼峰水)E. 上皮细胞增生C. 低蛋白饮食3 周以上(优肾炎性肾病不同于单纯性答案 :E质蛋白 )肾病之点为D. 应用抗菌素 710 天 , 以肃A. 浮肿明显急性肾炎严重循环充血,清残存感染B. 大量蛋白尿不包括(有感染灶时使用 )C. 有血尿、高血压A. 心搏出量下降E. 血沉正常后, 可恢复正D. 胆固醇增高B. 静脉压增高常上学及活动 (仅限于完成E. 血浆蛋白降低更明显C.心脏扩大课堂作业 )答案

3、 :CD.肝增大答案 :DE. 心率增快肾病综合征小儿常见并发答案 :A急性肾炎患儿饮食中盐份症是必须限制到感染、电解质紊乱、血栓形急性肾炎病例临床表现, 不A. 全部症状消失成、急性肾衰竭、肾小管功包括B. 浮肿消退 ,蛋白尿消失能障碍、生长延迟A. 水肿有水肿高血压时限制盐、水A. 原发性腹膜炎B. 少尿C. 浮肿消退 ,血压正常B. 低钠血症C.血尿D. 浮肿消退 ,镜下血尿消C. 低钙血症D.高血压失D. 肾静脉血栓E. 血容量减少E. 蛋白尿消失 , 血沉正常E. 以上均是答案 :E答案 :C答案 :E急性肾炎患者在病程早期治疗急性肾炎伴高血压时,肾病综合征患儿进行预防突然发生惊厥

4、, 哪项可能首选降压药为接种的时间为性最大A. 硝普钠A. 同时进行A. 高热惊厥B. 二氯嗪B. 症状缓解后进行B. 低钙惊厥C. 硫酸镁C. 缓解停药后进行C.低钠综合征D. 硝苯地平D. 缓解停药6 个月1 年后D.高血压脑病E. 以上均不是进行E. 低血糖症答案:D AE. 缓解停药5 年后进行答案 :D答案 :D小儿急性肾炎严重病例出急性肾炎合并急性肾功能现肺水肿时 ,错误的是小儿泌尿系统解剖特点中,不全时的临床表现A. 严格限制水钠入量错误的是A. 严重少尿或尿闭B. 使用强利尿剂A. 年龄越小 ,肾脏相对越B. 氮质血症C. 积极应用强心药重C.高钾血症D. 应用硝普钠B. 婴儿

5、期肾脏位置较高D.代谢性酸中毒E. 必要时透析治疗触诊容易扪及E. 以上均是答案 :CC.2 岁以下小儿肾脏表面呈答案 :E分叶状急性肾功能不全有尿少、尿D. 婴幼儿输尿管长而弯曲,急性肾炎的诊断依据中,闭者 , 静脉速尿的常用剂易受压扭曲致尿贮留错误的是量是E. 女婴尿道短 ,外口暴露 ,易受细菌感染答案 :B小儿肾功能达成人水平的时间是A.1 岁B.11.5岁C.2 岁D.2 2.5 岁E.3 岁答案 :B新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是A. 近髓质肾小球发育不良B. 动脉压低 , 肾灌注不足C. 出球小动脉阻力低D. 肾小球毛细血管通透性高E. 以上都不是答案 :B小儿无尿标准为A.

6、 每日尿量 200 300ml B. 每日尿量 100 150ml C.每日尿量 30 50ml ( 新生儿 0.5ml/h.kg )D.每日尿量 20mlE. 每日尿量为0ml答案 :C少尿:婴幼儿 200ml学龄前儿童 300ml学龄儿童 400ml新生儿 50mg/dB.100mg/d ( 150mg/d)C.200mg/dD.300mg/dE.400mg/d答案 :B治疗肾病综合征的首选药物是A. 强的松泼尼松B. 地塞米松C.甲基强的松D.环磷酰胺 E. 以上都不是答案 :A治疗肾病综合征激素中长程疗法是A.34 月B.612 月C.1 年 1 年半D.1 年半 2 年E. 以上都不

