胃肠道肿瘤术后健康教育

1、2021/6/162021/6/162健健 康康 教教 育育 内内 涵涵v健康教育健康教育 通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。评价。 2021/6/163 护士通过向患者传授疾病的有关知识和护士通过向患者传授疾病的有关知识和技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我技能，调动病人积极参与护理活动，

2、提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。越来越护理保健能力，达到恢复健康的目的。越来越多的资料证明健康教育的主要目的是改变人们多的资料证明健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为，培养建立有利于健康的行为和的不健康行为，培养建立有利于健康的行为和生活方式。生活方式。参考文献：黄津芳，刘玉莹参考文献：黄津芳，刘玉莹 护理健康教育学（护理健康教育学（M）北京：科学技术文献出版社，）北京：科学技术文献出版社，2000满足患者的需求；改善护患关系，提高满意度；克服患者不良心理因素；利于提高护士的整体素质；2021/6/164阶段性健康教育阶段性健康教育饮食知识教育饮食知识教育 针对肿瘤外科病人的特点

3、，将健康教育贯穿针对肿瘤外科病人的特点，将健康教育贯穿于整个护理过程中。在住院期间，对病人进行有于整个护理过程中。在住院期间，对病人进行有计划的健康教育。计划的健康教育。2021/6/165入院时的健康教育入院时的健康教育 术前准备期的健康教育术前准备期的健康教育 术后健康教育术后健康教育 出院指导出院指导 4123阶段性健康教育阶段性健康教育2021/6/166心理评估与心理支持心理评估与心理支持家属及社会方面的评估家属及社会方面的评估主动向患者及其家属主动向患者及其家属介绍住院需知，共同介绍住院需知，共同建立一种指导合作或建立一种指导合作或共同参与的互惠关系共同参与的互惠关系，使其乐于同护

4、士交，使其乐于同护士交流，护士从收集的资流，护士从收集的资料中找出病人的健康料中找出病人的健康问题，再针对不同问问题，再针对不同问题，制定不同的教育题，制定不同的教育计划和教育内容。计划和教育内容。态度：态度：以诚挚温和主动热情地与病人及家属交流接触，以取得理解信任，从而进行以诚挚温和主动热情地与病人及家属交流接触，以取得理解信任，从而进行 双向交流。双向交流。1入院时的健康教育入院时的健康教育 肿瘤病人的负性肿瘤病人的负性 心理与家庭及社会关心理与家庭及社会关系相关，因此我们了系相关，因此我们了解病人家庭关系及社解病人家庭关系及社会经济状况，尽可能会经济状况，尽可能从多方面给以病人支从多方面

5、给以病人支持。持。2021/6/167疾病知识疾病知识的介绍的介绍心理指导心理指导术前指导术前指导 疾病的原因症状、术前有关检查的目的及注意事项、并发症的疾病的原因症状、术前有关检查的目的及注意事项、并发症的预防等，使病人了解疾病的转归过程，以减轻对预后的担忧，注意预防等，使病人了解疾病的转归过程，以减轻对预后的担忧，注意保护型医疗制度。保护型医疗制度。 指导病人正确对待疾病，讲明手术的安全性与必要性，使其理指导病人正确对待疾病，讲明手术的安全性与必要性，使其理解并接受手术方式，同时介绍成功案例，如讲解人工肛门的护理解并接受手术方式，同时介绍成功案例，如讲解人工肛门的护理及排便控制等；消除病人

6、顾虑，坚定手术治疗的信心，使病人认及排便控制等；消除病人顾虑，坚定手术治疗的信心，使病人认识不会被社会遗弃，而基本上能从事正常的工作和娱乐。识不会被社会遗弃，而基本上能从事正常的工作和娱乐。 由于肿瘤手术一般创伤大，因此术前应充分准备如：戒烟、深由于肿瘤手术一般创伤大，因此术前应充分准备如：戒烟、深呼吸运动和有效咳嗽及排痰、改善营养以提高机体抵抗力；介绍呼吸运动和有效咳嗽及排痰、改善营养以提高机体抵抗力；介绍肠道准备的目的及方法、抗生素的应用及静脉补液的目的等事项。肠道准备的目的及方法、抗生素的应用及静脉补液的目的等事项。 以通俗易懂便以通俗易懂便于患者接受的于患者接受的方式实施方式实施术前准

