中医思想在盆腔炎性疾病防治中的应用分析

1、中医思想在盆腔炎性疾病防治中的应用分析张润兰 2 肖要：应用中医“治未病”思想，从未病养生，防病于先；已病早治，防其传变两个方面，并结合盆腔炎性疾病的发病机制，探讨治盆腔炎性疾病的诊疗规律，以拓宽防治盆腔炎性疾病的思路和方法。关键词：doi：103969jissn100389142012081l2 文章编号：10038914(2012)-081685-02“治未病”是中医药学在长期的临床实践中所成的具有突出优势和特色的一种防病治病的方法，将其贯穿于盆腔炎性疾病的防治，尽可能预防该病的发生发展，减少本病的发病率，促进患者的康复，提高患者的生活质量和妊娠率有重要的意义。结合我院的实际情况，我们将从

2、未病先防、既病防变等角度探讨治未病在盆腔炎性疾病防治中的作用和意义。1 盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病是女性常见病，指女性内生殖器官及其周围结缔组织的炎症，多发生于产后、流产后和妇科手术后，炎症可局限于一个部位，也可同时发生在多个部位，严重时可累及整个盆腔脏器。按临床发病过程分为盆腔炎性疾病和盆腔炎性疾病后遗症 。盆腔炎性疾病大多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生经研究发现金菊千里光洁美洗液对此病有良好疗效。金菊千里光洁美洗液由金银花，益母草，菊花，山豆根，苦参，千里光，苍术，猪苦胆，红花，桃仁，丹参等三十余味中药材提取，加蒸馏水精制而成，具有防腐、消肿、愈合创伤，活血化瘀

3、，解毒、调理体表，收敛，抑菌，去腐生新等作用.病发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。若盆腔炎性疾病未能得到及时正确的治疗，可由于盆腔粘连，输卵管阻塞，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛炎症反复发作等盆腔炎性疾病的后遗症，严重影响妇女健康，增加家与社会经济负担。11 中医学对盆腔炎性疾病认识 中医古籍无盆腔性疾病的病名，但根据其发病特点可属于“带下过多”、“热人血室”、瘾瘕”、“经病疼痛”等相关病症中。急性盆腔炎是由于经期、产后、流产或手术损伤，体质虚弱，血室正开，余血浊液未净，摄生不慎，感染邪毒；宫腔内手术消毒不严，或术后不注意卫生，致邪毒入侵。湿浊热毒邪蕴结于冲任、胞

4、宫、胞脉，与气血相搏，正邪交争，则发为寒战高热，下腹疼痛；邪热壅盛，化腐为脓，形成脓肿；少数患者热毒内陷，阴竭阳脱发感染性休克。盆腔炎性疾病后遗症是治疗不彻底或作者单位：山西省临县临泉镇卫生院(I晦县033200)体质虚弱病情迁延，致湿热余邪留恋于冲任、胞宫胞脉，阻滞气血而成瘀，湿、热缠绵Et久，反复进退，耗伤正气，形成盆腔炎性疾病后遗症寒热错杂、虚实夹杂的病理特点 。12 现代医学对盆腔炎性疾病认识 西医学认为盆腔炎是由于产褥、流产后或经宫腔、盆腔手术等原因，破环机体自然防御机制，致病菌外阴、阴道、子宫颈、子宫体的创伤处，经淋巴系统、血液循环系统，生殖器黏膜上行蔓延，或经腹腔其他脏器感染后，

5、直接蔓延侵入生殖器所致。引起盆腔生殖器炎性的病菌常见的有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、结核菌，还有衣原体、支原体及性传播性病原体如淋菌等。人工流产、放环后、产后、流产后、经期盆浴、经期性交、手术操作等为高危因素，均为上行感染所致。2 中医治未病的思想在盆腔炎性疾病防治中的应用21 未病养生防病于先(未病先防) 根据疾病的病因，要达到预防其发生，在疾病未发生之前应调摄情志、适度劳逸、合理膳食、谨慎起居，并适当进行气功、太极拳等健身方法，时积极推进全民生殖健康意识，加强经期保健和性健康教育，达到防止盆腔炎性疾病发生的作用。211 合理饮食汉代医家张仲景主张节制饮食，和调五味，提出“服食节其冷

6、热苦酸辛甘”。饮食是人体摄取营养、维持生命活动不可缺少的物质，五味和调才能使人体获得所需要的各种营养。若饮食过寒过热，或五味有所偏嗜，则可导致机体阴阳失调，或导致某些营养物质缺乏而损伤正气。多食生冷寒凉，则易伤脾胃阳气，导致寒湿内生；偏食辛辣燥热可致肠胃积热。五味有所偏嗜，则使相应内脏的功能偏颇失衡，久之可发生多种病症。12 调畅情志 素问指出“怒伤肝”、“思伤脾”。现代社会竞争日益激烈，造成人们学习工作紧张，情志不遂常常发生，因此容易导致肝气郁结而发生· 1686· 光明中医2012年8月第27卷第8期 CJGMCM August 2012Vol 278本病。这类患者常因

7、抑郁恼怒或情绪紧张而使病情发作或加剧。因此，消除紧张、恐惧、消极的心理状态，调畅情志，怡情养性，培养良好的心态和乐观的人生观，对防治盆腔炎性疾病有积极的作用。213 关注生殖健康 关爱未病女性 积极推进全民生殖健康意识，加强经期保健和性健康教育，追求健康的生活方式，这对防止盆腔炎性疾病的发生具有重要的现实意义2131 注意经期卫生 保持外阴清洁 月经期减少剧烈运动，严禁性生活，经期产后注意防寒保暖，勿食生冷。2132 提高妇科生殖道手术操作技术，严格掌握妇产科手术指征，严格遵守无菌操作规程，术后做好护，预防感染。22 已病早治急性盆腔炎发病急、病情重，病势凶险，如感染较重，治疗不及时，或患者体

8、质虚弱易致炎症扩散，发展为败血症、脓血症、感染性休克，甚至危及生命。积极采用西药抗生素迅速控制感染，抗生素应用要达足量，可结合病原体培养和药敏试验选择二联或三联抗生素联合用药。如盆腔脓肿已形成可手术切除病灶并引流，根据病情及时控制感染，缩短疗程，促使疾病痊愈，防止病情加重危及生命，或病情迁延，转为慢性。腔炎性疾病后遗症虽不是危急重症，但病情顽固，缠绵难愈，反复发作，严重影响患者的生活质量，可导致不孕，对其心身健康造成伤害。因此在治疗中应对患者进行心理疏导，使其树立起战胜疾病的信心，并加强身体锻炼，增强体质，提高对疾病的抗病能力。故金菊千里光洁美洗液能早期有效的进行对盆腔炎性疾病诊断与治疗，可以减轻盆腔炎性疾病的进一步危害，阻止疾病的进一步发展，使病人恢复健康。23 防其传变(既病防变) “既病防变”，就是在得病之后特别是发病之初，