7、是答案 :E9-12 月急性肾炎的高血压治疗,错误的是A. 血压轻度增高 , 只需限制水盐及卧床休息 , 无需用药B. 舒张压 12kpa, 必须积极治疗 , 用心痛定C. 经治疗后血压不降出现高血压脑病 , 应立即用硝普钠D. 必要时可用镇静剂E. 必要时可用激素答案 :E急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段 , 处理不妥的是A. 反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿B. 严格控制液体入量C. 处理高钾血症D. 处理低钠血症E. 防治氮质血症答案 :A小儿肾病综合征 , 哪项并发症不常见A. 感染B. 电解质紊乱C. 高凝状态 , 血栓形成D. 高血压脑病E. 低血容量答案 :D单纯性肾病综

8、合征的首选药物A. 噻替哌B. 左旋米唑C. 肾上腺皮质激素D. 环磷酰胺E. 瘤可宁答案 :C急性肾炎发生急性肾功能不全常在A. 患病初期B. 患病中期C. 患病晚期D. 患病 2周E. 患病 4周答案 :A急性肾炎的患儿应用青霉素是为了A. 控制肾脏炎症B. 预防肾脏炎症进一步发展C. 清除体内感染病灶的细菌D. 防止其它合并症E. 以上都不是答案 :C5 岁女孩 ,主因眼睑及下肢水肿 5天,咳嗽伴喘憋2天就诊。查体: BP17/12kpa,眼睑及双膝关系以下水肿,心率 130 次/ 分,律齐,心音尚有力,双肺可闻及散在中小水泡音,肝肋下 3cm,最可能的诊断是A. 支气管肺炎B. 支原体

9、肺炎C. 急性肾炎D. 支气管肺炎合并心力衰竭E. 急性肾炎合并循环充血答案 :E7 岁患儿,患肾病综合征服用激素治疗 , 近日出现呼吸道感染症状 , 水肿加剧 , 厌食, 乏力, 嗜睡, 血压下降 , 四肢稍凉。 最可能的诊断是A. 低钙血症 B. 中毒性脑病 C. 高血压脑病 D. 肾上腺危象 E. 肾静脉血栓答案 :D5 岁男孩 ,三周前有过脓疱病 , 现食欲稍差 , 晨间可有眼睑浮肿 , 无肉眼血尿 , 血压不高 , 疑为急性肾炎 , 首选的检查是A. 肾活检B. 尿常规检查 C. 尿培养D. 检查肾功能 E. 摄腹部平片答案 :B8岁女孩, 浮肿 4天, 尿色如浓茶 , 伴头昏眼花

10、, 一过性失明, 血压 170/120mmHg, 尿常规 : 蛋白 +, RBC20 30/HP, 颗粒管型 01/HP , 考虑为A. 急性肾炎B. 急性肾炎合并高血压C. 肾炎性肾病C. 急性肾炎合并高血压脑10 岁女孩,因水肿、少尿 7D. 并发肾静脉血栓病天入院。 入院后病情逐渐加E. 病理类型转变D.急进性肾炎重,每日尿量 30ml,水肿明答案 :DE. 急性肾炎合并心衰显,精神差,呼吸深长,经答案 :C治疗 4 周仍不缓解, 临床考7岁女孩,主因眼睑及下肢虑为急进性肾炎, 现处理的水肿 5天,肉眼血尿 1 天就1岁小儿,浮肿半月 ,查体 :重点是诊, 3 周前有“扁桃体炎”发育营养

11、差,面及四肢明A.5%碳酸氢钠病史。显凹陷性浮肿 ,呼吸 24次/B. 青霉素体格检查最可能发现的是分, 脉搏 100次/ 分,血压C. 环磷酰胺冲击A. 腹部可闻及杂音11/8KPa,心尖有 I 级收缩D. 泼尼松B. 血压升高期杂音 , 肺部无异常,腹E. 甲基强的松龙冲击C. 心脏扩大彭隆 , 移动性浊音 (+),肝答案 :ED. 股动脉搏动减弱肋 下 2cm,肾区无叩痛,E. 杵状指Hb125g/L,RBC4.2 1012 /L,9 岁患儿,水肿 1 个月就诊,答案 :B胆固醇 7.2mmol/L,血浆蛋化验检查:尿蛋白+, 24首选的实验室检查是白 42g/L,白蛋白18g/L ,小

