下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、代谢综合征患者胰岛素抵抗与炎症反应标记物的相关性研究 【摘要】 目的 观察代谢综合征患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与血浆炎症反应标记物水平的关系,探讨炎症反应在代谢综合征患者胰岛素抵抗发生中的作用。方法 选择代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者31例,男19例,女12例,平均年龄(60.8±6.2)岁。正常健康对照20例,分别测定血浆高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、纤维蛋白原(f
2、ibrinogen,Fig)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹血胰岛素(fasting insulin,FINS)和血脂等指标;计算胰岛素敏感指数(insulin sensitive index,ISI)。比较两组间空腹血浆炎症反应标记物水平的差异;并将空腹血浆高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平及MS的血脂参数分别与ISI作相关性分析。结果 代谢综合征组的ISI较正常健康对照组明显下降(P0.05);血浆高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平等明显升高(P0.05)。多元线性回归显示:代谢综合征患者组高敏C反应蛋白、Fig、TG与ISI负相关(=-0.429
3、,P0.01;=-0.312,P0.05;=-0.219,P0.05)。结论 (1)代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和血浆高敏C反应蛋白水平的异常。(2)慢性炎症状态可能是代谢综合征的特征之一。(3)炎症反应可能在代谢综合征患者胰岛素抵抗的发生中起了重要的作用。 【关键词】 代谢综合征;胰岛素抵抗;高敏C反应蛋白 Study on association of insulin resista
4、nce and inflammatory markers in patients with metabolic syndrome 【Abstract】 Objective To investigate the association of insulin resistance (IR) and inflammatory markers in patients with metabolic syndrome (MS),and to explore the role of inflammat
5、ory markers in the development of IR in these patients. Methods 31 patients with MS were enrolled into study group,among of them,19 were male,and 12 were female,their average age was (60.8±6.2)y. The control group were made of 20 normal volunteers. The blood levels of high-sensitivity C-r
6、eactive protein (Hs-CRP),fibrinogen (Fig),fasting blood glucose (FBG),fasting insulin,and plasma lipids were measured respectively in all the patients and normal subjects,and then,the insulin sensitive index was calculated. Differences of the levels of the fasting blood inflammatory markers between
7、the two groups were compared,and the relative analyses between the Hs-CRP,Fig,blood lipid and ISI were made,respectively.Results Compared with the control group,the ISI of the MS group was significantly lower,but the levels of Hs-CRP and Fig were significantly higher. Multi-linear regres
8、sion showed that,in MS group,the Hs-CRP,Fig,TG were inversely correlated with ISI,respectively(=-0.429,P0.01; =-0.312,P0.05; = -0.219,P0.05,respectively). Conclusion (1)There are IR and abnomal blood Hs-CRP level in patients with MS.(2)It can be hypothesized that the chronic inflammatory state
9、 may be a further feature of the metabolic syndrome.(3)The inflammatory reactions may play an important role in the development of IR in patients with MS. 【Key words】 metabolic syndrome; insulin resistance; high-sensitivity C-reactive protein
