版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、各种临床常用的计算器收集各种临床常用的计算器收集1. 补钠计算器 男性可选用下列公式应补钠总量 ( mmol )=142- 病人血 Na+(mmol/L) ×体重 (kg)×0.6应补氯化钠总量( g)=142-病人血 Na+(mmol/L ) × 体重 (kg) ×0.035应补生理盐水( ml ) =142-病人血 Na+ ( mmol/L ) × 体重 (kg) × 3.888应补 3氯化钠 =142-病人血 Na+(mmol/L ) ×体重 (kg) ×1.1666应补 5氯化钠 (ml) =142- 病人
2、血 Na+ (mmol/L ) × 体重 (kg) × 0.7 女性可选用下列公式应补钠总量 (mmol) =142- 病人血 Na+(mmol/L ) ×体 重(kg) × 0.5应补氯化钠总量( g)=142-病人血 Na+(mmol/L ) × 体重 (kg) × 0.03应补生理盐水 (ml) =142- 病人血 Na+( mmol/L ) ×体 重(kg) × 3.311应补 3%氯化钠( ml)=142-病人血 Na+(mmol/L ) × 体重 (kg) × 3.311应补 5氯化
3、钠(ml)=142-病人血 Na+(mmol/L ) × 体重 (kg) × 0.596注:上述式中 142 为正常血 Na+ 值,以 mmol/L 计。 按公式求得的结果,一般可先总量的1/2 1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。单位换算:钠: mEq/L × 2.299=mg/dlmg/dl ×0.435=mEq/L mEq/L × 1/化合价 =mmol/L氯化钠: g× 17=mmol 或 mEq,( mmol )× 0.0585=g/L2. 补液计算器(1)根据血清钠判断脱水性质: 脱水性质血
4、Na+mmol/L 低渗性脱水 >130 等渗性脱水 130150 高渗性脱水 >150 。(2)根据血细胞比积判断输液量: 输液量 = 正常血容量×(正常红细胞比积 /患者红细胞比积)(3)根据体表面积计算补液量: 休克早期 8001200ml/(m2 ·d); 体克晚期 10001400ml( m2·d);休克纠正后补生理需要量的 50 70%。(4)一般补液公式:补液量 =1/2 累计损失量 +当天额外损失量 +每天正常需要量 3.补铁计算器总缺铁量 mg=体重kgx(Hb 目标值-Hb 实际值 )g/lx0.238+ 贮存铁量 mg贮存铁量 =
5、10mg/kg 体重 (700mg) 如果总需要量超过了最大单次给药剂量,则应分次给药。如 果给药后 1-2 周观察到血液学参数无变化,则应重新考虑最 初的诊断。计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量 需补充的铁量 mg= 失血单位量 x200 补钠计 算.rarDownload( 说明 : )补铁计算器 .rarDownload( 说明 : ) 补 液计算器 .rarDownload( 说明 : )4. 电解质补充计算器 某种电解质缺少的总量:mmol/L= (正常 mmol/L- 测得 mmol/L )×体重 (kg) × 0.6 (正常 mmol/L- 测得 mmo
6、l/L )×体重 (kg) ×0.6 克数 =1g 电解质所含 mmol 数 5.静息能量消耗计算器Harris-Benedict 计算公式:女性: REE(Kcal/d )=655+9.6W+1.7H-4.7A 男性: REE(Kcal/d )=66+13.7W+5.0H-6.8AW= 体重( Kg);H=身高( cm);!/url 谢绝广告帖!再发封ID !年龄(岁) 6.药物输液速度计算器(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量 (ml)滴速 (gtt/min)时间( h)500304500403500602(2)输液速度判定每小时输入量( ml) =每分钟滴数