12、时尿蛋白定量 3.5g ,为非A. 血常规球蛋白 24g/L, ESR 40mm/选择性蛋白尿,补体C3 降B. 尿常规第一小时, BUN 5.3mmol/L低,可能的诊断是C. 大便常规( 10.7mmol/L) ,尿蛋白A. 单纯性肾病D. 心电图+, RBC偶见 /HP,最可B. 肾炎性肾病E. 血生化检查能的诊断C. 急性肾炎答案 :BA. 急性肾炎D.IgA 肾病8岁男孩, 4B. 单纯性肾病E. 膜性肾病周前曾患脓疱C.慢性肾炎答案 :B病,近 3 日来眼睑浮肿 , 尿D.肾炎性肾病少,有肉眼血尿 ,查体 :E. 慢性肾炎急性发作3 岁男孩,水肿 2 周入院。呼吸 34 次/ 分,

13、 心率 110 次答案 :B化验检查:尿蛋白 +,24/ 分, HP17.5/11kpa, 眼睑小时尿蛋白定量 2g, 血浆及双下肢浮肿 , 双肺底少7 岁小儿,眼睑水肿5天,白蛋白 21g/L ,许湿罗音 ,肝肋下 2cm, 化血尿、少尿 2 天伴烦躁气促。BUN3.5mmol/L,口服泼尼松验尿蛋白 +, 红细胞 20查体:血压 16/11Kpa ,双肺30mg/日后 2 周,尿蛋白 (-) ,330/HP, ASO700U,C0.4g/L ,底可闻少许湿罗音,心率可能的病理类型是白蛋白 28g/L142 次 / 分,肝肋下 2cm,处A. 微小病变最可能的诊断是理的重点是B. 膜性肾病A

14、. 急性肾炎A. 青霉素C. 系膜增生性肾炎B. 急进性肾炎B. 心痛定D. 膜增生性肾炎C. 肾炎性肾病C.地高辛E. 新月体性肾炎D. 慢性肾炎D.速尿答案 :AE.IgA 肾病E. 泼尼松答案 :A答案 :D男 5岁, 浮肿 1个月, 体检有高度浮肿,血 压应即刻采取的主要措施为8 岁患儿,浮肿2 个月,在16/10kpa, 尿蛋白 +, 24A. 用止血药外院诊断为原发性肾病综小时尿蛋白定量2500mg,B. 用降压药合征,用泼尼松治疗8 周,尿 沉 渣 RBC58个 /HP,C. 用 20%甘露醇现尿蛋白仍 +。患儿一直BUN5.4mmol/LD. 静注速尿为低盐饮食,间断用速尿,最

15、可能的诊断是E. 口服地高辛2 天前出现呕吐、腹泻,1A. 急性肾炎答案 :D天来患儿开始厌食、乏力、B. 慢性肾炎循环充血(呼吸急促、肺部嗜睡、血压下降,此患儿首C. 单纯性肾病出现啰音) - 利尿为先先应作的检查是D. 肾炎性肾病A. 血常规E. 迁延性肾炎 结束子试题 :B. 尿常规答案 :CC.血气分析患儿突然出现肉眼血尿伴D.血电解质腰痛 , 最可能是9岁患儿,浮肿3天, 少E. 补体 C3A. 并发泌尿系感染尿、血尿 2 天, 伴呼吸困难 ,答案 :DB. 肾功能衰竭双肺底少许湿罗音, 心率142 次/ 分,肝肋下 2.5cm,答案 :D血压 16/11Kpa此患儿抗生素应选用A.

16、 青霉素 结束子试题 :答案:无B. 红霉素题型:组合C.先锋 V 号分数 :3D. 头孢三嗪12 岁患儿 ,因高度浮肿 ,E. 万古霉素大量蛋白尿 ,于外院诊断 开始子试题 :答案 :A为原发性肾病综合征, 经用泼尼松 60mg/日 ,治疗 8诊断可能是目前治疗的重点是周 , 现 尿 蛋 白 +,A. 支气管肺炎 , 心力衰竭A. 甲基强的松龙冲击尿红细胞 50 个 /HP,血清补B. 急性肾炎 ,循环充血B. 口服泼尼松体 C3 正常 , 肾功能正常C.急性肾炎 ,呼吸衰竭C. 静点头孢三嗪D.肾病综合征D. 静滴多巴胺答案:无E. 急进性肾炎E. 静滴硝普钠题型:组合答案 :B答案 :E

