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文档简介
1、现代腰腿痛治疗新思路-麦肯基套餐疗法的临床应用腰腿痛(如腰椎间盘突出症等)是门诊常见疾病之一,患者可表现为臀部和下肢疼痛或麻木,活动受限,部分可伴有腰痛,或出现一些其他伴随症状。(图1、2)图1前屈受限图2侧滑现象麦肯基疗法(Mackenzie疗法):是国际 Mackenzie技术学院在北京推广的诊疗技术,主要通过脊柱后伸和侧方滑动产生间盘的移位,以及神经根的相对位移来减轻 或消除髓核突出对神经根的刺激与压迫,松解突出的间盘与神经根两者之间的炎性粘连,从而达到改善或解除疼痛的目的,为临床处理腰腿痛提供了新的思路和技术。麦肯 基套餐疗法是在此基础上,结合卧式缓冲间断牵引、关节舒整、电疗、湿热、推
2、拿、医疗体操和姿势纠正等方法,制定有针对性的个体化治疗方案,安全并避免继发性损伤, 明显的提高了疗效,减少复发率。(图3、4、5)图3间盘减压图4侧向减压图5纠正侧滑卧式缓冲间断牵引:一般认为牵引是将的移位间盘组织,回复至“合适的位置”,针对“滑动的间盘”。新的资料显示腰椎牵引使椎体产生可测量的分离;引起对周围软组织的向心力;这些作用对于治疗间盘突出和脱出期的症状和体征是有重要价值的。还可通过有节律的牵引,或改为产生振动性纵向运动,而非直接的分力作用,达到图6牵引关节舒整:是一种西式手法。根据治疗要求和针对不同的问题,调节体位,加以关节舒整手法,与Mckenzie疗法结合,纠正“侧滑”现象。(
3、图7、8)图7关节舒整图8关节舒整电疗和湿热疗法:是理疗方法之一。在套餐疗法中起镇痛、解痉、消炎和缓解粘连等作用。(图9、10)图9低中频电疗图10高频电疗医疗体操:在大多数病人中腰腿痛复发的机会很高,为了防止由于腰背肌群的生物力学不平衡,必须加强脊柱相关肌群的活动。因此,医疗体操不但有治疗的作用,还有预防腰腿痛复发的效能。(图11、12)图11自我纠正图12纠正侧滑姿势纠正:正常脊柱是呈自然平滑的生理弯曲,所以,日常的活动和工作方式应遵循人体功效学的原理。对导致腰腿痛的不良姿势要给予纠正。在Mackenzie疗法的治疗和指导过程中,病人既掌握了治疗性动作的方法,又从中得到有关腰腿痛的日常保健教育。所以说,Mckenzie疗法是一种治疗与教育结合的疗法。(图13、14、15)图13卧姿一图14卧姿二图15坐姿推拿复位:是中西结合的方法之一,通过纠正腰椎小关节的功能紊乱(俗称错位),到达整复作用。而麦肯基疗法则通过调节椎间盘的压力和髓核的移动起作用。者互补,共同调整腰椎生物力学的失衡,加强腰背部的稳定性。(图16)以上方法是在医生的明确诊断下,制定方案,形成治疗目的明确、最低限度组合的个体化套餐疗法进行治疗。摘自:黄东锋、毛玉瑢、徐光青、陈正宏、罗素英Mckenzie套餐疗法治疗腰椎间盘突出症患者的
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