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文档简介

1、医务人员手卫生方法持续改进g问题?手卫生质量缺少科学的方法來检验 “于卫生”三甲评审标准:洗于正确率95%,用 一个什么样的指标来考核清洁合格?医院从2013年引进ATP快速生物荧光检测技术进行 手清洁后质量检测,评价效果有待检验明确项口一医务人员洗丁质暈ATP检测设计查检表A临床督导,收集数据A统计分析数据:根据集中趋势,计克中位数,确定合格值按照要求制作直方图对于不合格的40%的数据做层别图、柏拉图A根据柏拉图,找出“关键的少数”,发现平常忽略的因素A根据上述统计分析,找出亚要影响因索,0查检表科宝/病区采样点限值检测数值检测时间j 66例医务人员手ATP检测统计RLU范围频数百分比累计百

2、分比0-302537.87%37.87%30-601421.21%59.08%60-9069.09%68.17%90-12023.03%71.20%120-15046.06%77.26%150-18034.54%81.80%180-20011.51%8331%>2001116.66%100%合计66100%离岛型直方图医务人MrATPaa方阳2次洗手ATP检测不合格统计不良项目频数百分比累计百分比护理操作后829.63%37.87%接触病人及 周用环境后725.93%55.56%接触病历后725.93%81.48%换药后414.81%96.30%操作询13.70%100%合计27100%

3、3医务人员2次洗手ATP检测不合格柏拉图( 主要因索27219630艺圭一虫匸2型二*不合格原因鱼骨图<-协作不悌4孙人EfUMG也务人貝人手术E只乏A4 ST色务人用肥纟刎It皮朕決子时创不皤紐程因亭afiwr ev.« a»AM«wn个人丘关耍 因y 心丿制因泉坏境刃索人欠网索血期力弘不完律材伤g结论与改进A护理操作后、接触病人及周围环境后、接触病历后三者为 2次洗手ATP检测不合格主要因素A手卫生执行不好的情况下,病区办公用品污染严重,值得 髙度关注A因2次洗手合格率较低,执行洗手操作时,宜增加洗手次 数0原因分析从前期检测结果数据发现,医院环境物表的ATP均值在100 300RLU,而标准差则达到200-800RLU,说明数据的离散程 度非常人,初步分析有以下原因引起: ATP住物荧光检测技术灵敬度较高,检测操作时较小的误 差就引起数值结果变化幅度放大不同人员采样时执行的操作流程和互间个人差界较大采样时均未采用标准化操作程序不同温湿度环境条件下对ATP检测有影响J方法改进采样根掳实际诂况尽戢选取几冇代衣件的区域作为标木取 样点采集前先用肉眼裸视法和校iE视力仏检查是否清洁合

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