年天津市建筑施工机械备案用表

1、建筑施工机械备案登记统一用表（新表）目录1建筑施工机械备案（IC卡）申请表2、建筑施工机械产权单位备案登记表（IC卡）3、建筑施工机械备案登记表（IC卡）4、建筑施工机械备案（IC卡）产权单位变更登记表5、建筑施工机械备案（IC卡）补证申请表6、建筑施工机械备案（IC卡）注销登记表7、建筑施工机械使用登记表8建筑施工机械使用延期登记表9、建筑施工机械安装（拆卸）告知表10、建筑施工机械检验检测申请表11 进场验收表（津建安表38）12、物料提升机安装验收表（津建安表 39）13、施工升降机安装验收表（津建安表 40）14、塔式起重机安装调试记录（津建安表 41）15、塔式起重机基础验收表（津建

2、安表 42）16、起重机械轨道基础验收表（津建安表 42-1）17、塔式起重机安装验收表（津建安表 43）18、 顶升（提升）锚固验收表（津建安表 44）19、起重吊装机具验收表（津建安表 45）20、 安装验收表（津建安表46-1）21、 安装单位起重机械安装（拆卸）过程监控表（津建安表48）22、 施工、监理单位起重机械安装（拆卸）过程监控表（津建安表49）23、起重机械安装自检表（各机械种类 7种表）：（津建安表47-1）（津建安表47-2）（津建安表47-3）（津建安表47-4）（津建安表47-5）（津建安表47-6）（津建安表47-7-1） （津建安表47-7-2）塔式起重机安装自检

3、表施工升降机安装自检表物料提升机安装自检表高处作业吊篮安装自查表 履带式起重机组装自检表门（桥式起重机安装自检表 附着式升降脚手架组装自检表 附着式升降脚手架组装自检表附表一:建筑施工机械设备登记（IC卡）申请表产权单位（公章）：日期：年 月 日设备产权性质自有产全租赁经营申领人联系电话序 号设备 名称规格 型号生产厂家制造 许可证号合格证 编号购入 日期备注法人代表人（签章）：日期：年 月日备案窗口 审查意见初审合格已受理，待实物核查符合后，年 月 日之内，产权单位带此表领取IC卡。收件人（章）：年 月日附表二:建筑施工机械产权单位备案登记表产权单位（公章）：填报日期:产权单位名称法定代表人

4、企业注册地址企业详细地址邮政编码电子邮箱机械设备负责人联系电话企业法人 营业执照营业执照注册号经营范围安全牛产许可证证书编号有效期限年 月日企业类型企业资质证书编号企业资质等级主项：增项：机械设备名称 及规格型号法人代表人（签章）：日期：年 月日附表三:建筑施工机械备案登记表（产权单位公章）：填报日期:产权单位名称机械设备名称生产厂家规格型号制造许可证号出厂日期购入日期使用期限年 月日产品出厂编号机械设备（技术参数铁牌）照片：（可粘贴机械设备照片此栏或另附照片页）法人代表人（签章）：日期：年 月日原产权单位名称：现产权单位名称：组织机构代码：机械设备 名称生产厂家规格型号出厂日期制造许可 证号

5、产品出厂 编号IC卡号发卡日期备注原产权单位意见：企业法人代表签字：（盖章）年 月日现产权单位意见：企业法人代表签字：（盖章）年 月日主管部门负责人签字：年 月日注：本表适用于产权单位名称变更及产权（转让）变更产权单位名称：法人代表姓名：申请原由：申请人：日期机械设备 名称生产厂家规格型号出厂日期制造许可 证号产品出厂 编号IC卡号发卡日期备注企业法人代表签章：年 月日主管部门负责人签字：年 月日产权单位名称：组织机构代码：注销日期：机械设备 名称生产厂家规格型号出厂日期制造许可 证号产品出厂 编号IC卡号发卡日期备注注销原因：注销意见：企业法人代表签字：（盖章）年 月日主管部门负责人签字：年

6、 月日建筑施工机械使用登记表登记编号：登记日期年 月 日工程名称工程计划开工日期工程地点工程计划竣工日期施工总承包 单位负责人联系电话使用单位 （项目部）负责人联系电话安装单位负责人联系电话租赁单位负责人联系电话监理单位负责人联系电话生产厂家负责人联系电话设备类别出厂合格 证编号安装告知 日期设备型号IC卡编号实际安装 日期检测机构检测结果 报告编号计划拆卸 日期施工总承包单位租赁单位安装单位监理单位负责人签章：年 月曰负责人签章：年 月曰负责人签章：年 月曰负责人签章：年 月曰市、区（县） 所属 建设主管部门负责人签章：年月日注意：1、此表中施工总承包、租赁、安装、监理单位一栏中须由负责人签

7、字及加盖企业公章；2 、办理施工起重机械使用登记的每台设备均应填与此表（一式二份）。延期登记日期使用登记编号:工程名称工程计划开工日期工程地点工程计划竣工日期施工总承包 单位负责人联系电话使用单位 （项目部）负责人联系电话安装单位负责人联系电话租赁单位负责人联系电话监理单位负责人联系电话生产厂家负责人联系电话IC卡编号原使用 期限现延期 使用期限检测日期期限延期原因：施工总承包单位租赁单位安装单位监理单位负责人签章：年 月曰负责人签章：年 月曰负责人签章：年 月曰负责人签章：年 月曰市、区（县） 所属建设主管部门负责人签章：年月日注意：1、此表中施工总承包、租赁、安装、监理单位一栏中须由负责人

8、签字及加盖企业公章；2、办理施工起重机械使用登记的每台设备均应填写此表（一式三份）。编号:安装单位名称:我单位计划于年月日至月 日，在工程施工现场，进行建筑施工机械安装（拆卸）施工，特此告知。安装单位负责人：（盖章）年月日工程名称坐落地点设备名称设备类别安装资质证号安装资质等级施工总承包单位项目经理监理单位总监理工程师安装高度安装技术负责人现场安全负责人现场监理工程师规格型号IC卡号规格型号IC卡号规格型号IC卡号安装单位提供资料明细（施工、监理单位审查）审查项目1、安拆单位施工资质证书2、安拆单位安全生产许可证3、安拆人员及特种作业人员证书4、辅助起重机械资料及特种作业 人员证书5、施工机械

9、IC卡审查结果审查项目6、安装（拆卸）专项施工方案7、租赁行业确认证书8、安拆作业安全技术监督人员9、安装（拆卸）生产安全事故 应急救援预案10、其他审查结果施工总承包单位意见：项目负责人签章：年 月日监理单位审查意见：总监理工程师签章：年 月日建设单位审核意见：项目负责人签章：年 月曰（盾构机填此栏）告知窗口：签收（盖章）：年 月日注：施工、监理单位收到告知书后， 2个工作日内审查合格后签章； 安装单位负责将告知书 一份，上报工程项目所属市、区（县）告知窗口；规格型号、IC卡号一栏，填写不开可附页。申请单位：（盖公章）产权单位：工程名称：工程地点：申请检测日期： 年 月 日 报检人姓名： 联系电话：申请检测起重设备类别及数量检测 要求起重设备名称检测 台数IC卡号起重设备名称检测 台数IC卡号必须 检测塔式起重机门式、桥式 起重机施工升降机物料提升机高处作业吊篮附着式升降 脚手架定期 检测履带式起重机（有效期内）备注使用单 位确认负责人（签章）：年 月日检测费（元）发票号（津建安表38）天津市建设工程施工现场安全保证资料进场验收表IC卡：工程名称生产厂家施工单位