17、分数 :3处理的重点是 结束子试题 : 开始子试题 :A. 静滴青霉素B. 口服泼尼松可能的诊断是C.用地高辛4岁患儿,明显浮肿 ,血压A. 先天性肾病综合征D.口服心痛定12/8Kpa,化验检查 :尿蛋B. 单纯性肾病综合征E. 静注速尿白 +, 尿红细胞 02/HP,C. 肾炎性肾病综合征答案 :E血浆白蛋白 22g/LD. 慢性肾炎E.IgA 肾病如果此患儿实验室检查ASO答案 :无答案 :C升高, 补体 C3降低,可能题型 :组合的诊断是分数 :3可能的肾脏病理改变是A.IgA 肾病A. 微小病变B. 慢性肾小球肾炎 开始子试题 :B. 系膜增生性肾炎C.急性链球菌感染后肾炎C. 新月

18、体性肾炎D.急进性肾炎此患儿首选的治疗是D. 膜性肾病E. 狼疮性肾炎A. 激素短程疗法E. 薄基底膜病答案 :CB. 激素中、长程疗法答案 :BC. 环磷酰胺冲击疗法 结束子试题 :D. 环孢霉素 A选择治疗的方法是E. 雷公藤多甙A. 以地塞米松取代泼尼松答案 :BB. 继续用泼尼松 60mg/日7岁患儿,患急性肾炎 , 浮C. 泼尼松移行减量改隔日肿明显 ,每日尿量 200ml,如果此患儿在治疗中出现顿服血压 18/14Kpa, 呼吸困难 ,腹痛, 呕吐,四肢冷, 血D. 甲基强的松龙冲击不能平卧,恶 心 ,呕 吐 ,压下降的情况, 可能的诊E. 停泼尼松改用环磷酰胺头昏伴惊厥一次断是答

19、案 :BA. 急性胃炎答案:无B. 肾静脉血栓形成 结束子试题 :题型:组合C. 低钾血症分数 :3D. 肾上腺危象E. 循环充血7 岁的男孩 ,眼睑浮肿 4 天, 开始子试题 :答案 :D伴头痛、 眼花 , 尿呈深茶色2 天,儿科就诊 , 2周前曾此患儿肾脏最可能的病理如果此患儿化验检查有持患扁桃体炎, 经用青霉素治改变是续性氮质血症, 可能的诊疗好转A. 微小病变断是B. 局灶增生性肾炎A. 慢性肾炎答案:无C.IgA 肾病B.IgA 肾病题型:组合D.系膜增生性肾炎C. 单纯性肾病分数 :7E. 内皮系膜增生性肾炎D. 肾炎性肾病答案 :EE. 膜性肾病 开始子试题 :E. 急进性肾小球

20、肾炎日 2mg/kg 治疗 8周, 尿蛋体检重点应是答案 :E白减少至 +, 则治疗效应为A. 血压A. 激素敏感型B. 腹部血管杂音如果此患儿蛋白尿明显,B. 激素部分敏感型部分缓C.肾区叩击痛血清补体持续低下(8 周 ),解D.尿道口有无红肿则考虑诊断是C. 激素耐药型E. 颈静脉怒张A. 肾炎型肾病综合征D. 激素依赖型答案 :AB.IgA 肾病E. 频复发C. 膜增生性肾炎答案 :B首选的辅助检查是D. 急性肾小球肾炎A.B 型超声检查E. 慢性肾小球肾炎如果此患儿 , 以泼尼松每B. 心电图答案 :C日 2mg/kg 治疗 3周, 尿蛋C.乙肝二对半测定白转阴 , 则最可能的病理D.胸部 X 线 结束子试题 :分型是E. 尿常规A. 微小病变型答案 :EB. 系膜增生性肾炎3 岁女孩 , 主因眼睑及面部C. 局灶性节段性肾小球硬确诊最有价值的辅助检查水肿二周就诊,查体: 血化是压 12/9Kpa,全身高度水肿 ,D. 膜性肾病A. 尿红细胞形态检查呈凹陷性。 实验室检查尿蛋E. 膜增生性肾

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