7、5; 4每分钟滴数 (gtt/min )=输入液体总 ml 数÷ 输液总时间 (h) ×4输液所需时间( h) =输入液体总 ml 数÷(每分钟滴数× 4)(3)静脉输液滴进数计算法每 h 输入量×每 ml 滴数 (15gtt)已知每 h输入量,则每 min 滴数60(min)每 min 滴数× 60(min ) 已知每 min 滴数,则每 h输入量 =每 min 相当滴数 (15gtt) 电 解质补充计算 .rarDownload( 说明 : )静息能量消耗计 算 .rarDownload( 说明 : )药物输液速度计算 .rarD
8、ownload( 说 明: )7.肌酐清除率计算器(1) Cockcroft 公式: Ccr=(140-年龄)×体重 (k g)/72 ×Scr(mg/dl) 或 Ccr=(140- 年龄 )×体重 (k g)/0.818 × Scr(umol/L) 注意肌酐的单位,女性计算结果× 0.85(2) 简化 MDRD 公式:GFR(ml/min1.73m2)=186 ×(Sc)-1.154×(年龄 )-0.203×(0.742 女性)注:Ccr 为肌酐清除率; GFR 为肾小球滤过率; Scr为血清 肌酐( mg/dl
9、 );年龄以岁为单位;体重以 kg 为单位。 ( 3)标准 24 小时留尿计算法:尿肌酐浓度 ( mol/L) ×每分钟尿量 (ml/min) Ccr=血浆肌酐浓度 ( mol/L)8. 体表面积计算器 中国成年男性 BS!/url 谢绝广告帖!再发封 ID ! 0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性 BS!/url 谢绝广告帖!再发封 ID ! 0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体表面积计算公式: BS!/url 谢绝广告帖!再发封 ID ! 0.0061H+0.0128W-0.15299. 血气分析(1)酸碱度 (pH) ,参考值 7.357.
10、45。7.45属碱血症。 但 pH 正常并不能完全排除无酸碱失衡。(2)二氧化碳分压 (PCO2)参考值 4.65 5.98kPa(3545mmHg)乘 0.03即为 H2CO3 含量。超出或低于参考值称高、 低碳酸血症。 >55mmHg 有抑制呼吸中枢危险。是判断各型 酸碱中毒主要指标。(3)二氧化碳总量 (TCO2) ,参考值 2432mmHg,代表血 中 CO2 和 HCO3 之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。 代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。(4)氧分压(PO2)参考值 10.6413.3kpa(80100mmHg )。 低于 55mmHg 即有呼吸衰竭, SB 为呼
11、吸性酸中毒, AB<SB 呼吸性碱中毒。(7)剩余碱( BE)参考值 3 +3mmol/L ,正值指示增加, 负值为降低。(8)阴离子隙( AG ),参考值 816mmol/L ,是早期发现混 合性酸碱中毒重要指标。判断酸碱失衡应先了解临床情况, 一般根据 pH ,PaCO2, BE(或 AB )判断酸碱失衡,根据 PaO2及 PaCO2判断缺氧 及通气情况。 pH 超出正常范围提示存在失衡。但 pH 正常仍 可能有酸碱失衡。 PaCO2 超出正常提示呼吸性酸碱失衡, BE 超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结 合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。内生 肌酐清
12、除率 .rarDownload( 说明: )体表面积计 算 .rarDownload( 说明 : )血气分析 .rarDownload( 说明 : )10. 糖尿病饮食计算器每日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决定。按营养学 常以 1 千卡( 1kcal 即 4.2 焦耳)作为热量单位,每克碳水化 合物或蛋白质在体内产生 4kcal ,每克脂肪产生 9kcal 热量。 (1)体重指理想体重而言,简易计算公式:理想体重(公 斤) =身高(厘米) -105 按此公式计算,超过理想体重 20% 以上为肥胖,低于标准 20%为消瘦,肥胖或消瘦均不利于健 康。(2)活动强度:人体对热量需求受劳动强度影
