特种设备作业人员考试(复审)申请表_第1页
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文档简介

1、附件1:申请人性别照片通信地址文化程度邮政编码号联系手机必填申请考核 作业种类申请考核 作业工程用人单位单位负责人单位地址联系手机必填领证地点工作简历用人单位 意 见申请人身体状况能够适应所申请考核作业工程，经过平安教育和培训。公章个人签字无用人单位：年月日相关材料复印件，1份 2寸正面免冠照片2其他声明：本人对所填写的容和所提交材料实质容的真实性负责。申请人签字：日期：提醒：申请人假设有2021年7月1日后发的新版?特种设备作业人员证?，请在参加考试时提供。你所申请的考核工程将打印在你已有的新版证件上。申请人性别照片通信地址文化程度邮政编码号联系手机必填申请复审 作业种类申请复审 作业工程证

2、书编号发证日期用人单位单位负责人单位地址联系手机必填工作简历用人单位 意 见申请人身体状况能够适应所申请考核作业工程，经过平安教育和培训。公章个人签字无用人单位：年月日相关材料 ?特种设备作业人员证?原件 2寸正面免冠照片2考核结果通知单 其他声明：本人对所填写的容和所提交材料实质容的真实性负责。申请人签字：日期：附件供填写表格时参考序号种类作业工程工程代号01特种设备相关管理特种设备平安管理负责人A1特种设备质量管理负责人A2锅炉压力容器压力管道平安管理A3电梯平安管理A4起重机械平安管理A5客运索道平安管理A6大型游乐设施平安管理A7场厂专用机动车辆平安管理A802锅炉作业一级锅炉司炉G1

3、二级锅炉司炉G2三级锅炉司炉G3一级锅炉水质处理G4二级锅炉水质处理G5锅炉能效作业G603压力容器作业固定式压力容器操作R1移动式压力容器充装R2氧舱维护保养R304气瓶作业永久气体气瓶充装P1序号种类作业工程工程代号液化气体气瓶充装P2溶解乙炔气瓶充装P3液化石油气瓶充装P4车用气瓶充装P505压力管道作业压力管道巡检维护D1带压封堵D2带压密封D306电梯作业电梯机械安装维修T1电梯电气安装维修T2电梯司机T307起重机械作 业起重机械机械安装维修Q1起重机械电气安装维修Q2起重机械指挥Q3桥门式起重机司机Q4塔式起重机司机Q5门座式起重机司机Q6缆索式起重机司机Q7流动式起重机司机Q8

4、升降机司机Q9机械式停车设备司机Q1008客运索道作 业客运索道安装S1客运索道维修S2客运索道司机S3客运索道编索S4序号种类作业工程工程代号09大型游乐设 施作业大型游乐设施安装Y1大型游乐设施维修Y2大型游乐设施操作Y3水上游乐设施操作与维修Y410场厂专用 机动车辆作业车辆维修N1叉车司机N2搬运车牵引车推顶车司机N3燃观光车司机N4蓄电池观光车司机N511平安附件维 修作业平安阀校验F1平安阀维修F212特种设备焊 接作业金属焊接操作注非金属焊接操作注：1.特种设备焊接作业金属焊接操作和非金属焊接操作人员代号按照?特种设备焊接操作人员考核细那么?的规定执行。2.表中 A1、A2、A6、A7、G6 R3、D2、D3 S1、S2、S3、S4、

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