护理人员轮转培训方案实施和评价 首都医科大学附属北京友谊医院ppt课件

1、v背景：多年来新毕业人员经岗前培训后进展分配，进入科室后固定在其科室，没有特殊情况根本不换科，由科室进展根底培训及专科培训，科室进展考试、护理部组织进展实际考试，质控组进展季度质量检查。由于内外科亚专科的独立，使护理人员的专业知识范围缩窄，随着医疗护理专业的快速开展，突发事件的应急处置给人们提出新的要求。v护理人员综合才干的表达才干应对复杂情况的变化，但是综合才干的培育是一个系统工程，因此对护理人员综合才干的培育成为摆在面前的新的课题。v为顺应临床护理开展需求，培育综合开展人才，即具有根底才干和关键才干，在樊落,席淑华撰写的护士分层级才干培育模型的构建一文中提到根底才干表示新护士所具有的才干要

2、求,需求掌握根本的临床护理才干、人文关怀文化和沟通交流才干【1】v2019年新毕业护士共人，合同护士19人，正式护士116人，根据各科室人员短缺情况进展初始分配，分布在16个科室，内科包括心内、神内、肾内、消化、感染、呼吸。外科包括普外、胸外、骨科、脑外、泌尿外科；妇产科、儿科、中心手术室、ICU、急诊科，在此根底上进展轮转，所转科室为一名护士需在3年内完成内科的两个亚科、外科两个亚科、手术室、急诊室、重症医学科。儿科纳入内科轮转的科室，妇产科纳入外科轮转的科室。v轮转时间：一个内科病房3个月，一个外科病房3个月、手术室3个月、急诊室或ICU6个月。v2.1人员短缺得到缓解 在人员短缺的情况下

3、，按照科室申报需求人员的数量和床护比，进展人员分配，第一轮虽添加了人员数量对人员短缺作了补充，但不能处理临床的任何问题，此时培训成为临床的主要内容。科室对培训给予高度注重。v2.2分散培训与集中培训相结合v分散培训即由科室进展培训，集中培训即由护理部集中组织的培训。在轮转半年后开场进展集中培训，主要目的轮转护士在有了感性认识后进展集中，进一步强调重点内容，将应知应会的内容进展规范。对于培训的讲师由科室进展引荐，以护师和主管护师为主，年轻的护士长参与。讲课中和护理人员进展互动，并有提问，以到达强调重点应知应会的目的。v2.2.1建立以轮转人员为中心的讨论式学习方式，提高培训效果。v2019年运用

4、PDCA循环建立培训的新方式，进展病历讨论的培训v组织以ICU、医保外科、心内科内容为主分三次进展，由科护士长、护士长担任，以一组轮转人员为主，进展充分的预备。v由轮转人员主要讲解v2.2.1.1培训效果v培训预备 病历摘要提早发给科室，由护士长发给每位轮转人员，进展学习做好预习。v课堂气氛活泼，采取讲解与提问相结合，使轮转人员可以积极思索，积极回答以下问题v实施中由主办工程的担任人即护士长或科护士长把握方向和控制局面。v培训反响：进展培训效果评价自行设计问卷，每次培训后进展效果评价，提高了培训的质量，对轮转人员的沟通交流才干、心思顺应才干、自学才干、小组人员的协作才干得到锻炼和培育。v培训的

5、管理：加强培训的管理如培训完成后交名字条和培训调查表v护理管理者的作用：围绕培育轮转人员综合才干的目的，采取适宜的方法，搭建平台，发明时机，给轮转人员展现和锻炼的时机。v2.3建立培训手册v 2.3.1护理部及科护士长组成轮转培训小组制定轮转培训实施细那么，按照细那么要求制定手册内容，与护士规范化培训学分要求相关联，记录内容的设计由原来的单项任务量登记到以级别护理病人数为主的记录内容，由轮转护士进展记录。 v2.3.2培训过程评价v 第一轮轮转终了后进展记录的抽查，存在的问题：手册上记录内容不完好占40%，在护士长会上进展及时讲评。v2.4进展入科评价v 入科评价使科室带教人员更准确地了解轮转

6、人员根本实际、根本技艺的掌握情况，经过考核针对存在的问题进展有针对性的个体方案的制定，本着提高轮转护士综合才干的目的，将个性化的带教融入对轮转护士的培训中。v2.5手术室轮转培训的利与弊v 手术室作为专业性很强的科室，三个月轮转了解根本内容，包括手术室各种器械，如何完成流动护士的职责，短期的轮转培训使轮转人员了解手术室的内容，但是提出新的问题，轮转的人员在三年终了轮转后，对于手术室任务能否独立胜任将是一个问号。随着手术室规模的扩展需求人员的补充。三年后分配手术室的人员不能够独立值班仍需在短时间内由任务时间长的教师带教。 2.5.1轮转原那么的调整 1男生进展适当延伸 22019年轮转人员暂停轮

7、转手术室。 3引入动态管理机制，将处理人员短缺问题。 v在特殊情况下，如男生轮转手术室培训时间从三个月转成六个月，使轮转人员完成部分手术的配合，既处理了人力缺乏又强化了培训，同时在人力上进展适当的调整，结合人员特点如男生轮转手术室的时间延伸。v2.6 ICU 能否适宜新毕业的护理人员进展轮转培训v ICU作为专业技术很强的科室，培训有其特殊性，具有内容多、难度高的特点，添加了培训的难度及风险。换科时同时换科人数的多少，而不呵斥对科室护理质量的影响，根据科室的需求做了适当调整，减少同一时间换科的人数，既坚持轮转任务的进展，又相对不添加任务的风险。v2.7护理部专人管理的必要性v 专人管理能对轮转

8、了解更为全面，此项任务并没有太多的阅历自创，因此需求更多的探求及总结评价，及时进展调整。以利于此项任务稳步推进。v2.8 垂直管理与科室管理相结合v 护理部 护士长 轮转护士 v 人事关系所属护理部v 消除轮转人员“没有归属感心思。v v2.9完善管理制度v 在实际及探求中完善轮转人员的管理制度，为新的轮转人员轮转培训任务打下良好的根底。v轮转培训任务是一项很难实行的任务，目前在北京市还没有开展，本院此次开展轮转还是不成熟阶段，需求不断总结评价，进展继续改良，目前对同时来院不同窗历的人员轮转并无区别，有报道以为护理部有方案地安排新分配本科生在护理部轮转2-4周旨在使他们成为临床、教学、管理、科

9、研的高素质护理人才。【2】v针对轮转管理中存在的问题在进展继续改良v 1手册进展修正完善成册v 2轮转安排结合临床实践情况分批次轮转v 3轮转培训使轮转人员得到锻炼，顺应性加强，从缺乏归属感到融入科室，心灵得到生长。v 4管理者观念上的改动，从技艺的培育向综合才干培育转变。v v为使轮转培训任务更加规范，2019年护理部对岗前培训更加完善，对岗前培训讲师进展挑选，进展严厉培训和考核。v完成岗前培训讲义，为新一轮进展培训有了规范的教材。v以岗位管理为基准的动态岗位培训引入v 经过梳理625个岗位。建立岗位准入规范v 目的：在人力缺乏和任务量逐年加大，为确维护理质量v 采取动态岗位的上岗前的培训。v 目前 有抽血岗、国际医疗、