手术室感染预防与控制措施幻灯片ppt课件

1、手术室感染预防与控制措施山下手术室一、环境管理1、 手术室人员出入管理1 手术人员按“手术通知单上名单、核对无误后进入手术室，本科医生(含进修、实习生)要观赏本科手术，须在“手术通知单上注明观赏者姓名，方可进入。2 一台手术观赏人员不超越3人次，每天不超越10人次。 3 外来观赏手术者，需提早与医务处联络，并填写“观赏手术恳求单，凭恳求单换观赏卡方可进入。4 观赏手术室建立或管理者，应提早1日向医务部恳求，征得手术室赞同后方可观赏。普通只允许观赏半限制区及经观赏廊观赏限制区。需进入限制区的，普通不超越3人。5 正在施行手术的手术间制止观赏。病人的亲友、无关人员、特殊感染手术回绝观赏。2、手术室

2、着装管理1进入手术室人员必需按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，分开时将其放在指定位置。2手术患者一概空穿干净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。3、 手术室物流管理1 严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。2 各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存放备用。3 保证各类物品分类放置，无过期灭菌物品。 4 一次性医疗用品制止反复运用。4、 严厉控制手术间门户1 手术人员及观赏者进入手术室后，迅速到指定位置，尽量减少人员走动，不可互窜手术间。2 手术过程中坚持前后门封锁，如无人员进出，将门暂时控制在封锁形状，以防

3、止频繁开关门时空气流动污染。3 通向外走廊的门，术中制止翻开。按专科相对固定手术间，所用物品定位放置，减少进出手术间的次数5、 严厉分别洁、污流线1 设立手术室任务人员通道、手术病人通道和污物通道。 2 将医护人员、患者以及干净物品作为干净流线；手术后器械、敷料、污物等作为污物流线，严厉区分，以保证干净手术部空气的干净度及手术流程的需求。3 划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间在手术部的最外边。感染手术间接近污物通道，有侧门、缓冲间，以便于隔离和消毒。接台手术应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必需在感染手术间进展。二 卫生清洁管理1.一切清洁任务，均要在净化系统运转过程中采用湿布擦拭。

4、2.进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装终了，擦拭干净。3.每天手术前、后用消毒液擦拭无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、回风口过滤网、壁柜等各种器材外表及地面。4.每周末对手术室任务区域的地面、天花板、墙壁、物体外表彻底擦拭消毒、清洁保养1次。5.每台手术终了后去除各种污物，医疗废物分类袋内密封，从污物通道运出。6.对任务人员穿过的隔离鞋，用毕进展清洁消毒。7.每周对回风口过滤网装配清洗2次。8.每季度对干净手术部空气进展采样做细菌培育，物体外表的细菌监测每月一次。三.手术器械、敷料包灭菌管理1.运用追溯系统严厉实施器械的清洗、消毒、灭菌及运用。2.耐热、耐湿手术器械、物品首选压力蒸汽灭菌，

5、脉动真空灭菌器每日第一锅要做BD实验，每锅必需有工艺监测、每包有化学监测、每周有生物监测记录。3.不耐热、不耐湿的器械、物品应采用低温灭菌方法，过氧化氢低温等离子体灭菌每锅要有物理监测,每包有化学监测,每日要有生物监测记录。4.严厉外来器械及植入性器械的登记、清洗、消毒灭菌的管理，并做好生物监测记录。四、手卫生管理 1 严厉按照洗手和卫生手消毒原那么选择洗手或运用速干手消毒剂。 2 外科手消毒应遵照先洗手，后消毒的原那么。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进展外科手消毒。 3 每季度对手术室医务人员进展手卫生消毒效果抽查监测，当疑心流行迸发与医务人员手有关时及时进展监测。五、手术间

6、的运用管理 1、 温湿度 普通以2225，相对湿度为4060%最为理想，在霉雨季节适当在早晨开机时调低温度12，以利抽湿，保证质量。 2、接台手术设备延续运转，接台间隔要保证足够自净时间。百级净化时间不超越15分钟，万级净化时间不超越25分钟。3 层流手术间空气净化系统应在术前30分钟开机，长时间不用的手术间应提早3 h开机，以提高空气净化度，保证手术质量。六.健全医院与手术室感染管理组织 手术室成立由护士长、副护士长、检测员组成医院感染小组，主要担任手术室的微生物检测、消毒隔离制度的落实及平常手术室感染任务督促，定期检查，并就发现的问题，及时提出改良措施。七.学习有关医院感染知识，提高控制感染认识 定期组织医护人员学习有关感染管理杂志及各项规章制度，根据卫生部规定的试行要求执行，有效的控制医院的感染率。在全面普及医院感染知识的同时，要加