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文档简介
1、传染病学三基传染病学主治考试复习题一一第五章霍乱霍舌LA1型题1 .霍乱弧菌的生理学性状是A革兰染色阳性、有芽抱、夹膜和鞭毛B、革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活跃G需氧、耐酸不耐碱、最适pH4.55.5D、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素2 .霍乱弧菌的分型是A霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于O1群B、古典生物型属O1群,埃尔托生物型属非O1群G新发现的O139B乱弧菌属于O1群的一个新血清型D、古典生物型和埃尔才t生物型均属于非O1群E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌3 .被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是A、古典生物
2、型B、埃尔托生物型G副溶血弧菌D、O15次肠杆菌E、013轴乱弧菌4 .霍乱的最主要传播途径是A、通过水B、通过食物G通过日常生活接触D、通过苍蝇媒介E、通过其他5 .霍乱病人最早出现的病理生理改变是A急性肾功能衰竭B、急性肾上腺皮质功能不全G急性心功能不全D、脑功能障碍E、大量水分及电解质丢失6 .霍乱典型病例的临床表现是A、严重无痛性腹泻,大便呈水样或米沿水样,继而呕吐,严重脱水征B、先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征G畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显D、畏寒、发热,早期中毒性休克E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样7 .霍乱的确诊依据是A、典型的临床表现B、粪便、呕吐
3、物培养阳性G与霍乱患者密切接触史D、大便常规仅见少数白细胞E、大便悬滴镜检阳性8 .霍乱病人对症治疗重点应注意A、有效血容量的补充B、镇静G解痉止痛D、降温页脚内容16E、止泻9 .治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液G先补生理盐水,血压回升后改为含糖541溶液或3:2:1溶液D、轻、中、重型补液者分别为30004000,40008000,800012000mL24小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾10.霍乱病人治疗的关键措施是A、止泻、止吐B、抗病原G强心、利尿D、镇静、止痛E、补液、补盐11预防霍乱较为完整的
4、措施是A、隔离、治疗病人B、流行季节预防服药G流行季节预防接种D、隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射E、封锁疫点、疫区12 .最适宜霍乱弧菌生长的培养基是:A、碱性蛋白陈水B、酸性蛋白陈水G0.3%Na皿酯培基D、8%NaC脂培基E、10%NaC月旨培基13 .霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起:A、神经氨酶B、血凝素G霍乱内毒素D、霍乱肠毒素E、霍乱外毒素A2型题20余次,14 .某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5C,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC01/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检
5、查确诊A、大便涂片染色检查B、SSW养基大使培养G血培养D、大便悬滴镜检E、大便碱性培养基培养15男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大使20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2C,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5X109/LN0.85L0.15,Hb165g/L最可能的诊断是A、霍乱B、急性菌痢G急性阿米巴痢疾D、食物中毒E、副伤寒内16 .夏季,一10岁男孩,急起腹泻3天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1大,神志不清2小时,体查:体温36.5C,血压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC03/HP,其原因
6、最可能是A、中毒性菌痢B、霍乱泻吐期G霍乱脱水虚脱期D、脑型疟疾E、霍乱反应期17 .一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之出现少尿3天入院,体查:血压114/93mmHg神志模糊,血清BUN25.2mmol/L下列哪项处理是错误的A保护心肺功能B、纠正酸碱失衡G快速大量补充血容量D、血液透析E、防治消化道出血18 .一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,体查:血压77/53mmHg,大便镜检:WBC05/HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型属于A轻型B、中型G重型D、中毒型E、带菌者19 .某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无
7、任何症状,体查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取A、霍乱菌苗预防接种B、预防性服药G严格检疫5天并给予预防性服药D、医学观察3天E、待出现症状后立即进行隔离治疗20 .一中年女性患者,突起腹泻1天半,每天20余次,水样便,伴有呕吐,尿量24小时400ml,体查:血压77/56mmHg,神清,大便镜检:WBC+3/HP,Hb160g/L,疑为霍乱,24小时补液方案哪项正确A口服补液30004000mlB、静脉补液30004000mlG静脉补液40008000mlD、口服补液40008000mlE、静脉补液800012000ml21 .男,30岁,从沿海出差回来,突起水样腹泻,大便每天20
8、余次,口干,尿量减少,体查:体温37C,血压75/60mmHg,眼眶下凹,腹部无压痛,大便镜检:WBC46/HP,尿蛋白+,管型03/HP,血象:WBC12.0X109/LN0.82L0.1蹴为霍舌L为减轻症状,缩短病程,可采用以下抗菌药物抗菌治疗,除外A、四环素B、强力霉素G氨苇青霉素D、氯霉素E、庆大霉素22 .患者男性,20岁。咋日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36C,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.OX109/L粪便镜检:WBC82/HP.抢救该病人,最紧急措施是A、大量补液B、抗生
9、素G给升压药D、给止泻药E、给氢化可的松静滴23 .霍乱并发症除外A、急性肾功能衰竭B、低钾综合征及酸中毒G急性肺水月中D、急性心力衰竭E、肠穿孔24 .霍乱治疗原则除外A、按肠道传染病隔离,直至症状消失后6d,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离B、接病人呕吐情况给流质或禁食G静脉或口服补液并纠正电解质D、对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物E、必要时手术治疗25 .霍乱病人静脉补液原则除外A早期,快速,足量B、先盐后糖、先快后慢G适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液26 .霍乱临床表现下列哪项不正确A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重B、典型大使为米沿水样G严
10、重脱水病人出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹D、成人一般无发热E、恢复期所有病人出现反应性发热A3型题问题2729男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差27 .对该患者立即最重要的处理是A血管活性药物升压B、快速静脉注射生理盐水G大剂量使用抗生素D、低分子右旋糖酊扩容E、立即使用肾上腺皮质激素28 .为明确诊断应立即进行哪项检查A、血常规B、血培养G血生化D、大使悬滴+快速增菌培养E、SS9养基大便分离培养29 .若悬滴
11、、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外A、诺氟沙星B、环丙沙星G多西环素D、青霉素GE、SMZ-TMP问题30318月18日就诊,男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,就诊时神志清楚30 .对该患者如下处理中哪项是错误的A、处方3天易蒙停回家休息B、粪便常规+悬滴检查G粪便碱性蛋白豚增菌培养D、留院隔离观察治疗E、血液生化检查WBC2-31 .体查:体温36.8C,血压:78/57mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC2-3/HP,5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱,应属于临床哪一型A、轻型B、中型(典型)G重型D、暴发型E、干性霍乱B1型题问题3234A、抗菌治疗B、补充血容量G肾上腺皮质激素的应用D、血管活性药物的应用E、强心药物32 .治疗霍乱患者的关键措施是33 .为减轻霍乱患者腹泻量和缩短排菌期应采取34 .霍乱病人治疗过程出现急性肺水肿及心力衰竭时应使用问题3537A、心源性休克B、失血浆性休克G感染中毒性休克D、失水性休克E、失血性休克35 .可以发生于细菌性痢疾36 .可以发生于暴发型流行性脑脊髓膜炎37 .可以发生于霍乱问题3840A、空气灰沫传播B、水、食物传播G虫媒传播D、土壤传播E、不属于上述任何一种38 .霍乱39
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