微课设计方案I型超敏反应的发生机制——以青霉素引发过敏为例

1、百度文库-让每个人平等地提升自我附件三:2015 年全国高校（医学类）微课教学比赛 /教学设计方案作品标题：I I 型超敏反应的发生机制学校：皖南医学院执教教师：刘辉百度文库-让每个人平等地提升自我填表日期：20152015 年 1111 月 2828 日百度文库-让每个人平等地提升自我22教学设计方案作品标题I I 型超敏反应的发生机制以青霉素引发过敏为例所属课程医学免疫学相关知识点超敏反应；IgEIgE 抗体；变应原课程编码M105M105授课对象临床医学、护理医学等专业本科二年级学生授课时长6 6 分 8 8 秒使用教材医学免疫学主编曹雪涛:第 6 6 版人民卫生岀版社百度文库-让每个人

2、平等地提升自我33建议包含教学背景、教学目标、教学内容及重点难点分析、教学切入点、教学方法和过程（含 时间分配）、教学总结等内容，注意文字简洁，思路清晰，字数不宜过多。教学背景：免疫学理论深奥、抽象，难理解，学生学习起来有困难。为了取得良好教学效果， 必须做到深入浅出的讲授，使抽象内容具体化、形象化，变枯燥为生动。针对临床医学、 护理医学专业学生来说，体现医学人文情怀、“早临床”等理念也应该贯穿于教学始终。学生在学习本节课之前已经具备基础免疫学的理论知识，能理解抗原、变应原、表 位、特异性免疫应答、免疫细胞、抗体等概念和原理，也已经初步认识了超敏反应的概 念和分类。超敏反应是机体接受抗原刺激产

3、生的病理免疫反应，即异常的免疫应答。根据反应 的机制不同，将超敏反应分为I、U、M、W四型。I型超敏反应又称为速发型超敏反 应，是特应性个体再次接受变应原刺激产生的迅速反应，其本质是特异性IgEIgE 应答。发生过程分为致敏和发敏两个阶段。发生这种反应的机体常常为特应性个体，有遗传倾向。 变应原是指刺激机体产生 IgIgE E 应答引发I型超敏反应的抗原， 引发I型超敏反应的变应 原主要有：吸入性变应原如花粉、尘螨、真菌抱子等；食物变应原如含高蛋白的鸡蛋、 牛奶，一些海产品等；药物变应原如青霉素、普鲁卡因等。随着工农畜牧业发展，污染 物增多，新的变应原也不断出现，1型超敏反应的发生率有逐年上升

4、的趋势。I型超敏反应性疾病是临床常见疾病，是临床医学、护理医学专业学生重点学习的 内容。教学目标：1 1 能记忆 I I 型超敏反应发生的主要过程：致敏和发敏两个阶段；2 2、能理解 I I 型超敏反应的特点和本质；3 3、 能举例说明（以青霉素引发过敏为例）临床上 I I 型超敏反应性疾病是如何发生 的；4 4 、能从青霉素的神奇发现、神奇疗效、神奇不良反应的角度体会医学人文情怀。教学内容：人卫第 6 6 版教材医学免疫学，第十七章超敏反应，第一节 I I 型超敏反应，第 部分发生机制。重点难点分析：重点：I I 型超敏反应发生机制：1 1 机体致敏过程2 2、发敏机制3 3、关键因素 Ig

5、EIgE 在反应中的作用机制难点：IgEIgE 在反应中的作用机制百度文库-让每个人平等地提升自我44教学切入点：I I 型超敏反应性疾病临床很常见，人们对青霉素药物过敏关注度也较高，故以青霉 素引发过敏反应的例子为教学切入点。青霉素，有着神奇的发现、神奇的疗效，但也有 着神奇的不良反应，由此引出 I I 型超敏反应，提出问题“反应是如何发生的呢？” ，以 激发观看兴趣和探究欲望。教学方法和过程：微课时长 6 6 分钟 8 8 秒，具体教学环节、教学内容、时间分配、教学方法和过程, 设计意图见下表。教学 环节教学内容时间创设 情境 教学切入冃霉素神奇的 发现与疗效历 史回顾，转而 提出青霉素“

