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1、安徽中医药高等专科学校20 14 /20 15 学年第 二 学期 教 案第一节 妊 娠 恶 阻六、中西医治疗(一)尿酮(-):1.支持疗法:放松,休息,足够睡眠.2.饮食协调:少食多餐;忌油炸,油腻,味浓之品.3.药物:1)中医:治法:健脾和胃,降逆止呕。方药:香砂六君子汤四君子汤、大枣:健脾养胃半夏、砂仁、生姜:温胃降逆止呕,木香、陈皮理气和中。 2)西医维生素B6 20mg tid 维生素B1 10mg tid 鲁米那 0.03 tid (二)尿酮(+):入院治疗,禁食2-3天,静脉输液。5% GNS 1000ML 静滴 10%氯化钾 20ML5% GS 2000ML 维生素C 2G 静滴
2、 辅酶A 100U 肌苷 0.2G维生素B6 0.3 5%苏打溶液 200ML 静滴 维生素B1 0.1 肌注注意:上述治疗,每天尿量1000ML。(三).预后:1.一般用药2-3天,病情可迅速好转,呕止,欲进食,尿酮(一).可少量流质 半流质.2、 若经治,没改善,T38度,P120次/分,或黄疸,尿蛋白,需终止妊娠。七、其他疗法1单方验方(1)生姜鸡肉汤:生姜60g,伏龙肝60g,童鸡1只.将伏龙肝煎取澄清液备用,将童鸡去毛洗净,剖去内脏,纳生姜于腹中,与伏龙肝液同置罐内炖烂,取汤徐徐服食.1次/周,适宜脾虚恶阻。 (2) 生枇杷叶(去净毛)15克,伏龙肝30克,水煎后代茶饮用。用于痰湿阻滞。八、预防与调摄1 在早孕反应时期,做好饮食、休息、情志方面的调理,以防症状加重。2 饮食宜清淡而富有营养,少吃多餐;汤药宜浓煎,少量频服;禁辛辣、油腻及生冷之品;勿空腹或过饱。3 解除思想顾虑,保持心情愉快。4 注意劳逸适度,保证充足的睡眠。5 妊娠剧吐,尿酮体阳性者,宜卧床休息,暂禁食,记液体出入量,呕吐好转后改少量流质。九、病案分析:周某某,女,27岁,已婚。婚后一年,月经正常,本月过期18天,尿妊娠试验阳性,拣食厌食,呕恶纳呆,胸脘胀满,胁间隐
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