10、0; 有研究表明,血浆高敏C反应蛋白不但是炎症反应标记物,它还能通过影响脂蛋白代谢、激活补体、促进巨噬细胞的吞噬功能、刺激单核细胞表面的组织因子表达等机制,参与动脉粥样硬化的发生、发展,是动脉粥样硬化发生的独立危险因素和预示因子之一1,2。代谢综合征(MS)是一组包括高血压、高脂血症、向心性肥胖、糖耐量减低、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高游离脂肪酸血症、高尿酸血症及微量白蛋白尿、纤溶和凝血功能异常、血栓前状态等致动脉粥样硬化危险因素症候群。胰岛素抵抗可能是代谢综合征的主要发病机制3,4,而胰岛素抵抗发生的原因目前尚不清楚。代谢综合征患者
11、胰岛素抵抗与炎症反应标记物变化之间的关系研究报道较少。本研究应用灵敏度较高的免疫比浊法测定血浆高敏C反应蛋白水平,以探讨代谢综合征患者血浆高敏C反应蛋白水平与胰岛素抵抗之间的关系。 1 对象与方法 1.1 观察对象 选取我院2002年2月2004年2月门诊或住院代谢综合征患者31例,男19例,女12例,平均年龄(60.8±6.2)岁。另外,在我院体检的健康者,经检查未发现异常者,作为
12、正常对照组(20例),年龄、性别与代谢综合征组患者匹配。代谢综合征组(MS)的诊断标准:患者具备以下4项组成成分中3项或全部,就可以诊断代谢综合征: (1)超重和/或肥胖:体重指数(BMI)25kg/m2;(2)高血糖:空腹血糖6.1mmol/L及/或餐后2h血糖7.8mmol/L,及/或已确诊为糖尿病并治疗者;(3)高血压:收缩压/舒张压140/90mmHg,及/或已确诊为高血压并治疗者;(4)血脂紊乱:空腹血甘油三酯(TG)1.7mmol/L,及/或空腹血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.9 mmol/L(男)或1.0 mmol/L(女)。所有入选者均经询问病史,测空腹及OGTT服糖后2
13、h血糖证实,排除2型糖尿病;通过详询病史、体格检查、常规生化、心电图检查排除继发性高血压和心、脑、肾及肝脏等器官的严重并发症;排除影响脂质代谢的垂体、甲状腺等内分泌疾病及免疫性和肿瘤性疾病;既往未经调脂、降糖、减肥药治疗;抽血前24h未饮酒,未做剧烈运动。 1.2 研究方法 研究对象禁食12h后于次日清晨空腹采集静脉血,分离血清。空腹血糖(FBG)采用葡萄糖氧化酶法测定;纤维蛋白原(fibrinogen,Fig)采用比浊法测定;采用酶法在Backman公司全自动生化仪上测定甘油三脂(TG
14、)、总胆固醇(TC)的浓度;清除法测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度。按Friedewald 公式计算血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度: LDL- C (mmol/L)=TC- HDL- C -TG/2.2(当TG<4.5mmol/L时)。空腹血胰岛素(fasting insulin,FINS)用电化学发光免疫法测定;计算胰岛素敏感指数(ISI)值:ISI=1/(FBG×FINS)。血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的测定采用芬兰Orion公司试剂盒,按厂商提供的参数以免疫比浊法进行,测定范围0.2512mg/L。
15、 1.3 统计学方法 用SPSS 10.0统计软件进行分析。计量资料数据以均数±标准差(x±)来表示。主要检测指标均进行正态性检验。某些偏态分布计量资料经对数转换后达到近似正态分布,再进行统计分析。如ISI在分析时即取其自然对数值Ln1/(FBG×FINS)。两组之间比较用t检验,相关趋势变量进行直线相关检验。采用双侧P值<0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 两组炎症反应标志物水平和胰岛素敏感性指数比较 代谢综合征组的ISI较正常健康对照组明显下降(P0.05);血浆高敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平等明显升高(P0.05)。见表1。 表1 两组炎症反应标志物水平和胰岛素敏感性指数比较结果注:与对照组比较,*P0.05,*P0.01 2.2 两组血脂指标情况比较 见表2。表2 两组血脂情况比较
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 淮阴师范学院《数字电子技术》2021-2022学年期末试卷
- 淮阴师范学院《历史学专业导论》2021-2022学年第一学期期末试卷
- 淮阴师范学院《武术A》2022-2023学年第一学期期末试卷
- 淮阴工学院《设计管理》2023-2024学年第一学期期末试卷
- DB4403T459-2024研发与标准化同步企业评价规范
- 常见客诉处理
- 托儿所服务的知识传授与认知发展考核试卷
- 以倾听为话题的话题作文600字
- 生物识别技术在空间探索中的应用考核试卷
- 现代化医院信息系统的设计和维护考核试卷
- 沪科版(2024)八年级全一册物理第一学期期中学业质量测试卷 2套(含答案)
- 化工和危险化学品生产经营单位二十条重大隐患判定标准释义(中化协)
- 煤矿建设工程施工技术资料
- 一级直线倒立摆系统模糊控制器设计---实验指导书
- 梁纵筋水平最小锚固长度不足与固接条件的处理的设计优化
- 大坝基础面处理施工方案
- 动画运动规律自然现象
- 腹膜后间隙解剖及CT诊断
- 自动化控制仪表安装工程采用材料及机械价格表(2014版江苏省)
- 八卦象数疗法
- 鲁人版九年级道德与法治上册 2.3一年一度的人民代表大会
评论
0/150
提交评论