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文档简介

1、电动自行车业务申请表品牌型号制造厂名称车车架号生产日期辆基电机号车身颜色本信息来历凭证合格证编号（号码）电姓名住所地址动车邮寄地址所有人身 份信身 份 证息证 明明名称号码移动电话固定电话代信姓名联系电话理息人身 份 证号码明名称选注册登记转移登记择业变更所有变更所有人姓名变更住所地址变更联系方务变更人信息式登记变更车辆变更车架号 变更车辆颜色 变更电机号 变信息更整车变更后信息变更备案车辆被盗解除被盗抢补换号牌换领号牌补领登记证换领登记证 补 换补换领原领牌因证明凭证车辆发票车辆产品合格证居民身份证居住证接受案件回执其他组织机构代码证书车牌号牌种类正式号牌临时号牌号码电动自行车所有人及代理人

2、对申电动自行车所有人（代理人）签字：请材料的真实有效性负责。年月日民查警验工车一、重量（质量） ：作辆核发：正式号牌人情二、最高车速：大于20km/h员况查验小于 20km/h 临时号牌情况三、脚踏功能：有无四、电动机功率：大于240w查验员：小于 240w五、车辆外廓长度：日期：六、车身颜色：填表说明1、填写时使用黑色、兰色墨水笔，字体工整；2、标注有“”符号的为选择项目，选择后在“”中划“”；3、车辆所有人的住所地址栏，属于个人的，填写居民身份证上签注的地址；属于单位的，填写组织机构代码证书上签注的地址；4、车辆所有人的实际居住 / 暂住地址栏填写个人或单位的实际住所地址，或在暂住地的居住地址。5、车辆栏的“车辆品牌型号” 、“车架号”、“电动机号”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容与车辆核对后填写；6、车辆所有人的签章栏，属于个人的，由车辆所有人签字，属于单位的，盖单位公章；7、经办人栏车辆所有人为单位（受单位委托办理）和受

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