关节置换康复护理评定_第1页
关节置换康复护理评定_第2页
关节置换康复护理评定_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、关节置换的康复护理评定一、术前评定术前的评定应包括全身整体状况以及单项的康复评定。1.单项评定 包括上、下肢肌力；下肢围度；关节活动度、确定有无关节挛缩畸形。2.观察步态 确定步态类型，有无使用助行器。3.测定手术肢体的长度 了解手术关节有无畸形、增生、对线等影像学的改变，作为重要手术参考依据。二、术后评定可分别在术后12天，术后1周，2周住院患者以及术后1个月，3个月和半年门诊患者进行评测。术后的评定也包括全身整体状况以及单项的康复评定。1.全身整体状况 评测其心、肺功能，除观察心率、血压、呼吸等生命体征，还要了解心脏和呼吸功能在卧床和活动时的状况。2.单项评定 （1）伤口愈合情况：有无疼痛

2、、局部皮肤红、肿、热等感染体征。（2）关节肌力检查：关节内或关节周围软组织的水肿状况，肢体围度，关节活动度，上、下肢肌力。（3）患者活动及转移的能力、步态、关节的稳定性等。3.量表评定 这里介绍国内临床常用的人工髋关节置换术后六级评价表（见表1），以及用于人工全膝关节置换术的HSS评分表（见表2）。表1 人工髋关节置换术后六级评分分数疼痛关节功能程度服止痛剂行走距离及步态手杖坐蹲上下楼梯生活自理6无痛不用长距离行走不跛不用坐蹲自如自如完全独立5活动后偶有轻微疼痛不用长距离行走稍跛不用可蹲下，坐无不适不用扶手稍有困难，不影响功能4活动后疼痛稍重偶服缓和止痛剂室内行走良好，户外短距离行走单手杖不能

3、蹲下，可以坐直需要扶手除剪指甲外，自己有办法进行3活动受限，但可以忍受常服缓和止痛剂行走明显受限单拐或双手杖不能蹲下，可以坐到椅子边上上下困难除剪指甲外，自己可以做，但勉强2稍活动感严重疼痛偶服强烈止痛剂室内行走明显受限双拐不能蹲下，椅子边上坐不久不能靠人帮助1卧床不敢活动常服强烈止痛剂卧床或坐轮椅不能走卧床不能不能评分标准：1级（优）1618分；2级（良）1315分；3级（中）1012分；4级（尚可）79分；5级（差）46分；6级（很差）3分。表2 人工全膝关节置换术HSS评分表表 现评分疼痛（30分）任何时候均无疼痛30行走时无疼痛15行走时轻微疼痛10行走时中度疼痛5行走时严重疼痛0休息

4、时无疼痛15休息时轻微疼痛10休息时中度疼痛5休息时重度疼痛0肌力（10分）优：完全能对抗阻力10良：部分对抗阻力8中：能带动关节活动4差：不能带动关节活动0屈膝畸形（10分）无畸形105º85º10º510º0功能（22分）行走、站立无限制12行走510街区（25005000m）10行走15街区（5002500m）8行走少于1街区（500m）4不能行走0能上楼梯5能上楼梯，但需矫形器2屋内行走，无需矫形器5屋内行走，需要矫形器2活动度（18分）每活动8度得1分，最高18分稳定性（10分）正常10轻微不稳0º5º8中度不稳5º15º5严重不稳15º0减分项目单手杖-1单拐杖-2双拐杖-3伸直滞缺5º-2伸直滞缺10º-3伸直滞缺15º

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论