7、备期的健康教育术前准备期的健康教育 22021/6/168讲解各管道的作用，讲解各管道的作用，保持保持各引流管通畅，避免打折各引流管通畅，避免打折，注意观察引流液的颜色，注意观察引流液的颜色及量，及量，活动时注意各引流活动时注意各引流管位置勿高于引流口位置管位置勿高于引流口位置，防止逆行感染。并，防止逆行感染。并注意注意观察造瘘口处血运情况等观察造瘘口处血运情况等事项。事项。1、体位指导、体位指导 术后麻醉未清醒时取平卧术后麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一侧。清醒后位，头偏向一侧。清醒后待血压平稳，及早取半卧待血压平稳，及早取半卧位，利于引流。位，利于引流。定时翻身定时翻身、床上活动、要求及配合

8、、床上活动、要求及配合方法，方法，解释活动的重要性解释活动的重要性及方法；及方法；4、功能锻炼及自理训练、功能锻炼及自理训练活动耐受力增加的条件下，协助活动耐受力增加的条件下，协助其床边站立及走动，指导病人力其床边站立及走动，指导病人力所能及的日常生活活动，解释各所能及的日常生活活动，解释各种治疗、护理的目的及配合要点种治疗、护理的目的及配合要点如直肠癌术后教会患者如何使如直肠癌术后教会患者如何使用肛袋、皮肤用具的清洗消毒，用肛袋、皮肤用具的清洗消毒，与与教会病人或家教会病人或家属完全掌握人工肛护理方法。属完全掌握人工肛护理方法。3、有效止痛、有效止痛 2、引流管护理、引流管护理术后健康教育术

9、后健康教育 3肿瘤切除术创伤大、疼痛较剧肿瘤切除术创伤大、疼痛较剧烈，患者惧怕咳嗽或任何动作烈，患者惧怕咳嗽或任何动作，极易造成呼吸道分泌物潴留，极易造成呼吸道分泌物潴留而致肺部并发症，而致肺部并发症，告知其术后告知其术后疼痛的必然性，疼痛的必然性，适当给以止痛适当给以止痛剂和心理护理，剂和心理护理，指导病人使用指导病人使用自控镇痛泵，自控镇痛泵，保证患者休息。保证患者休息。2021/6/1692021/6/16101、患者术后禁食水，应向病人及其、患者术后禁食水，应向病人及其家属解释禁食的意义是防止腹胀，为家属解释禁食的意义是防止腹胀，为避免吻合口瘘。避免吻合口瘘。2 2、为适应手术后解剖生

10、理的改变和吻合为适应手术后解剖生理的改变和吻合口的存在，在肛门排气后遵医嘱开始进口的存在，在肛门排气后遵医嘱开始进食也必须严格遵照流质饮食食也必须严格遵照流质饮食- -半流质半流质- -软软食食- -普食，以易消化食物为主，避免太普食，以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物及产气或刺激性稀或粗纤维太多的食物及产气或刺激性食物，多食豆制品、蛋、鱼类等，使大食物，多食豆制品、蛋、鱼类等，使大便保持通畅。便保持通畅。 3、少食多餐的进食原则，避免刺激、少食多餐的进食原则，避免刺激性食物等。性食物等。2021/6/1611 创造舒适的休养环境，保证休息时间，遵医嘱按时用药，创造舒适的休养环境，保

11、证休息时间，遵医嘱按时用药，加强饮食调理和营养，保持大便通畅，训练规律排便，养成加强饮食调理和营养，保持大便通畅，训练规律排便，养成良好卫生习惯，参加社会活动与衣着教育，生活规律，保持良好卫生习惯，参加社会活动与衣着教育，生活规律，保持乐观精神，掌握正确的训练方法，坚持长期锻炼，提高机体乐观精神，掌握正确的训练方法，坚持长期锻炼，提高机体的活动耐力，增强体质，为病人提供医院联系方式，出现异的活动耐力，增强体质，为病人提供医院联系方式，出现异常情况及时联系处理，并可随时咨询有关护理方面的问题，常情况及时联系处理，并可随时咨询有关护理方面的问题，定期到院复查。定期到院复查。功能功能锻炼锻炼饮食饮食教育教育心理心理调节调节定期定期随访随访出出 院院 指指 导导 。2021/6/1612 通过全程的健康教育，使患者初步掌握自身通过全程的健康教育，使患者初步掌握自身疾病的有关知识，更加自觉地配合各种检查治疗，疾病的有关知识，更加自觉地配合各种检查治疗，自我保健能力得到提高，提高患者治疗效果和生自我保健能力得到提高，提高患者治疗效果和生活质量，促进患者康复。同时因护士与患者接触活质量，促进患者康复。同时因护士与患者接触多了，交流多了，护患关系比过去融洽，增加了多了，交流多了，护患关系比过去