13、响最大,不 同体型糖尿病人每公斤体重所需热能表: 劳动强度 消瘦(千卡 /公斤) 正常(千卡 /公斤) 肥胖(千 卡/公斤)卧床休息 2025 1520 15轻体力劳动 35 30 2025中体力劳动 40 35 30重体力劳动 4550 40 3511.血透充分性评估Gotoh 和 Sargent根据美国透析研究协作组 (NCDS) 的研究结 果提出以 Kt/V 作为透析是否充分的指标 ,是目前国内外各透 析单位应用最广泛的评价透析充分与否的尿数动力学模型 参数。 Kt/V 实际上是尿素清除指数。故 Kt/V 可以看作是一 次透析治疗量的一个指标。Daugirdas 第二代对数公式:Kt/V
14、= In(R 0.008×t)(43.5×R)×UF/W 其中 In 是自然对数; R 是(透析后 BUN) ÷(透析前 BUN) ;t 是一次透析的时间,用小时表示; UF 是超滤量,用升表示; W 是患者透析后的体重用公斤表示。 12. 腹膜透析充分性评估 腹膜透析疗法是治疗急性和慢性肾功能衰竭的有效措施。虽 然腹膜透析在治疗方面取得了大量的临床经验,但对于透析 “充分”性客观标准和认识模式没有得到明确的统一。既往 透析处方的设定主要是靠经验决定, “充分”透析的治疗量 就是保持病人存活和相对无症状,但是由于主观的不可靠性 和临床表现与病情严重的不一
15、致性,因此,给予一个定量的 评价及其其与临床后果的关系非常重要。它不仅能确定临床 表现、预后和生化学参数之间的关系。还能指导透析处方的 设定,评价透析治疗治疗效果。尿素清除率 (KT/V): 反映透析时的参数, 它描述了假定透析间 期体重无增加情况下,透析时血尿素氮下降情况。k 代表透析的尿素清除率(升 /周), T 为透析时间(每周透析天数) , V 为尿素分布容积。它用来反映透析治疗总水平或指导透析 “剂量”的一个指数。其中尿素分布容积( V )的计算最为常用方法为: 男性(体重( kg)*0.6) 女性(体重 (kg)*0.55 。 但另有其它的方法如watson&watson
16、method:男性(2.447-0.09516* 年龄+0.1074*身高(cm)+0.3362* 体重(kg) ;女性( -2.097+0.1069*身高(cm)+0.2466* 体重(kg) )。 modified hume and weyers method:男性( 0.19678*身高(cm)+0.29571* 体重(kg)-14.249 ); 女性( 0.17003* 身高 (cm)+0。21371* 体重 (kg)-9.926 ); 儿童:( 0.135*身高(cm)0.535* 体重(kg)0.666 )。本软件主要 靠血清白蛋白及标化蛋白分解率来评价病人的营养状态,同 时测定体内蛋白质的分解率在一定程度上反映了机体内尿 素分布。在稳定的营养状态下和氮平衡的情况下,蛋白质的 分解代谢率等于蛋白质的摄入。一般npcr 的计算 (腹膜透析 )有二种:Randerson nPCR (Metric Units) :nPCR = 5.02 * Urea Gener
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 宣传品与文案管理制度
- 部编版五年级语文下册第四单元各类阅读真题(含小古文、非连续性文本等)名师解析连载
- 2024年银川客运驾驶从业资格证模拟考试题
- 2024年潍坊c1客运从业资格证考试
- 2024年天津客运从业资格证实操考试题库及答案解析
- 2024年四川客运考试应用能力试题及答案解析
- 2024年南宁客运考试多少分及格
- 政治-浙江省湖州、衢州、丽水2024年11月三地市高三教学质量检测试卷试题和答案
- 人教部编版二年级语文上册第21课《雪孩子》精美课件
- 吉首大学《机械工程制图2》2021-2022学年第一学期期末试卷
- 跨境电商交际英语(修订版) 课件 UNIT-1-Visiting-an-E-shop
- 相对湿度与露点对照表
- 重症急性胰腺炎ppt恢复课件
- 幼儿入小学后的调查分析2篇
- 农家乐场所消防安全管理制度
- 湘教版地理1《海洋与人类》
- 五年级英语教学反思12篇 人教版五年级英语上册教学反思
- 2023年北京大学强基计划测试数学真题试卷
- 客户信用等级评价附件
- 学前儿童数概念与运算核心经验
- 信息组织元数据
评论
0/150
提交评论