6、狰狞”的另一面， 呈现小 明准备接受青 霉素治疗及皮 试的场景。1 1分钟1010秒教学方法与画面设计以青霉素引发过敏为例作为教学切入点。神奇的胃扫浜?】型麗蔽反盒的发比札制设计意图I I 型超敏反应性疾病临 床很常见，人们对青霉 素药物过敏关注度也 较高，故以青霉素引发 过敏反应的例子为教 学切入点。设置悬念， 以激发观看兴趣和探 究欲望，并体现出“早临床”理念。同时对青 霉素神奇的发现与疗 效作了历史回顾，体现 出医学人文情怀。百度文库-让每个人平等地提升自我45百度文库-让每个人平等地提升自我551 1、动画演示变应原初次和再次进入主题讲 解互 动思考介绍 I I 型超敏 反应的发生机

7、制：致敏和发 敏两个阶段， 重点阐明IgEIgE 在反应中的作 用机制。穿插两个互动思 考：1 1、变应原进入特应性个体容 易诱导产生哪 种类别的抗体 应答？2 2、机体初次接受变应原刺激，能引发过 敏反应吗？4 4分钟致敏阶段2 2分钟发敏阶段2 2分钟机体引发过敏的过程免疫学理论深奥、抽 象，讲解必须做到深入 浅出。采用动画使抽象 内容具体化、形象化，运用比喻变枯燥为生 动、变抽象为形象。以 形象贴切的比喻来加 深学生理解记忆。互动思考题紧扣讲解 内容，帮助学生巩固所 学知识，打开听讲思 路，启发思维。百度文库-让每个人平等地提升自我66 I嗨復锻E.帝前對七机*【一战輩护用 H為魯1n

8、n 1 i1 II 11HIJ咫J2 2、运用比喻：用打开潘多拉魔盒比 喻发敏阶段，用打开魔盒的钥匙比喻igEigE。3 3、互动思考t思专一T百度文库-让每个人平等地提升自我77总从 1 1 型超敏反 应的本质、发流程图总结不是简单的罗列， 而是要从所授内容中 归纳、 提炼，简洁明了，总、结生过程、特点、5050秒B重点突出，以引导学生关键因素等方E3积极动脑，透彻理解，面进行总结U JL U1-培养总结分析问题的能力。这两个问题要求学生课后两个拓展在深刻理解 1 1 型超敏反讨论：应发生机制的基础上，1 1、结合临床应Q Q通过进一步搜集信息课后用的一个问8 8和相互讨论才能完成。秒1.川

9、憔酣一吹1-?讨论题；2.如（可到h I旦花述迅豈1零卿电& ?旨在体现“早临床”理2 2、深刻理解 1 1念，激发头脑风暴，培型超敏反应的养搜集信息、分析解决一个问题。问题的能力、沟通能力以及合作精神。教学总结：教学对象与教学目标分析： 临床医学、护理医学的本科学生将来是直接面对患者， 不仅要具备扎实的知识和技能，也要拥有良好的医德和人格。这就要求基础医学教学既 要注重基本理论知识和实践技能的传授，也要将医学人文情怀和精神贯穿于教学过程。教学效果分析：以青霉素引发过敏为例作为教学切入点，始终围绕“青霉素引起的 I I 型超敏反应是如何发生的？ ”这一问题展开阐述。首先对青霉素神奇的发

10、现与疗效作 了简单历史回顾，简述了青霉素引发过敏的概况，体现出医学人文情怀。以简洁形象的 动画演示，结合凝练生动的语言表达，重点阐述了I I 型超敏反应发生的过程（致敏阶段和发敏阶段），其中对于难点部分“ IgEIgE 介导反应的机制”作了直观形象的描述和分析。 在阐述过程中穿插思考引发互动，以启发学生的思维。用打开潘多拉的魔盒来比喻反应 过程中的关键环节发敏阶段，用打开魔盒的钥匙比喻反应中的关键因素IgEIgE，运用形象贴切的比喻来加深学生的理解和记忆。最后以简洁明了的流程图总结了I I 型超敏反应的百度文库-让每个人平等地提升自我88本质、过程、特点、关键因素。并留下拓展讨论题，以激发头脑风暴，培养学生分析解 决问题的能力及合作精神。弓 I I 导学生结合临床